УЗИ головного мозга у грудничков

Основные особенности методики обследования

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее востребованных способов диагностики различных патологий. Обследование не представляет собой трудностей, не требует значительных финансовых затрат, отличается безопасностью для пациентов, позволяет получить точную информацию.

Проводится УЗИ головного мозга у детей, а не у взрослых потому, что с возрастом между костями черепа зарастают роднички, ультразвуковые излучения не проникают в мозг, сенсоры не улавливают сигналы.

Подобный метод обследования называется эхографией потому, что при прохождении сквозь мягкие ткани сигналы в частотном диапазоне от 0,5 до 15 мгц разными способами отражаются от веществ с отличающейся структурой. На базе анализа имеющихся реакций после сопоставления с нормальными результатами врачи ставят диагноз.

Головной мозг обследуется таким способом только грудным младенцам. Максимальный возраст, когда делается УЗИ сосудов головного мозга ребенку, составляет 1,5 года. Сенсор располагается между лобной и теменной костью малыша, но роднички присутствуют еще в районе висков, затылка, позже они затягиваются.

Вредно ли УЗИ головного мозга детям до года

Нередко родителей волнует вопрос о том, насколько вредно проходить УЗИ головного мозга маленьким детям. Однако, им не нужно переживать — нейросонография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, во время которой оценивается состояние нервной ткани посредством воздействия на обследуемый участок ультразвуковыми волнами определенной частоты. Она проводится не инвазивно, в режиме реального времени и без применения наркоза. Кроме этого УЗИ не требует специальной подготовки и может осуществляться многократно за короткий период времени.

Преимущество применения УЗИ мозга перед другими способами обследования очевидно даже для человека, несведущего в медицине: во-первых, оно не требует больших денежных затрат для обследования внутреннего состояния этого органа новорожденного и доступно бесплатно при наличии направления от специалиста по полису ОМС. Во-вторых, оно не требует особой подготовки и введения лекарственных препаратов накануне.

Одним из достоинств УЗИ головного мозга у детей до года является моментальное получение результатов обследования, при этом расшифрованные данные содержат всю информацию необходимую для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Однако, несмотря на все преимущества, современная УЗИ аппаратура не позволяет в полной мере оценить внутренне состояние мозговых тканей, поэтому при обнаружении серьезного заболевания грудничка могут направить на дополнительное обследование.

Что представляет собой процедура?

Под нейрофизиографией подразумевается проведение ультразвукового обследования мозга у новорожденных и малышей до 1 года. Высокочастотные колебания отражаются от мозга и отображают его очертания на цифровом дисплее.

Процедура безопасная, не причиняет боль, позволяет получить много информации. Эти обстоятельства делают возможным ее регулярное проведение. Не нужно вводить пациенту анестезию, достаточно добиться неподвижности ребенка или дождаться, пока он уснет. Плач или крики не оказывают воздействия на результаты.

Такой способ обследования считается максимально подходящим для грудных младенцев. Ее проводят в период, пока родничок между костями черепа не зарос.

УЗИ головного мозга у новорожденных дает возможность ознакомиться со всеми отдельными структурами органа. В процессе непродолжительной процедуры врачам удастся провести анализ мозговых процессов и общей динамики их течения.

Когда назначается УЗИ головного мозга новорождённым?

УЗИ головы новорожденного назначается в целом ряде случаев:

• преждевременные роды (36 недель и больше);
• есть признаки поражения ЦНС ребенка;
• масса тела новорожденного не превышает 2800 граммов;
• выбухание родничка;
• мозговая грыжа;
• множественные внешние пороки развития; • родовая травма.

Также УЗИ головного мозга у новорожденных детей проводят после перевода в реанимацию, при чересчур стремительных и затяжных родах, при осложнениях в процессе рождения, если ребенок не закричал сразу после появления на свет. Кроме того, обследование может назначаться по другим показаниям, в том числе если у специалистов будет подозрение на внутриутробную инфекцию. От месяца до трех УЗИ головного мозга делают детям, если есть подозрение на неврологические заболевания. Обследование может потребоваться в случае задержки психомоторного развития, мышечной слабости или судорожной готовности. Для диагностики возможных патологий в развитии головного мозга ребенка УЗИ головы рекомендуется делать новорожденным детям с месячного возраста до года. Рекомендуется провести несколько процедур с интервалом в месяц или более.

Показания

Для ребенка в первый год жизни существует много показания для проведения ультразвукового обследования. Это может быть беременность и роды, подозрения на разнообразные болезни, врожденные пороки и т.п. определение патологии на первичных стадиях развития дает больше шансов на выздоровление.

Процедура длится максимум 15 минут. Для обследования головы специалист закрепляет сенсоры на переднем родничке и в области висков. В редких примерах обследуются затылочные участки. УЗИ проводится для того, чтобы получить достоверные сведения о состоянии головного мозга новорожденного.

Отображаемые данные сравниваются с нормальным состоянием, и устанавливается диагноз. В общей сложности применяют 12 обычных показателей для диагностики. Невролог учитывает результаты обследования при определении терапевтической методики.

Врач определяет состояние широких кровеносных сосудов мозга, выявляет деформацию стенок, повреждения, сплетение, новообразования, анализирует структуру тканей. Главными параметрами для изучения считается объем желудочков. Сверхнормативные показатели свидетельствуют о нарушениях.

Что такое УЗИ головного мозга?

УЗИ головного мозга новорожденных или, как его еще называют, нейросонография — это абсолютно безвредный метод исследования мозговых тканей, коры головного мозга, сосудов и прочих структур, находящихся внутри черепа. В основе этого способа диагностики лежит принцип эхолокации. Ультразвуковой импульс, отправляемый аппаратом, проникает сквозь ткани головного мозга и отражается от них. Отраженный сигнал улавливается датчиком и выводится на монитор в виде изображения.

Вся процедура обследования абсолютно безопасна, не имеет побочных эффектов и не занимает дольше 15–20 минут. При этом провести диагностику можно даже в тот момент, когда ребенок спит. И если сон крепкий, то малыш даже не проснется. Зато и врач, и вы получите полную информацию о состоянии здоровья головного мозга младенца.

УЗИ головного мозга у малышей

Показатели нейросонографии обусловлены тем, на какой неделе малыш появляется на свет. Перечислим нормальные показатели ультразвукового обследования:

• Борозды и извилины в мозгу должны быть расположены симметрично, желудочки и цистерны отображаться отчетливо.
• Показатель эхогенности подкорковых ядер в норме.
• Передний рог крайнего желудочка имеет глубину примерно 1-2 мм. Размер его не должен превышать 4 мм.
• В щели между полушариями мозга отсутствует жидкость. Нормальная ширина составляет 2 мм.
• Сосудистые сплетения в области желудочков однородные.
• Размер 3-го желудочка – 2-4 мм.
• Стволовые структуры расположены на своем месте.
• Длина большой цистерны 3-6 мм.

Расшифровками результатов УЗИ занимается невролог. Он может назначать малышу правильную терапевтическую методику. Контролировать и определять тенденции развития мозговых тканей, выявлять возможные болезни. Неврологу нужно оценить данные нейрофизиографии, сопоставить их с выявленными симптомами.

Какие нарушения позволяет определить УЗИ головного мозга?

УЗИ головного мозга у детей позволяет выявить самые разнообразные заболевания, изменения структур, опухоли, кровоизлияния и последствия даже незначительных родовых травм. Во время диагностики врач учитывает следующие параметры:

• Размеры и контуры желудочков головного мозга. А также площадь поверхности этих полостей, заполненных спинномозговой жидкостью.
• Состояние крупных сосудов головного мозга и их переплетений.
• Структура мозговой ткани и прочее.

На основании полученных данных готовится расшифровка УЗИ головного мозга новорожденных. В ней обязательно указываются все отклонения от нормы. Так, к примеру, увеличение желудочков головного мозга свидетельствует о наличии гидроцефалии, а расширение стенок крупных кровеносных сосудов (артерий) указывают на факт присутствия аневризмы. Также во время обследования врач может определить, было ли кровоизлияние в мозг при родах, повышенно ли внутричерепное давление, есть ли структурные изменения.

Останавливаться подробно на каждом заболевании так же, как и на полной расшифровке данных УЗИ, не имеет смысла. Все равно, точный ответ на вопрос — все ли в порядке с малышом — может дать только врач. Да и определить степень поражения, а также назначить лечение тоже должен только высококвалифицированный медицинский работник.

Но не стоит сильно пугаться, если после УЗИ вас с малышом отправляют к невропатологу. Во многих поликлиниках окончательное заключение делает именно этот врач. К тому же незначительные последствия родовых травм, небольшие кисты и прочие напасти легко поддаются лечению в младенческом возрасте.

Рафшифровка

Зачастую расшифровка показывает такие болезни. Увеличение желудочков мозга возникает, если их глубина выше нормы. Это характерный признак гидроцефалии. Внешне у новорожденного это расстройство определяется невооруженным глазом.

Голова увеличивается в размерах, лоб выступает вперед, родинки становятся больше. Гидроцефалия диагностируется после провоизлияний или инфекционных процессов, проблем с развитием ребенка. У ребенка часто мигрень, усталость, физическое развитие неразвитое, есть проблемы с психикой.

Увеличение субарахноидального пространства больше 3 мм сопровождается повышением температуры тела, ухудшением аппетита. Это может свидетельствовать о менингите. Болезнь может развиваться в результате гидроцефалии.

Киста сплетений кровеносных сосудов являет собой клетки слизистой желудочек, выделяющие цереброспинальную жидкость. Киста формируется в виде заполненной чем-либо полости. Они зачастую не проявляются у ребенка визуальными симптомами. В лечении подобные образования не нуждаются, поскольку со временем рассасываются.

Ишемические расстройства в голове. Кровеносные сосуды плохо выполняют свою работу. Если эти зоны высокоплотные, мозговые клетки фрагментами атрофируются, формирование корки искажается.

Если результаты обследования показывают наличие заболеваний, невролог будет назначать профилактику или выберет подходящую терапевтическую методику. Медикаменты будут способствовать ускоренному закрытию родничков.

При высоком ВЧД у новорожденного нельзя употреблять Аквадетрим. Если в развитии мозга наблюдается слишком большое число отклонений, ребенка госпитализируют, назначат комплексную терапию. При развитии болезней мозга нельзя делать детям прививки.

Расшифровка результатов

Расшифровкой занимается невропатолог или нейрохирург. Норма УЗИ головы ребенка от рождения до года зависит от возраста, состояния нервной системы, особенностей течения беременности и родов.

Обязательные показатели, являющиеся нормой:

• рисунок извилин и борозд отчетливый;
• мозговые структуры симметричны;
• таламус и подкорковые ядра однородной структуры, средней эхогенности;
• отсутствие жидкости в межполушарной щели, ее размер не должен превышать 2 мм;
• цистерны анэхогенны, желудочки мозга без включений, однородны;
• тело бокового желудочка глубиной не более мм;
• сосудистые сплетения должны иметь ровные контуры, быть однородными;
• стволовые структуры не смещены;
• глубина переднего рога бокового желудочка — 1-2 мм;
• большая цистерна в пределах 3-6 мм;
• третий желудочек 2-4 мм.

На числа, указанные в заключении, не стоит обращать особого внимания, если прописано, что младенец здоров. Иногда отклонение одного из показателей является нормой, к примеру, для недоношенных и детей, испытавших в процессе родов острую гипоксию.

Врач проводит комплексную оценку результатов. Только совокупность факторов может указывать на гипоксию, гидроцефалию, очаги ишемии и т.д. Если данные показывают наличие серьезной патологии, назначаются дополнительные методы исследований, к примеру, МРТ или КТ.

Что позволяет выявить УЗИ

УЗИ головы ребенка позволяет исследовать:

• Желудочки мозга. В процессе визуализации их объема, контуров специалист выявляет кровоизлияния, кисты, водянку, процессы, способствующие развитию рахита. Если вовремя устранить болезни, удастся избежать патологий интеллектуального и физического развития.
• Состояние широких сосудов. Выявляются аневризмы в виде увеличения стенок артерий. В итоге приток крови к мозгу затрудняется.
• Кровоизлияния, возникшие по причине недоношенности. За этой проблемой нужно наблюдать как можно более тщательно, поскольку результатом может оказаться смерть малыша.
• Инфекции, провоцирующие менингит. Если болезнь определить вовремя, ребенок может полностью выздороветь.
• Онкология выявляется в редких случаях.

Как проводится?

Сделать УЗИ головного мозга ребенку возможно только до того возраста, когда закрываются роднички. Исследование осуществляется через передний, боковые роднички или затылочное отверстие у основания шеи ребенка.

В ходе проведения УЗИ диагност водит специальным датчиком по головке младенца. Полученные при этом импульсы направляются в аппарат и отображаются на мониторе в виде изображений. Это комфортная процедура, которую можно сделать в клинике, даже пока ребенок спит.

Записаться на УЗ-диагностику можно по телефонам регистратуры (495) 951 87 63 или

В нашем центре грудным детям проводится комплексная диагностика (НСГ, УЗИ тазобедренных суставов, ЭЭГ/видео-ЭЭГмониторинг) и консультации невролога, ортопеда, генетика, офтальмолога.

Способ проведения

Проведение УЗИ головы ребенку не требует предварительной подготовки. Нужно, чтобы малыш находился в спокойном состоянии, лучше дать ему выспаться. В такой ситуации у него не будет дискомфорта, для отвлечения внимания можно воспользоваться игрушкой.

УЗИ головного мозга ребенка подразумевает выполнение следующих действий:

• Младенца располагают лежа, удерживают в правильном положении. Процедура выполняется в течение 10 минут. Пациенту нужно быть спокойнее в этот период.
• Новорожденным не дают анестезию. Нужно удерживать головку, чтобы не двигалась.
• Голова младенца намазывается гелем, по составу отличающимся от средства, применяемого для УЗИ у взрослых. Это вещество гипоаллергенное, укрепляет сигнал датчика за счет устранения воздуха между прибором и кожным покровом.
• На обработанное место накладывается сенсорный прибор. Специалист водит их по головке, считывает данные с органов и тканей.

Подготовка к УЗИ головного мозга

Никакой особой подготовки для проведения УЗИ головного мозга новорожденных не требуется. Единственное, что не помешает, — это обеспечить ребенку хорошее настроение. Поэтому постарайтесь посетить кабинет УЗИ первым, если вам предстоит «обежать» нескольких врачей.

Также вы можете захватить яркую игрушку или бутылочку с любимым напитком малыша. Обеспечивая хорошее настроение своей крохе, вы сокращаете время обследования. Помните об этом, когда будете планировать свой визит на диагностику!

Безопасность процедуры

При проведении УЗИ головного мозга новорожденных безопасность процедуры нужно учитывать обязательно. Неокрепший организм ребенка может получить травму легко. Подобные исследования малышам проводят часто с недавних пор.

Раньше процедуры по исследованию состояния мозга проводились реже. Неплохо показало себя на практике оборудование для МРТ с использованием анестетиков. Несложно понять, что подобная разновидность диагностики сложная, может провоцировать негативные последствия.

Новые способы значительно облегчили работу врачам и существование пациентов. Процедура дает определить разные болезни мозга у малышей.

Виды УЗИ головного мозга для детей

При нейросонографии датчик располагается в различных областях головы. В связи с его положением различают несколько видов УЗИ головного мозга для детей: чрезродничковое

,
транскраниальное
, комбинированное и обследование через повреждения костей. Транскраниальная ультрасонография проводится детям старше года, так как из-за зарастания родничков приходится проводить обследование через височную или теменную кость. Комбинированный метод используется для получения максимально подробного изображения головного мозга с различных ракурсов. Обследование сочетает положение датчика при транскраниальном чрезродничковом обследовании.

Нейросонография

При нейросонографии обследование проводится через неокостеневшие участки черепа – роднички. Их зарастание происходит к году, реже – к полутора годам, поэтому УЗИ головы через роднички проводят ребенку до года.

Возможный вред УЗИ головного мозга ребенка

Процедура безвредная, приносит всегда хорошие результаты. Позволяет выявить патологии на первичной стадии развития, поправить здоровье малыша консервативными способами без травмирующих хирургических вмешательств.

Когда есть показания, УЗИ головного мозга у детей нужно проводить обязательно. Родители часто не дают согласие на проведение подобных процедур, в результате не удается заблаговременно определить развитие опасных патологий. Такая халатность часто приводит к негативным результатам.

Чтобы поставить правильный диагноз и вовремя определить проблему, простого внешнего осмотра ребенка бывает недостаточно. В отдельных случаях нужно использовать ультразвуковую аппаратуру для обследования.

Преимущества обследования головного мозга с помощью НСГ

НСГ имеет много достоинств:

• высокая информативность;
• относительная дешевизна;
• доступность, безболезненность и безопасность процедуры (УЗИ головного мозга ребенку можно проводить несколько раз подряд, не опасаясь возникновения нежелательных последствий);
• быстрый результат;
• возможность контроля динамики заболевания (при его наличии).

Наверное, единственным минусом нейросонографии является невозможность провести ее у детей после года.