Что представляет собой лишай
Под термином лишай у ребенка понимают собирательное понятие, означающее грибковое и вирусное заболевание. Классификация включает несколько разновидностей патологии, различающихся по течению, причинам и проявлениям возникающим снаружи. Лишай на коже ребенка встречается чаще в возрасте до 14 лет.
При появлении первых необычных высыпаний родители должны как можно быстрее обратиться к дерматологу, инфекционисту или педиатру. Это связано с высокой степенью заразности болезни. По этой причине заболевшие дети представляют большую угрозу для людей, с которыми контактируют.
Вирусный и грибковый лишай требует своевременного начала лечения. Запущенные формы плохо поддаются терапии, и на это уходит большое количество времени. Кожный лишай в зависимости от разновидности может разрешиться самостоятельно. Некоторые варианты заболевания снова возвращаются с такими же проявлениями, а другие становятся хроническими.
Частота заболеваемости значительно возрастает в летнее время года и осеннее. В этот период появляются специфические признаки и лечение лишая должно быть комплексным, чтобы в короткие сроки устранить проявления.
Наиболее благоприятный период для развития болезни, по мнению доктора Комаровского – это теплое время, когда создаются оптимальные условия для размножения и распространения инфекции. Тепло, влага в окружающей среде, усиленное потоотделение способствуют повышению проницаемости кожных покровов. Это облегчает прорыв инфекции через защитный барьер. Симптомы лишая у новорожденных и детей старшего возраста появляются при недостаточности защитных сил организма перед патогенными микроорганизмами.
Виды лишая
При подозрении на лишай у ребенка стоит как можно быстрее обратиться к врачу-дерматологу. Он сможет дать вам хорошие советы, как правильно лечить лишай, сразу после того, как определит его тип и причину возникновения.
Есть шесть распространенных видов лишая – стригущий, красный, опоясывающий, разноцветный, розовый и чешуйчатый.
Все эти виды имеют ряд особенностей, которые заключаются как во внешнем виде, так и симптомах, которые их сопровождают. Кроме того, может отличаться и тип лечения, собственно, как и медицинские средства и мази от лишая. Далее мы разберем некоторые из видов, наиболее часто встречаемые, чуть детальнее.
Виды
Из всего числа кожных болезней данное заболевание входит в 10 наиболее часто встречающихся. Выделяют следующие виды лишая у человека:
- стригущий;
- розовый;
- опоясывающий;
- красный;
- отрубевидный.
Важно! Каждая из перечисленных форм имеет свои причины, специфические признаки и лечение.
Для правильной постановки диагноза и назначения лечения нужно отличать на фото белый лишай, розовый от других кожных болезней.
Признаки болезни
Лишай у человека на голове проходит с некоторыми признаками и своевременное лечение здесь будет весьма кстати.
Особенности протекания заболевания разделяют на поверхностный и инфильтративно-нагноительный.
Как выглядит поверхностный лишай волосистой части головы?
Симптоматика следующая:
- сначала образуются очаги круглой формы, в которых наблюдается поредение волос;
- очаг может быть один, а может быть и несколько;
- кожа начинает шелушиться, далее образуются серые или беловатые чешуйки наподобие перхоти;
- далее наблюдается обламывание волос, а также покраснение кожи. По краям очагов образуются мелкие пузырьки, которые позже приобретают желтые корочки. Размер этих участков может достигать 10 см.
В целом, этот вид не приводит к воспалению, а сопровождается незначительным зудом.
Лишай на голове (начальная стадия) выглядит так, как указано на фото ниже.
Инфильтративно-нагноительный, его еще называют глубокий стригущий лишай, имеет следующие признаки и симптомы:
- передается человеку только от животных;
- к обычным симптомам может добавиться увеличение в размерах лимфатических узлов, а также болезненные ощущения в этой области, повышение температуры, аллергические высыпания, общее недомогание;
- воспалительный процесс длится до 3 месяцев. После его затухания в центре очага может появиться рыхлая корочка коричневого окраса;
- наличие бляшек розового или красного цвета — основной признак этого вида заболевания. Бляшки неровные, бугристые, опухолеобразные;
- этот вид болезненный, с выделениями гноя.
Ниже можно увидеть лишай на голове у детей представленный во всех его проявлениях (см фото).
Стригущий лишай
Заболевание в зависимости от рода микроорганизма называют по-другому микроспорией, что связано с возбудителем. Он представляет собой грибок Microsporum, который способен поражать волосы, ногти, кожу и ресницы. Микроорганизмы относят к дерматофитам за счет излюбленной локализации обитания – кожа. Стригущий сухой лишай у детей встречается чаще, чем у взрослых. Это связано с частыми контактами с животными. Другой разновидностью лишая у человека считается трихофития. Она вызывается грибками рода Trichophytos.
Наиболее подвержен их организм к инфекции за счет особенностей строения кожи, которая в раннем возрасте очень тонкая и не имеет хорошего защитного покрытия. За счет недостаточного развития барьера болезнетворные микроорганизмы быстро проникают в ткани и размножаются в благоприятных для себя условиях.
Причины развития
Грибки, вызывающие детский лишай распространяются от животных. В зависимости от источника, который заражает ребенка, выделяют несколько форм болезни – антропонозная и зоонозная. В первом случае первопричиной волосяного лишая считаются люди, а во втором – животные.
Наиболее вероятный путь – это бездомные кошки и собаки. Передается лишай и от больных людей. Заражение происходит при общении с ним или контакте с приборами общего пользования. Чаще всего посредниками в распространении инфекции становятся полотенца, мочалки, постельное белье, посуда.
Виды
Для появления симптомов стригущего лишая должны быть созданы специальные условия облегчающие проникновение. Дальнейшее развитие возможно только при наличии одного или нескольких факторов:
- гиповитаминоз;
- хронические очаги инфекции;
- острые заболевания;
- ослабленный иммунитет;
- поврежденный кожный покров.
Проявляется лишай в виде нескольких форм – поверхностной, хронической и инфильтративно-нагноительной. Каждая из перечисленных имеет свой инкубационный период и специфику течения. Если развивается инфильтративно-нагноительный вид поражения, то вывести лишай получится только через 2 месяца.
Симптомы
Течение инкубационного периода при поверхностной форме составляет около 1 недели. При инфильтративно-нагноительной микроспории процесс затягивается на 1-2 месяца. В случае хронического заболевания собачий и кошачий лишай постоянно проявляется при недостаточном лечении поверхностной формы.
После окончания инкубационного периода появляются специфические симптомы, которые позволяют разобраться в диагнозе:
- Пятна на коже похожие на лишай. Облегчают постановку диагноза белые чешуйки, которые располагаются на поверхности этих образований. Размер пятен бывает большой или маленький.
- Лишай на голове у ребенка выглядит в виде очагов с отсутствием волос. Они не выпадают, а обламываются, что создает впечатление пеньков на этом месте.
- Ногти начинают слоиться, становятся тусклыми и серыми. Их поражение встречается редко.
- Некоторые участки с пятнами обладают склонностью к сливанию. Такие области сильно зудят.
- Воспаление не характерно за исключением случаев, когда присоединяется вторичная инфекция.
Лишайные пятна на теле выглядят в виде пятен, которые шелушатся и имеют розовый оттенок. Образование считается пузырьковым, что связано с образованием небольшой везикулы в центре. Затем она лопается, и это место покрывается корочкой. Определить лишай удается по пятну, окруженному валиком, имеющим ярко-красный цвет и с возвышением над уровнем кожи.
Не редко на спине, лице, конечностях, на шее появляются дополнительные образования меньшего диаметра. Такой признак получил название «кольцо в кольце». Чтобы иметь полное представление о заболевании нужно знать и как выглядит лишай у человека на фото.
Когда микроспоры проникают в слои кожи волосистой части головы, то образуются залысины различных размеров, но с четкими краями. Если это кошачий лишай или передался от собаки, то участки будут выглядеть крупными – до 10 см в диаметре. Когда грибки попадают после контакта с больным человеком, то очаги выглядят на много меньше по размеру. На фото лишая у ребенка при осмотре четко видны залысины и небольшие пеньки с тусклыми обломанными волосами.
Причины стригущего лишая у детей
Самый частый источник заражения стригущим лишаем у грудничков и детей постарше это контакт с инфицированным или человеком который может быть носителем(переносчиком) этих грибков(анторопофильные грибки), использование чужих личных вещей — расческа, резинки, полотенце, нательное бельё, головные уборы, ножницы и т.д.
Но чаще всего стригущий лишай появляется у детей после игр с больным животным(зооантропофильные грибки). Кстати кошки чаще являются переносчиками, чем собаки. Надежда на то, что ребенок не заразится лишаем после контакта с инфицированным животным очень маленькая даже если он был одет в верхнюю одежду и перчатки.
Можно заразится стригущем лишаем при посещении общественных мест например бассейн или парикмахерская которые пренебрегают стерилизацией и не соблюдают санитарные нормы.
Существует вероятность заражения от почвы(геофильные грибки), однако она очень мала потому что контакт с инфицированным местом должен быть долгим, а грунт очень сильно зараженным, но иногда может быть достаточно маленькой царапины. Босой ребенок пробежался по траве по которой недавно гулял кот или собака болеющий стригущим лишаем.
Инкубационным периодом (время от поражения до проявления первичных симптомов) считают 3-7 дней. Поэтому важно наблюдать за кожей ребенка в этот отрезок времени если есть подозрение что животное было инфицировано.
Узнать подробнее
Розовый лишай
Заболевание носит и второе название – лишай Жибера. Он относится к группе вирусных инфекций, при которых основным фактором для развития считается переохлаждение или аллергия. Чаще всего встречается у детей до 12 лет.
Начальная стадия предполагает наличие на кожных покровах живота и конечностей красных пятен. Форма их чаще всего овальная. Первые элементы называют материнскими бляшками. В редких случаях родители отмечают ухудшение общего самочувствия перед появлением высыпаний. Через 1-2 дня красные участки начинают шелушиться. Затем еще через несколько дней появляется лишай на теле, лице, на груди. Новые участки, пораженные грибком, выглядят более мелкими.
Чаще всего элементы появляются в кожных складках, что считается наиболее распространенной их локализацией. По мере образования чешуек центр пятен становится желтым, а окантовка приобретает красный оттенок. За счет такого виды элементы называются медальонами.
В некоторых случаях вместо красного пятна на шее или другом участке тела образуются пузыри. Полное выздоровление происходит через 2 месяца. Заболевание передается контактным путем от кошки к человеку или распространяется между людьми. По этой причине требуется изоляция больных на весь период болезни.
Виды и симптомы
Различают несколько типов стригущего лишая, у каждого есть свои симптомы. Первые признаки при заражении от животных появляются через 7 дней. В случае антропофильной микроспории инкубационный период составляет от 2 до 6-7 недель.
На теле
Поверхностный лишай поражает гладкую кожу. Очень похож на розовый лишай, но отличается тем, что появляться на любой части тела и длится в течение нескольких лет, в то время, как розовый лишай не будет беспокоить больного больше 8 недель. Поверхностный лишай выражается в виде ярких красных пятен и зуда кожи.
На голове
Стригущий лишай у ребёнка на голове поражает волосяные фолликулы. Волосы обламываются, образуется стриженое пятно, вокруг которого располагаются пузырики. Таких пятен может быть много. Также на лице могут появляться участки шелушащийся кожи. Не надо путать их с перхотью.
Хронический
Хронический лишай встречается только у женщин. Лишай в хронической форме может находится на волосах, коже и ногтях. В случае с ногтевой пластиной, её цвет меняется с розового на серый.
Гнойный
Гнойная форма лишая поражает волосяные фолликулы. Главным переносчиком являются дворовые животные. Первые симптомы похожи на воспаление или простуду. У больного появляются аллергические высыпания и бляшки на голове. Если вскрыть фолликул, оттуда может пойти гной. Когда воспаление проходит, на месте бляшек появляются коричневые корочки.
Опоясывающий лишай
Заболевание вызывается вирусом герпеса. К нему склонные дети в возрасте после 12 лет. Симптомы опоясывающего лишая появляются из них только те, кто уже переболел ветряной оспой. Вирус 3 типа с этого момента пожизненно находится в организме. Появлению заболевания способствует ряд предрасполагающих факторов:
- часто болеющие дети;
- новорожденные;
- с онкологией;
- при наличии хронических заболеваний;
Как только иммунная защита становится недостаточной вирус герпеса, который находится в спящем состоянии, начинает активно проявлять себя.
Симптомы
Распознать опоясывающий герпес у детей удается не сразу. Часто появляются элементы на ноге, туловище. Характерны следующие признаки:
- Увеличение температуры тела.
- Озноб.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Жжение, показывание или зуд в участках, где появятся высыпания.
- Снижение аппетита.
В начале своего развития могут появляться первые признаки в виде ОРВИ. Простудный лишай после 1-2 дней развития неспецифических симптомов начинает активно себя проявлять. По ходу нервов (частым местом локализации высыпаний становятся межреберья) возникают пузыри розового цвета. Постепенно они сливаются. Через неделю элементы засыхают, и поверхность покрывается корочками.
Зная все про лишай, родители должны исключать возможность расчесывания элементов на коже ребенка. В старшем возрасте ему необходимо объяснить это. Наличие открытой раны у младенца при расчесывании приведет к занесению вторичной инфекции. На фоне сниженного иммунитета она начнет активно размножаться, что завершится присоединением сопутствующей патологии.
Красный лишай
Представленная форма встречается не часто в детском возрасте. Этиология ее разнообразна и в отдельных случаях, определить источник не удается. Причины возникновения и лечение тесно связаны между собой. Лекарства назначаются после установления фактора, который спровоцировал развитие болезни. Этиология красного плоского лишая складывается из следующих вариантов:
- наследственная предрасположенность;
- интоксикация лекарствами;
- аутоиммунные факторы;
- аллергический лишай;
- неврогенная форма;
- вирусная инфекция.
По течению выделяют несколько форм – острая, подострая и хроническая.
Симптомы
Начало болезни у каждого ребенка протекает по-разному. Плоский розовый лишай появляется через 7-10 дней на фоне общего недомогания, слабости и снижения аппетита в виде сыпи. Для других пациентов такая форма развития болезни не характерна и у них без нарушения самочувствия появляются специфические элементы.
Выделяют самые излюбленные места для высыпаний красного лишая:
- низ живота;
- на пальцах рук;
- в поясничной области;
- на попе;
- локтевые сгибы;
- на стопах;
- подмышечные ямки.
Лишай на голове чаще всего не появляется, что становится одним из основных отличительных признаков. Сыпь представляет собой папулы, которые не имеют внутри полости. Они имеют в центре своих элементов пупковидное вдавление и многоугольную форму.
Причины появления лишая на голове у ребенка
Лишай на голове у ребенка (фото различаются по этиологическому критерию) появляется по причинам:
- Грибковая этиология – грибы рода Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton, а также Malassezia и Pityrosporum представляют непосредственную угрозу для детского организма. Заболевания с грибковой этиологией: микроспория, трихофития, отрубевидный лишай.
- Вирусная этиология – красный плоский лишай, опоясывающий лишай (редко поражает голову ребенка), розовый лишай Жибера.
- Аутоиммунная реакция организма или генетическая предрасположенность – псориаз.
Отрубевидный лишай
Цветной лишай представляет собой заболевание, которое не имеет инфекционной природы. Основной причиной считают микроорганизмы, которые представлены в организме условно-патогенной флорой. Разноцветный лишай характеризуется пятнами, которые имеют коричневый и желтый оттенки. Поражается только роговой слой.
Важно! Заболевание не относится к заразным формам в отличие от выше перечисленных.
Для детей важно лечение и профилактика рецидивов. Осложнений после перенесенной болезни не возникает. Многие родители начинают терапию своим детям по эстетическим соображениям. Причиной являются заметные пятна на коже, которые портят ее внешний вид. Поэтому лечить в домашних условиях пациентов с такой формой не запрещается.
Создают благоприятные условия для размножения микроорганизмов следующие факторы:
- Интенсивная физическая нагрузка.
- Повышенная потливость.
- Высокая температура окружающей среды.
- Ношение теплой одежды.
- Прием жаропонижающих таблеток.
Высыпания чаще всего появляются на животе, спине, туловище. Редко встречаются дети с локализацией отрубевидного шелушения лишая на лице в области щек, под глазами, на волосистой части головы. Кроме появления чешуек может беспокоить не сильный зуд.
Лечение стригущей формы
Детским дерматологом назначаются препараты для местной обработки пораженных участков и приема внутрь. Родители должны знать, чем лечить лишай и соблюдать все рекомендации, чтобы не допустить рецидива заболевания. Оно включает в себя:
- Препараты для местного нанесения.
- Формы для приема внутрь.
- Вспомогательную терапию.
- Средства народной медицины.
Мазь от лишая для детей применяется только после 2 лет жизни ребенка. Эффективно применяется «Микосептин», «Клотримазол», «Кетоконазол». Мазать пораженные участки кожи рекомендуется салициловой мазью, серно-дегтярной и серной мазью от лишая. В аптеке по рецепту для некоторых детей изготавливают специальные лекарства – молочко Видаля и паста Лассара. Обрабатывают пятна йодом и салициловой кислотой.
Зная, как выглядит лишай у детей при своевременном обращении чаще всего, достаточно местной терапии. При запущенных формах в схему включают и системные средства. Для этого применяются таблетки от лишая. Эффективным считается «Гризеофульвин». Дозировка назначается в зависимости от возраста и тяжести течения.
При легком течении важно уметь отличать лишай от дерматита. Чтобы разобраться в диагнозе ребенку проводится дополнительные исследования, которые позволяют точно установить причину высыпаний.
Лечение розового лишая
Начинать лечить розовый лишай следует с препаратов следующих групп:
- Антигистаминные («Супрастин»).
- Антибиотики («Эритромицин»).
- Системные интерфероны («Ридостин»).
- Системные глюкокортикоиды («Преднизолон»).
Мазь от розового лишая применяется только после назначения врача. При появлении первых высыпаний не рекомендуется самостоятельно начинать лечить ребенка. Назначается цинковая мазь для обработки пятен и мазь Вишневского и водно-цинковая болтушка. Обязательно применяются антигистаминные средства. В количестве 3-5 инъекций применяется глюконат кальция.
Длительность терапии зависит от степени тяжести. Об эффективности средства от лишая судят по положительной динамике состояния и обратного развития высыпаний. Применяется физиолечение. ПУВА терапия направлена на замедление размножения клеток в пятнах. Лишай у грудничка лечится таким способом не более 10 сеансов.
Если у ребенка мокнущий лишай, то включают в схему кортикостероиды с местным применением. Таким пациентам обязательно устанавливают индивидуальную дозу антигистаминных препаратов. Это связано с возможной аллергической реакцией на гормоны. Лишайник поддается лечению препаратами на основе ретинола, которые устраняют ощущение зуда.
Лечение опоясывающего лишая
Противогрибковые мази в данном случае будут не эффективны. Средством, направленным на борьбу с вирусов является «Ацикловир». Курс лечения опоясывающего лишая составляет 10 дней. При появлении болевых ощущений применяется «Ибупрофен». Если не удается вылечить лишай и присоединяется вторичная инфекция, то необходимы антибиотики. Местно используется мазь «Левомеколь».
Во время лечения опоясывающего лишая по мере необходимости используются антисептики. Справиться с зудом поможет эффективная мазь с противовоспалительным действием «Санафлан». Важно помнить, что мыться при опоясывающем лишае не рекомендуется, но в зависимости от тяжести состояния лечащий врач может рекомендовать гигиенические процедуры.