22 способа справиться с коликами

Рождение ребёнка — самое счастливое, радостное и ожидаемое событие. Молодые родители, особенно те, кто впервые приняли малыша, мечтают о первой улыбке, милых звуках, объятиях. Однако малыш неожиданно начинает беспокоиться – он кричит, плачет. Часто молодые мама и папа не знают, что с этим делать.

После нескольких долгих дней постоянных криков можно увидеть картину: плачущая мать с кричащим малышом на руках и растерянный отец, который мечется по квартире в поисках избавляющего средства. Такому поведению ребенка может быть огромное количество причин. Однако наиболее частой причиной плача являются колики у новорожденного малыша.

Что такое колики. Симптомы

Врачи определяют колики, как короткие приступы сильной боли, которые повторяются непрерывно один за другим. Они настигают малыша на 2-3 неделе после рождения и самопроизвольно прекращаются к 3-4 месяцу жизни новорожденного. Длятся они приблизительно два-три часа в день и каждым ребёнком переносятся по-разному. По статистике, от болей при коликах страдает около 80 % новорожденных малышей. Необходимо сразу сказать, что определить колики ли у новорожденного малыша сами родители не смогут. Обязательно нужно обращаться к специалисту. Педиатр сначала осмотрит малыша, чтобы исключить другие возможные причины для беспокойства – кожные высыпания (зуд), опрелости, высокая температура тела, отит, простудное заболевание. Поняв, что других причин нет, педиатр проверяет, присутствуют ли симптомы колик:

• Резко и неожиданно ребёнок начинает душераздирающе кричать на протяжении нескольких часов, чаще всего вечером. Затем он также мгновенно успокаивается;
• Поджимает ножки к животу, стучит ими;
• Краснеет лицо;
• Животик вздувается, при нажатии отходят газы;
• Чаще всего беспокойство усиливается после приёма пищи.

Если данные симптомы встречаются у новорожденного, то педиатр ставит диагноз «младенческая кишечная колика». Чтобы облегчить страдания малыша, нужно сначала разобраться и устранить причины возникновения колик у новорожденного. Точное объяснение этих болей установить достаточно сложно, поэтому нужно стараться исключать все причины колик. Их может быть несколько.

Причины возникновения колик

1. Не полностью развит желудочно-кишечный тракт.
2. Запор.
3. Слабые неразвитые мышцы животика не позволяют малышу управлять отведением из кишечника газов
4. Если ребёнок на грудном вскармливании, то возможно молодая мама не умеет правильно давать грудь. Малыш неправильно берёт сосок, из-за этого при сосании с молоком в желудок поступает воздух, который провоцирует вздутие и скопление газов.
5. Кормящая мама не следит за своим питанием – употребляет слишком много продуктов, вызывающих метеоризм.
6. Если ребёнок на искусственном вскармливании, то часто родители неправильно подбирают соску на бутылочке (большое отверстие, сквозь которое вытекает больше молока, чем нужно).
7. Неверно подобрана смесь. Слишком концентрированная или содержит растительные тяжелые масла, например, пальмовое.
8. Родители не поднимают вертикально ребёнка после приёма пищи, чем не дают излишкам воздуха выйти естественным образом (отрыжкой).
9. Пищевая аллергия или какое-либо другое заболевание пищеварительной системы.
10. Систематическое перекармливание ребёнка. Ферментативная система ещё не сформирована и пища не усваивается полностью, поэтому начинается процесс брожения.
11. Ребёнок сильно и продолжительно плачет, из-за чего непроизвольно заглатывает воздух.
12. Наследственные факторы, патологии

Многие учёные считают, что одной из причин возникновения колик у новорожденного может стать также тот факт, что сразу после рождения ребёнок находится под влиянием материнских гормонов. А если во время протекания беременности, в родах и при кормлении грудью женщина испытывает стресс, то он влияет и на физическое состояние малыша.

Как вылечить колики

На консультации педиатр назначит соответствующие препараты. Путём индивидуального подбора можно будет определить, какое средство эффективно именно для вашего ребёнка.

Способы избавления от колик:

1. Если ребёнок питается смесью, необходимо попробовать сменить её и понаблюдать. Если проявления колик уменьшатся, то причина была в неподходящем составе смеси.
2. Соска. У разных производителей имеется большое разнообразие этого необходимого предмета для кормления малыша. Есть соски обычной формы, есть специальные ортодонтические, которые по своей форме приближены к строению материнского соска, что позволяет захватывать меньше воздуха при кормлении или с противовоздушным клапаном, который не даёт соске слипаться во время сосания.

   

3. Если существуют проблемы с газообразованием у грудничка, питающегося материнским молоком, то маме следует следить за своим питанием и при необходимости соблюдать диету. Нужно убрать из рациона продукты, вызывающие брожение — капусту, виноград, бобовые, а также углеводистые и жирные продукты. Рекомендуется для приёма травяной чай с ромашкой и мятой.
4. Иногда врач назначает ферментный препарат для мамы, воздействующий на усвоение лактозы.
5. Педиатры в качестве профилактической терапии назначают пробиотические препараты. Известно, что из-за незрелости пищеварительная система у ребенка имеет мало полезных бактерий для переваривания пищи, а пробиотики восстанавливают необходимую микрофлору. Они положительно влияют на усваивание пищи и нормализуют работу ЖКТ.
6. Часто причиной колик является перекорм. Если после принятия пищи ребёнок часто срыгивает, можно попробовать уменьшить порцию молока или смеси.
7. После кормления следует подержать малыша в вертикальном положении «столбиком» в течение 15 минут (пока проглоченный им воздух не выйдет).
8. Для предотвращения колик можно попробовать покормить чуть раньше того времени, чем положено по режиму. Из-за того, что младенец сильно проголодался, он может с жадностью хватать соску или сосок матери, глотая при этом много воздуха, что приведёт к скоплению газов и возникновению спазмов.
9. Можно последовать примеру наших бабушек, когда аптеки не изобиловали разными препаратами — заварить укропную воду. Давать в охлажденном виде с ложечки через некоторое время после кормления.
10. В некоторых случаях показано применение газоотводной трубки.

Педиатры для лечения колик назначают лекарственные и гомеопатические препараты, способствующие облегчению при коликах. Это те средства, в составе которых содержится симетикон с ветрогонным эффектом, он не вступает во взаимодействие с тканями и клетками организма, поэтому безопасен для применения у детей.

Эффект заключается в «схлопывании» пузырьков воздуха в кишечнике, исчезает давление на его стенки, вздутие проходит. К таким препаратам относятся: «Эспумизан», «Боботик». Также, чтобы колики прошли, назначаются препараты, в состав которых входят плоды фенхеля, снижающие газообразование, например PLANTEX.

Сенсорная стимуляция

Для предотвращения и облегчения симптомов кишечных колик в животике детские врачи дают следующие рекомендации:

1. Перед каждым приёмом пищи, примерно за 15-20 минут до кормления, необходимо выкладывать новорождённого на живот, это является профилактикой излишнего газообразования.
2. При пеленании не нужно слишком туго заворачивать пелёнку. При свободном пеленании у ребёнка будет больше пространства для движения, что поможет скопившемуся газу быстрее выйти наружу.
3. При сильном плаче из-за колик, можно попробовать приложить нагретую утюгом или на батарее тёплую, но не горячую, пелёнку. Тепло благотворно действует на младенца и поможет успокоиться.
4. При коликах рекомендуется делать массажные движения. Тыльной стороной ладони нужно поглаживать животик ребёнка по часовой стрелке, одновременно прижимая к нему согнутые ножки ребёнка. Повторить несколько раз, пока не выйдут газы.

Доктор Комаровский делает акцент на том, что при частых болях в животе врач должен осмотреть младенца, установить их причину и выписать соответствующее лечение. А если у грудничка нормальная температура, хороший аппетит, миндалины не красные, нет высыпаний на коже, ушки не беспокоят, а ребёнок сильно кричит, и его с трудом можно успокоить? Это и есть кишечная колика.

Лечение и профилактика возникновения колик

Общие приёмы

• Ежедневно делайте массаж, для укрепления мышечного корсета и устранения напряжения у новорожденного малыша. Массаж делается до приёма пищи и представляет собой поглаживание животика соответственно движению часовой стрелки в течение трёх минут. После массажа желательно 2-3 раза согнуть ножки и подтянуть их к животику для отхождения газов.
• Ежедневно делайте гимнастику: упражнение «велосипедист», и затем выкладывайте малыша ненадолго на живот для нормализации работы кишечника.
• После кормления обязательно поднимите малыша вертикально и подержите так(столбиком), пока не выйдет лишний воздух.
• Нагрейте пелёнку (прогладьте утюгом) и обмотайте животик малыша или положите пелёнку себе на живот, а малыша положите на неё животиком вниз.
• Старайтесь никогда не перекармливать малыша.
• Необходимо научиться прикладывать малыша к груди правильно. Займите удобное для вас положение и приложите малыша к груди так, чтобы он захватил сосок вместе с ареолой, плотно уткнувшись носом в грудь. Во время кормления не должно быть слышно никаких посторонних звуков и мама не должна ощущать боли. Воспользуйтесь услугами консультанта по грудному вскармливанию, он поможет избежать распространенных ошибок и соблюсти все нюансы для успешного и долгого вскармливания.
• Позволяйте ребёнку долго находиться у груди. В самом начале грудного вскармливания одно кормление может занимать около часа.
• При искусственном вскармливании необходимо правильно подобрать соску с подходящим отверстием. Держите бутылочку, соблюдая угол примерно в 45 градусов. Многие производители сейчас предлагают антиколиковые специальные бутылочки.
• При искусственном вскармливании правильно подберите смесь для кормления. Отдавайте предпочтение адаптированным смесям. Они приближены по составу к грудному молоку, питательные и легко усваиваются. Содержат в основе кисломолочные продукты, козье молоко. Проверьте, чтобы в составе не встречалось пальмовое и рапсовое масло. Можно подобрать лечебную смесь, которую частично ввести в дневной рацион (1-2 кормления). Если смесь не подходит ребёнку — появились аллергические реакции, жидкий стул, нет прибавки в весе – осуществляйте переход на другую смесь постепенно, чтобы не спровоцировать ещё более сильные колики.
• Старайтесь не допускать продолжительного сильного плача, который может усугубить колики. Успокаивайте малыша всеми доступными способами.

В чем причина?

Неправильное вскармливание

Это наиболее часто встречающаяся причина. Колики, возникающие на фоне нарушений

режима и техники вскармливания, связаны с избыточным заглатыванием воздуха вместе с молоком и, как следствие, скоплением газов в кишечнике малыша.

При кормлении грудью важно следить, полностью ли ребенок захватывает ареолу, насколько жадно он сосет, нормальна ли интенсивность потока материнского молока (колики могут возникать при слишком высокой интенсивности).

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, возникновение колик может быть связано с неправильным приготовлением смесей, использованием неподходящих по возрасту сосок, неправильным положением бутылочки в процессе кормления.

Причиной развития кишечных колик также могут стать переход на искусственное вскармливание, частые смены смесей, перекорм или, наоборот, недоедание малыша.

Функциональная незрелость пищеварительного тракта

Это вторая традиционная причина кишечных колик в раннем возрасте. Незрелость может касаться и нервной регуляции работы кишечника, и ферментативных систем. И то, и другое приводит к усилению бродильных процессов. Наиболее выраженной является функциональная незрелость у недоношенных детей и может быть связана с неблагополучным течением беременности и родов. Другие факторы: курение, употребление алкоголя матерью (в т. ч. во время грудного вскармливания), прием антибиотиков и иных средств в послеродовом периоде.

Аллергии, лактазная недостаточность, раздражающие факторы

Лактазная недостаточность, различные виды аллергии (в т. ч. на белок коровьего молока) – также распространенные причины колик у ребенка. Зачастую в таких случаях колики сопровождаются появлением у малыша признаков атопического дерматита.

По другой версии, причиной недуга может стать повышенная чувствительность малыша к некоторым факторам окружающей среды, например, когда ребенку слишком жарко или слишком холодно. Раздражающими факторами также нередко являются яркий свет, изменение погоды, мокрый подгузник и пр. Посмотрите видеоурок от JOHNSON’S Baby о том, как правильно менять подгузники. Существует мнение специалистов о том, что кишечные колики могут быть своеобразным индикатором индивидуальности ребенка, то есть дают представление о том, будет ли у него «трудный» или «легкий» характер.

Наверх к содержанию

Лечение медикаментами

Если общие приёмы не помогают облегчить колики у новорожденного малыша, то воспользуйтесь лекарственными препаратами. Каждая из нижеприведённых групп препаратов хорошо зарекомендовала себя, родители могут попробовать их все (по очереди) и понять какой препарат помогает их малышу более эффективно. Помните, что самостоятельно давать любые препараты ребёнку нельзя, обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Существует несколько групп препаратов, эффективно справляющихся с проблемой коликов у новорожденных:

• Препараты на основе вещества «симетикон» (наиболее известные — Сабсимплекс, Боботик, Симетикон, Эспумизан, Инфакол). Симетикон – инертное вещество, превращающее газ (пузырьки) в жидкость, за счёт чего уменьшается давление на стенки кишечника. Оно снимает болевые ощущения, никаким образом не влияет на работу желудочно-кишечного тракта, не всасывается в кровь и совершенно не вызывает привыкания.
• Фитопрепараты (заваренные чаи из тмина, семян укропа, аниса, цветов ромашки аптечной, препараты на основе фенхеля — Плантекс, Бейбикалм, Бейбинос). Чай заваривают по рецепту: 1 чайная ложка на 200 грамм кипятка и настаивают 30 минут. Его дают новорожденным малышам при коликах перед кормлением по 1 чайной ложке (не более 4 ложек в день). Можно вливать в бутылочку со смесью или разбавлять грудным молоком.
• Препараты, содержащие пробиотики (наиболее известные — Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Ацепол, Хилак Форте). Пробиотики – это живые бифидобактерии и лактобактерии, которые заселяют микрофлору кишечника ребёнка и помогают переваривать пищу.
• Препараты на основе ферментов (наиболее известные — Мезим, Лактазар, Креон). Ферменты – это белки (протеаза, липаза, амилаза) способствующие ускорению расщепления питательных веществ. Если колики у малыша возникают в связи с проблемой расщепления молочных белков, то приём ферментов просто необходим.

Принимать эти препараты необходимо только под контролем педиатра.

Как помочь при коликах

Колики являются нормальным состоянием для грудного малыша до 3-6 месяцев. Проявляются они сильной болью в животе, беспокойством, криками, вздутием, поэтому необходимо знать, как помочь при коликах.

• Причины кишечного болевого синдрома
• Симптомы кишечных болей
• Колики у новорожденного: что делать
• Лекарства, устраняющие колики у младенца
• Что говорит доктор Комаровский

Причины кишечного болевого синдрома

Кишечный болевой синдром отмечается от 2-3 недель до 3-6 месяцев жизни. Основной причиной боли является резкий переход от внутриутробного питания к грудному кормлению.

Кишечник начинает заселяться микроорганизмами. Они попадают в кишку с грудным молоком и при контакте с кожей матери. Жизнедеятельность микроорганизмов провоцирует повышение газообразования. Газы давят на стенки кишечника, вызывая боль.

Другими причинами возникновения кишечного болевого синдрома являются:

• Транзиторная лактазная недостаточность – с молоком матери попадает в кишечник лактоза, для расщепления которой не хватает фермента.
• Неправильное прикладывание к груди — при этом ребенок захватывает только сосок, а не ареолу, что приводит к заглатыванию воздуха.
• Нарушение техники искусственного вскармливания — бутылочка во время кормления наклонена не достаточно, воздух из соски попадает в рот ребенка.
• Неправильный подбор смеси — питание дается некачественное или не по возрасту;
• Непереносимость компонентов смеси — лактозы, молочного белка и других;
• Питание кормящей матери — употребление большого количества молока, кефира, йогуртов с добавками, аллергенной пищи, продуктов, вызывающих повышенное газообразование: бобовые, капуста и другие.
• Психологическое состояние мамы, условия во время кормления — стрессы, неблагоприятный микроклимат; плохая психологическая обстановка способствуют заглатыванию воздуха.

Помимо этих причин колики в животе у ребенка провоцируют дисбактериоз, запоры, патологии пищеварительного тракта, пороки развития кишки.

Сильно влияет на появление болевого синдрома гипоксия во время беременности и родов.

Симптомы кишечных болей

Симптоматика кишечных болей неспецифична. Они возникают приступообразно, чаще после или во время кормления. Колики в животике продолжаются от 30 минут до 3 часов.

Состояние характеризуется болями в животе, вздутием. Во время приступа ребенок начинает плакать, сучить ногами, подтягивать их к животу. Передняя брюшная стенка напряжена.

Если болевой синдром начался во время кормления, ребенок отпускает грудь или отказывается от бутылочки. По окончанию приступа признаки колик исчезают, ребенок чувствует себя хорошо.

Выделяют следующие степени тяжести кишечного болевого синдрома:

• легкая – болевой синдром умеренный, приступ до 1 часа за день;
• средняя – более выраженная боль, приступ до 2–3 часов за сутки;
• тяжелая — длительность приступа больше 3 часов за день.

По тяжести состояния выбирают тактику терапии.

Колики у новорожденного: что делать

Лечение подбирают в зависимости от выраженности симптоматики. При легкой степени тяжести состояния используют следующие методы лечения:

• Налаживают питание матери, снижая количество молочных изделий, овощей, повышающих газообразование.
• Меняют смесь, если грудничок находится на искусственном вскармливании.
• Налаживают микроклимат: влажность, температуру до 20-22ᵒС.

Кормят малыша в спокойном состоянии. Для этого женщина должна сесть удобно в кресло или лечь на кровать вместе с ребенком. Рекомендуется исключить отвлекающие факторы в доме.

Прикладывать к груди необходимо правильно. Младенец должен захватывать сосок вместе с ареолой. Рот ребенка широко раскрыт. Это предупредит излишнее заглатывание воздуха во время еды.

Не рекомендуется перекармливать младенца. Избыточное количество пищи провоцирует боли. Насильственное кормление категорически запрещено.

При вскармливании смесью бутылочку дают под углом 45 градусов, чтобы предупредить аэрофагию.

Соски для кормления применяют с антиколиковой системой. Они имеют специальное отверстие для выхода воздуха.

Рекомендуется покупать бутылочки с широким горлышком. Соски у таких изделий напоминают форму груди.

При искусственном вскармливании используют соски во время приступа колик. Они успокаивают малыша, стимулируют пищеварительную функцию.

Желательно покупать 3-6 ортопедических сосок. Это обеспечит их своевременную замену и стерилизацию.

После еды малыша носят под углом 45ᵒ на протяжении 10-15 минут. Такое положение способствует выходу воздуха. Отсутствие этого мероприятия усиливает болевой синдром. Также проводят следующие процедуры:

• Массаж живота;
• Выкладывание на живот;
• Теплые ванны.

Массаж делают между приемами пищи.

Ребенка выкладывают на спину, поглаживают живот по часовой стрелке, чтобы успокоить малыша, вывести газы. Также сгибают и подтягивают ножки к животу, легко надавливают ими на переднюю брюшную стенку.

Этой манипуляции должен научить педиатр, чтобы мама не боялась и не навредила ребенку.

Полезно выкладывать малыша на живот за 1 час до кормления. Эффективно укладывать малыша на открытый живот матери. Тепло тела облегчает симптомы колик.

Теплая ванна очень эффективный способ снятия болевого синдрома. Ее проводят перед сном до вечернего приема пищи. Тепло способствует расслаблению стенок кишки.

Если все эти меры не эффективны, ставят клизму или газоотводную трубку. Клизму часто делать не желательно, так как она нарушает микрофлору кишечника.

Более безопасна газоотводная трубка. Она выводит лишние газы, стимулирует акт дефекации.

Лекарства, устраняющие колики у младенца

Если не эффективны диетотерапия матери, правильная техника вскармливания, замена смеси и другие мероприятия, малышу назначают лекарственные препараты для облегчения его состояния.

Наиболее действенными средствами на основе симетикона являются:

• Эспумизан – используется с 0 месяцев, принимается во время или до кормления по 25 капель;
• Боботик – разрешается с 28 дней жизни, дается по 8 капель четырежды за день;
• Саб Симплекс – принимается по 15 капель во время или после еды, разводится смесью или грудным молоком.

Помимо этих средств применяют лекарства, содержащие лекарственные травы. Эффективным препаратом из этой группы является Плантекс. Он имеет в своем составе эфирное масло, фенхель, лактазу.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Медикамент снимает спазмы, купирует вздутие. Дают Плантекс между кормлениями по 1-2 пакетика за день, делят на 2-3 приема.

Менее эффективной считается укропная вода. Продается она во флаконах по 15 мл. Принимают по 5 мл до 6 раз за день.

Допускается применять Бейби Калм, в состав которого входят масло мяты, укропа, аниса. Используют по 10 капель перед едой.

Лекарство способно провоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед его применением желательно обратиться к доктору.

Иногда колики у ребенка вызваны дисбактериозом. В этом случае показаны пробиотики:

• Бифиформ Бэби — дают по 1 дозе 1 раз за день.
• Аципол малыш – по 5 капель за сутки на протяжении 2 недель.
• Хилак Форте – по 15-30 капель 3 раза за сутки.

Назначает эти препараты только врач!

В редких случаях боли в животе вызваны аллергией или кишечными инфекциями. Малышу показаны сорбенты. Активно используют Смекту.

Ее дают по 1 пакетику за день, растянув на 2-3 приема. При нарушении пищеварительной функции показаны ферментные препараты.

Что говорит доктор Комаровский

Комаровский рекомендует правильно питаться матери, если младенец кормиться грудью. Исключить все продукты, провоцирующие вздутие.

Малыша нельзя перекармливать. Это способствует усилению боли.

Желательно наладить микроклимат дома. Температура помещения должна быть 20-22ᵒС. Ежедневно проветривать комнату, использовать увлажнитель воздуха.

Для купирования болевого синдрома дают укропную воду или лекарства на основе симетикона. По Комаровскому, эффективность этих средств одинакова при правильном их использовании.

Не обязательно покупать дорогие лекарства, так как колики это физиологическое состояние.

Колики являются нормой у здоровых новорожденных до 3 месяцев, реже до 6 месячного возраста. Чаще для их купирования достаточно коррекции питания матери, правильной техники кормления, использования газоотводной трубки, массажа и ванны.

Лекарственные препараты используют при интенсивном болевом синдроме, когда малыш кричит более 2-3 часов за сутки.

• Об авторе
• Недавние публикации

Ольга Кузнецова

автор публикации ( редакция сайта )

ВРАЧ — ПЕДИАТР Образование: Сибирский государственный медицинский университет. Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»

Ольга Кузнецова недавно публиковал (посмотреть все)

• C какого возраста можно омлет ребенку — 05.10.2020
• Гипоаллергенная диета для мамы — 03.10.2020
• Как вводить яйцо в прикорм ребенку — 27.09.2020

Диета кормящей мамы

Всё, что ест мама в течение дня, попадает в грудное молоко, поэтому ее рацион должен быть правильным. Если новорожденный малыш страдает от колик, кормящим женщинам следует исключить из своего ежедневного рациона продукты вызывающие лишнее газообразование:

• цельное молоко замените кисломолочными продуктами (ряженка, кефир, биолакт);
• бобовые (горох, фасоль, бобы, сою);
• квашеные овощи;
• копчёные продукты;
• хлеб из муки грубого помола и ржаной;
• свежие яблоки, груши;
• сладкое (особенно мучное).

Клизма и газоотводная трубка

Чтобы устранить запор, как причину колик, необходимо поставить ребёнку клизму. Сам предмет личной гигиены – клизму — необходимо прокипятить, наконечник смазать маслом. Вводить клизму нужно малышу, который лежит на спине, согнув ножки к животику. Для новорожденного малыша будет достаточно 30 мл. кипячёной тёплой воды. Помните, что клизма может привести к интоксикации организма, поэтому не злоупотребляйте частым её применением.

Более щадящим способом избавления малыша от запора является газоотводная трубка (марок Windi, Roxy Kids). Её можно использовать не раньше, чем через 4 часа, после последнего введения. В отличие от клизмы, газоотводная трубка не может принести никакого вреда. Однако, если неумело ввести трубку, то можно поранить слизистую кишечника малыша. Лучше всего будет, если первое введение родителям покажет педиатр. В любом случае, родителям необходимо сохранять спокойствие и поддерживать друг друга, потому что период колик у их новорожденного малыша быстро и бесследно закончится.

Посмотрите видео по теме коликов у новорожденных