инфекционные заболевания кожи и пупка

Новорожденные – это группа населения, здоровье которой необходимо тщательно оберегать. С этой целью врачи наблюдают только что появившихся детей в специализированном медицинском учреждении (перинатальные центры), а после проводят патронаж в течение первого месяца жизни. При малейших симптомах заболевания новорожденных госпитализируют в стационар. Это доказывает, что не только родители малыша заинтересованы в его здоровье, но также оно охраняется государством. Наиболее частыми заболеваниями в первые дни и недели жизни ребенка являются фунгус пупка и омфалит. Они могут диагностироваться еще в роддоме. Чаще их обнаруживают в течение первого месяца жизни.

Что такое пупочный фунгус?

Фунгус пупка у новорожденных встречается часто. Это заболевание распространено во всем мире как среди мальчиков, так и у девочек. Обычно его замечают родители, когда купают малыша и проводят обработку пупочного остатка. Высокая заболеваемость данной части тела у новорожденных связана с тем, что это место длительное время связывало мать и ребенка и способствовало питанию. В первые минуты жизни пуповину обрезают, оставляя на ее месте культу. В норме она быстро высыхает и отпадает. Но в некоторых случаях рана затягивается долго, так как в нее попадает инфекция. Фунгус пупка представляет собой разрастание грануляционной ткани. Он развивается так же часто, как омфалит. В некоторых случаях грануляции могут инфицироваться. Это происходит из-за проникновения в ткань бактерий. Тогда возможны осложнения заболевания.

Фунгус пупка у новорожденных: причины появления

Разрастание грануляционной ткани не относится к инфекционным процессам. Скорее, это считается индивидуальной приспособительной особенностью организма. Определенных причин развития фунгуса не существует. Разрастание грануляций чаще всего связывают с широким пупочным кольцом у малыша. После того как культя отпадает, свободное место начинает заполняться фунгусом. Другой причиной его появления может стать широкая пуповина. Оба эти фактора не относятся к патологическим состояниям, а являются особенностями организма. Тем не менее само разрастание грануляционной ткани не считается нормой. Поэтому фунгус пупка необходимо лечить. Несмотря на то что данное заболевание считается безобидным, его осложнения опасны для здоровья малыша.

Причины возникновения гранулемы

Этиология фунгуса изучается учеными-медиками давно. Но до сих пор точно непонятно, что является причиной разрастания грануляционной ткани. Выявлено, что при наличии широкого пупочного кольца часто формируется такое образование.

• недоношенные;
• со слабым иммунитетом;
• с лишним весом.

Основной причиной развития фунгуса может являться недостаточная и не грамотная обработка пупочной ранки. После отпадания культи дно пупка должно быть чистым.

Если имеется незаживший остаток отростка, то может возникнуть гранулема.

Чаще всего болезнь развивается в первые месяцы жизни. Иногда патологический процесс останавливается самостоятельно. В этом случае фунгус вызывает лишь косметический дефект.

Каким образом развивается пупочный фунгус?

Развитие фунгуса означает появление лишней грануляционной ткани, которая начинает свой рост от пуповинного остатка. К предрасполагающим факторам следует отнести большую массу тела новорожденного, недоношенность. Основная причина – это широкое пупочное кольцо. Развитие грануляции начинается после того как отпала культя. В норме пуповинный остаток быстро отпадает. При развитии фунгуса от него остается небольшая часть. Этот незаживший пуповинный остаток дает начало грануляционной ткани, которая начинает заполнять кольцо. Процесс может остановиться самостоятельно, не влияя на состояние младенца. Тем не менее так происходит не всегда. В некоторых случаях грануляции полностью заполняют пупочное кольцо и начинают выходить за его пределы. Это приводит не только к косметическому дефекту, но и представляет опасность. При присоединении инфекции развивается воспаление пупочного кольца – омфалит. В результате бактерии могут проникнуть в артериальную кровь и вызвать сепсис.

Что такое пупочный фунгус, и каким образом развивается

Фунгус пупка – не конкретное заболевание и не инфекционная болезнь. Скорее – это индивидуальная особенность организма новорожденного, причины развития которой не до конца изучены. Широкое пупочное кольцо часто становится источником образования гранулемы. Когда отпала пуповина, образовавшаяся полость заполняется фунгусом.

Внешний вид гранулемы – грибовидное разрастание, у основания которого – ножка. Фунгус занимает всю область пупочной ямки или может переходить за ее границы.

Гранулема вызывает не только эстетический дискомфорт, но также часто становится причиной негативных последствий. Осложнения развиваются на фоне проникновения в пупочное кольцо вторичных инфекций.

Если не присоединилась инфекция, фунгус протекает без нарушения общего состояния, неприятных клинических проявлений. Изменение показателей крови на диагностируют. Полноценное лечение избавляет от гранулемы за короткий срок.

Симптомы фунгуса пупка

Клиническая картина фунгуса пупка зависит от степени разрастания грануляций. На начальном этапе заболевания симптомы практически отсутствуют. Заметно лишь небольшое увеличение пупочного остатка внутри кольца. При дальнейшем разрастании грануляционной ткани наблюдается опухолевидное образование. Сначала оно заполняет пупочное кольцо, а затем выходит за его пределы. В результате наблюдается классический пример фунгуса – грибовидное разрастание грануляций. Образование берет свое начало в пупочном кольце и может занимать значительную поверхность передней брюшной стенки. Помимо этого симптома, клиническая картина фунгуса выражена слабо. В редких случаях может наблюдаться повышение температуры тела и небольшое ухудшение состояния. У новорожденных эти симптомы выражаются в плаксивости при обработке пупка, плохом сне, отказе от груди. Данные проявления должны насторожить родителей, так как они часто наблюдаются при развитии омфалита.

Причины появления фунгуса пупка

Научно подтвержденных причин появления фунгуса пупка на данный момент не найдено.

При равных условиях у одного малыша наблюдается фунгус, а у другого нет. Поэтому с уверенностью нельзя сказать, что именно послужило его образованию, но есть некоторые факторы, которые могут влиять на образование гранулемы:

• Крупное пупочное кольцо. После отделения культи пуповины остается много места, которое охватывается грануляционной тканью.
• Недоношенность или большой вес. Оба состояния относятся к риску развития фунгуса. Важно соблюдать правильное питание, укрепляя иммунитет.
• Омфалит (воспаление пупка). Возникает при попадании в ранку пупка какой-либо инфекции (чаше стафилококковой). Болезнь может являться как причиной фунгуса, так и его следствием.

Диагностика фунгуса у новорожденных

Фунгус часто путают с другими заболеваниями пупочной ранки. Среди них катаральный и гнойный омфалит, грыжевое выпячивание, липома. При диагностике важно провести тщательный опрос родителей малыша. Необходимо узнать, как давно началось разрастание грануляционной ткани, увеличивается ли фунгус в размерах, как ребенок реагирует на купание и обработку пупочной области. Также важно выяснить наличие других симптомов. Резкое ухудшение состояния ребенка часто говорит об осложнениях, которые развились на фоне фунгуса. Если в пупочной ранке развилось воспаление, то присоединяются следующие симптомы:

1. Появление серозного или гнойного отделяемого.
2. Гиперемия и отек.
3. Болезненность при надавливании на область фунгуса. Выражается плачем, резкой подвижностью малыша.
4. Повышение температуры тела.
5. Отказ от груди.

Эти симптомы являются опасными для новорожденных. При их появлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В стационаре выполняются лабораторные исследования. При неосложненном фунгусе в ОАК и ОАМ изменений не наблюдается. Если имеются воспалительные явления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), то это значит, что развился омфалит. В этом случае для анализа берется отделяемое из пупочной ранки, чтобы выявить возбудителя воспаления и назначить лечение. В некоторых случаях фунгус можно перепутать с другими образованиями. Если у доктора есть сомнения, выполняется УЗИ мягких тканей живота. Чаще всего врач быстро диагностирует фунгус пупка у новорожденных. Фото данной патологии размещены в специальной медицинской литературе по неонаталогии. Тем не менее родители не должны делать выводы самостоятельно. При появлении грануляций следует обратиться к врачу.

Фунгус пупка у новорожденного: как лечить заболевание?

Выбор метода лечения фунгуса зависит от размера образования и общего состояния малыша. При небольших грануляциях, которые не имеют тенденции к росту, рекомендовано наблюдение. Если фунгус увеличивается, то от него необходимо избавиться. В большинстве случаев с этой целью производят прижигание грануляций азотом, ляписом серебра. Если есть фунгус пупка у новорожденных, лечение (операция) проводится в отделении детской хирургии. Ребенка необходимо госпитализировать и провести обследование перед вмешательством. Операция заключается в удалении грануляционной ткани и промывании пупочного кольца растворами антибиотиков.

Как лечить заболевание

Лечение фунгуса пупка у новорожденных как таковое не проводят

. Общее состояние малыша приходит в норму самостоятельно без принятия дополнительных мер, а фунгус заживает спустя короткое время.

Несмотря на способность к самоостановке, гранулема иногда требует специфической терапии. Поэтому не стоит упускать первые настораживающие симптомы, а нужно обратиться к врачу при:

• возникновении отека;
• покраснения вокруг пупочного кольца;
• наличия экссудата.

Обрабатывать фунгус может каждая мама самостоятельно в домашних условиях. В комплексе с применением лекарственных препаратов необходимо соблюдать ежедневную гигиену пораженной области. Подгузник рекомендуется надевать и снимать осторожно, не допуская травмирования гранулезной ткани. рассказывается в стать по ссылке.

Для скорейшего выздоровления используют такие препараты:

1. Перекись водорода – экологически чистое вещество, что делает его доступным для применения как взрослыми, так и детьми, включая новорожденных. Препарат оказывает дезинфицирующее действие, предотвращая попадание в ранку инфекции.
2. Раствор БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ используют при многих патологиях кожного покрова, в том числе при открытых ранах эпидермиса, ссадинах и порезах. При фунгусе лекарство нельзя использовать вместе с иными препаратами дезинфицирующего действия, в составе которых – йод, щелочи и хлор.
3. ЙОД обладает дезинфицирующим эффектом. Помогает уменьшить интенсивность воспалительного процесса и со временем его полностью остановить. Кроме аллергии на вещества к запретам на применение относятся имеющиеся на коже трофические и диабетические язвы.
4. ХЛОРОФИЛЛИПТ используют даже при неэффективности местных антибиотических лекарств, к которым могут быть устойчивы стафилококки. Разрешен к применению и взрослым, и новорожденным детям.