03 октября 2018
Аверьянова Света
Привычным для нас жизненным событием является ветрянка в детском возрасте. Ей болеют в период посещения садика, стараются заразиться, чтобы получить иммунитет в раннем возрасте. Обычно дети с ветрянкой страдают высыпаниями на туловище, в промежностях.
А может ли быть ветрянка во рту? Да! Это крайне неприятное состояние для малышей, поскольку наличие папул на слизистой – первый признак тяжелой формы протекания болезни. Что делать, если ветрянка во рту, как распознать и лечить недуг у детей, расскажем в нашей статье.
Как развивается и протекает процесс
Вирусный агент, провоцирующий ветряную оспу, имеет мелодичное название – варицелла зостер. Он очень летучий, поэтому с легкостью передается по воздуху через слюну. Доктор Комаровский утверждает, что заразиться можно от соседа с первого этажа, если вы живете на пятом и вышли на лестничную клетку одновременно.
Попадая в человеческий организм, зараза закрепляется в дыхательных путях, быстро размножается. Следующая ее остановка – лимфа и кровь. Здесь вирус чувствует себя прекрасно, распространяется по всем органам и структурам.
Болезнь проходит в несколько этапов.
Инкубационный период
Длится 1–3 недели. Срок зависит от иммунитета ребенка. К концу скрытого этапа на теле заболевшего появляются первые прыщики. При серьезном течении инфекционного заболевания локализация папул концентрируется во рту, на слизистой горла, под языком. Первых прыщиков немного, но они ярко-красного цвета, располагаются на щеках, миндалинах.
Острая стадия
Высыпаний становится все больше.
У малыша появляется высокая температура, лихорадка, слабость, боли в горле, зуд, бессонница.
Ветряночные папулы на слизистой рта покрываются пузырьками с жидкостью внутри. Горло отекает и сильно болит. За 3–5 дней прыщики лопаются, остаются мокнущие ранки. Они доставляют ребенку дискомфорт при приемах пищи, пощипывают, чешутся, ноют от прикосновений.
Именно в острой стадии малыши находятся в группе риска по вторичному инфицированию ветряночных ран во рту. Прыщики открыты для вирусов и патологических бактерий. Процесс заражения может спровоцировать кариес, хронические болезни горла, аденоиды, ангина.
Выздоровление
Красных пятен становится меньше, новые не появляются. Уходит слабость, недомогания, боли в области миндалин.
Осложнения и последствия
Ветрянка во рту может спровоцировать ряд осложнений, если не проводить профилактические мероприятия. Язвочки на слизистой оболочке, образующиеся после лопания прыщиков, представляют собой питательную среду для болезнетворной микрофлоры.
Если ребенок постоянно лезет в рот руками либо забывает промыть ротовую полость после приема пищи, бактерии, оседающие в ранке, начинают стремительно размножаться.
Если ребенок постоянно лезет в рот руками либо забывает промыть ротовую полость после приема пищи, бактерии, оседающие в ранке, начинают стремительно размножаться и приводят к заражению, вылечить которое можно только продолжительной терапией антибиотиками.
Риски возникновения осложнений высоки у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания или при остром аденоидите, воспалениях в горле, к которым присоединилась ветрянка.
Где возникает ветрянка во рту
Ветрянка на слизистой рта – редкое явление для малышей детсадовского и младшего школьного возраста. Но застраховаться от тяжкой формы недуга нельзя. При диагностировании ветряной оспы проконтролируйте внимательный осмотр педиатром детского ротика.
Местами локализации язвочек чаще выступают:
- язык и подъязычная область;
- твердое и мягкое небо;
- десна;
- щеки;
- внутренняя часть губ.
Важно! Ветряночные папулы на слизистой не покрываются темной коркой после вскрытия, как на теле. Они затягиваются и исчезают за 2–4 дня. Это объясняется высокой влажностью ротовой полости – корка образоваться в таких условиях не может.
Как выглядит
Сыпь появляется обычно на 1–2-й неделе от начала болезни. Волдыри затрагивают следующие участки: горло, миндалины, щеки.
Ветрянка на языке появляется в последнюю очередь.
Болячки сначала имеют ярко-красный оттенок, затем покрываются тонкой пленкой с жидкостью внутри. Вавки у детей никогда не бывают громадного размера. Сыпь мелкая, как крапивница, но покрывает полость почти сплошняком.
Спустя 3–5 дней первые язвочки лопаются, но не подсыхают. Заживление ран проходит медленно, есть опасность вторичного инфицирования. Сложнее всего затягивается ветрянка в горле, так как стенки гортани атакуются слюной, едой, питьем. Ранки вылечиваются в ночное время, пока малыш спит.
Важно! Если вы заметили на ветряночных болячках у ребенка во рту белый налет, гной, стоматит, температура снова поднимается, срочно обращайтесь к врачу. Ситуация вышла из-под вашего контроля, возможны серьезные осложнения.
Терапию начинают с похода к врачу или вызова педиатра на дом. Ветряная оспа во рту лечится в домашних условиях по следующей схеме:
Как выглядят прыщики во рту при ветрянке
Во рту оспинки способны локализоваться в самых различных местах: на твердом небе и зеве, ветрянка на языке, деснах, с внутренней стороны губ и щек.
Знать, чем лечить ветрянку во рту малыша недостаточно. Важно уметь различать ее симптомы. Для определения патологии следует обратить внимание на мелкие пузырьки-папулы, имеющие обыкновение быстро лопаться, превращаясь в язвы. Заживление таких высыпаний во рту осуществляется постепенно.
Прыщики в полости рта существенно снижают качество жизни крохи. Ребенок не может нормально пережевывать пищу, ему больно глотать.
Важно! Если появился сильный кашель, судороги, ребенок стал давиться во время еды, то необходимо безотлагательно вызывать доктора.
Если в области слизистой оболочки полости рта появились вирусные элементы, то это свидетельствует о том, что заболевание протекает в тяжелой форме.
Чем полоскать
Промывать рот нужно после еды и еще 4 раза в день. В качестве лечебных ополаскивателей используйте:
- «Мирамистин спрей». Это антисептик, ранозаживляющий препарат. Подходит для младенцев, аллергиков.
- Раствор пищевой соды. Приготавливается из 1 ч. л. соды и стакана кипяченой воды. Слизистая может немного пощипывать.
- Спиртовой раствор борной кислоты. Размешайте 0,5 ч. л. в 100 мл воды.
- Фурацилин. Растворите 1–2 таблетки, остудите. Готовьте новый раствор для каждого полоскания.
- Марганцовка. Детям готовьте бледный раствор. Следите, чтобы ополаскиватель не попадал в желудок.
Принципы терапии
Лечение должно быть направлено на быстрейшее заживление язвочек, устранение болевых ощущений, на предотвращение осложнений.
Питание на период лечения должно быть максимально химически и механически щадящим.
Если младенец на естественном вскармливании и отказывается из-за боли сосать грудь, мать может сцедить грудное молоко и кормить через соску или шприц.
Для старших детей пища должна быть полужидкой: гомогенизированные супы, слизистые каши, кисели, йогурты, фруктовые пюре, чтобы ребенку не приходилось жевать, и было легче глотать.
Необходимо:
- Исключить из рациона все соленые, кислые, острые, консервированные продукты.
- Увеличить количество жидкости.
- Делать напитки из отвара шиповника, сухофруктов.
- Готовить компоты, кисели, некрепкий чай.
- После еды тщательно полоскать рот кипяченой водой. Если ребенок маленький – просто дать попить чистой воды.
Медикаментозная терапия
Местное лечение заключается в том, чтобы обработать элементы сыпи ветрянки во рту у ребенка различными антисептиками и регенерирующими препаратами.
Спиртосодержащие препараты не применяют для лечения ветряночного стоматита у детей из-за опасности образования глубокого химического ожога на слизистой ротовой полости. Раствором бриллиантового зеленого (зеленка) можно обрабатывать ветряночную сыпь только на коже.
До 3 лет малыш не способен полоскать рот, поэтому в этом возрасте допустимо обрабатывать афты локально при помощи ватной палочки 3-4 раза в день после еды и на ночь. Используют антибактериальные, заживляющие и обезболивающие средства:
- 2% раствор питьевой соды (чайная ложка на стакан кипяченой воды).
- Масло шиповника, облепихи.
- Масляный раствор Хлорофиллипта.
- Калгель ( можно мазать афты не более 2-3 раз за сутки).
Другие варианты местного лечения:
- С 3-5 лет у ребенка обработку ротовой полости проводят Мирамистином в виде спрея. Распылять препарат следует на слизистую языка или щеки. Затем лекарство распределится в ротовой полости и будет действовать в течение нескольких часов.<
- Полоскание разбавленным спиртовым раствором Хлорофиллипта из расчета 1 чайная ложка препарата на 100 мл кипяченой воды.
- Водный 0,02% раствор Фурацилина используют, чтобы промывать ротовую полость: 1 таблетку Фурацилина (0,5 г) растворить в 200 мл горячей воды.
- Слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Несколько крупинок растворяют в 500 мл воды до получения раствора розового цвета. Перед применением профильтровать.
- Таблетки Лизобакт – антисептик местного действия для детей старше 3 лет по 1 таблетке 3 раза за сутки; старше 7 лет – 4 раза в день. Применяется в виде таблеток для рассасывания.
Народные средства
Лечить ветрянку народными методами можно с разрешения врача. Многие растения обладают противовоспалительным, антибактериальным и заживляющим действием. Очень важным преимуществом натуральных средств является их безопасность. Если даже ребенок проглотит настой, то отравления не произойдет.
Если у ребенка отсутствует аллергия на продукты пчеловодства, хороший эффект наблюдается, если мазать язвочки во рту прополисом.
Для изготовления настоев и отваров сырье рекомендуется покупать только в аптеках, а не на рынках у случайных людей. В аптеки поступает только сертифицированная продукция, которая не содержит плесени и вредных примесей в виде свинца и других тяжелых металлов.
Настои и отвары для полоскания при ветряночном стоматите готовят из цветков ромашки, календулы, шалфея, соплодий ольхи, березовых почек, травы череды, тысячелистника.
Принцип изготовления настоев: 1 десертная ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается 30 минут, процеживается. Раствор готов к использованию. Настои не подлежат хранению даже в холодильнике, и всякий раз следует готовить свежий. В аптеках имеется расфасовка лекарственных трав в отдельных пакетиках.
Слизистые оболочки ротовой полости обладают лучшей способностью к регенерации, чем кожа. Вылечить ветряночную сыпь во рту достаточно трудно из-за плохой доступности для обработки пораженных участков, капризности детей. Но при выполнении всех рекомендаций врача лечение заканчивается успешно, слизистая полностью восстанавливается без рубцов и деформаций.
Чем обработать и помазать
Язвы во рту доставляют ребенку больший дискомфорт, чем высыпания на теле. Рот болит, раздражается едой, питьем, слюной. Экзантемы нужно быстро залечить. Помазать рот можно следующим медикаментами:
- «Хлорофиллипт». Заживляет раны, снимает боль. Наносится ватной палочкой на раздраженные участки.
- Раствор «Лизоцима» с новокаином. Высыпания заживают быстрее, если обрабатывать ранки регулярно. Лекарство нужно держать во рту пару минут, потом сплевывать. Боль пройдет через 1–2 минуты.
- Паста «Солкосерил». Защитник слизистой от инфекций, активатор иммунных функций организма. Обработка проводится 2–3 раза в день до исчезновения язв полностью.
- «Калгель». Безопасен даже для новорожденных. Быстро снимает боль, ноющее состояние десен. Можно использовать 3–4 раза в сутки.
Народные методы лечения
Бабушкины советы тоже помогают разобраться, чем мазать ветрянку во рту, чтобы боль и дискомфорт скорее прошли. Для устранения неприятных симптомов воспользуйтесь следующими рецептами:
- Нужно полоскать рот травяными настоями. Заварите в кипятке любую из этих трав: клевер, одуванчик, ромашка, череда, тысячелистник, полынь. Подержите в закрытой емкости, термосе 10–15 минут.
Ополаскивать ротик нужно 2–3 раза в сутки. - Еще один вариант – слабая спиртовая настойка из трав с антибактериальным действием. Ее нужно развести кипяченой водой: 1 ч. л. на стакан воды. Очищать рот 3–4 раза в день. Спиртовой раствор обеззараживает десны, губы, щеки, предотвращает занесение на язвы дополнительной инфекции.
- Теплое обильное питье. Компотики из сухофруктов, травяные чаи промывают щеки, десны, глотку. Смывают вредные бактерии со слизистой.
- Настой петрушки. В траве содержится много витамина С, который так необходим для иммунитета во время ветряной оспы. Настой принимают по 1–2 ч. л. три раза в сутки. Готовить его просто: залить 2 ст. л. сухого вещества стаканом кипятка и настоять минут 10. Пить можно сразу после процеживания.
- Масло облепихи. Смазывать ротик лучше на ночь и еще один–два раза в день через 30 минут после еды. Масло снимет боль, ускорит заживление ран.
Важно! Прижигать язвы во рту спиртовыми растворами, зеленкой нельзя. Эти препараты сожгут слизистую, добавят проблем со здоровьем ребенку и хлопот родителям. Для лечения ветрянки во рту используются только мягкие аптечные или природные средства.
Развитие и протекание недуга
Вначале общее состояние больного заметно ухудшается, он страдает от слабости, усталости, мигреней, нередко появляется жар. Параллельно с этим волнообразно появляются высыпания. Начальный этап развития ветрянки длится не более 3-6 дней, но если речь идет о тяжелой форме болезни, то он может продолжаться до 10 дней. Каждый новый приступ сыпи сопровождается повышением температуры, снизить которую достаточно сложно.
Ветрянка у детей во рту и ветрянка у детей на языке на сегодняшний день легко излечиваются
Обратите внимание! Если сыпь от ветрянки появилась во рту, значит, речь идет о тяжелой форме недуга, поскольку при легком течении видимые симптомы практически отсутствуют.
Сыпь во рту вызывает неприятные ощущения. Это нечто среднее между стоматитом и простудой: больному больно не только жевать, но и глотать. Но главная опасность сыпи во рту заключается в том, что она может привести к развитию вторичного инфекционного заболевания. В большинстве случаев такая реакция появляется при кариесе, воспалении миндалин, аденоидах и прочих источниках инфекций. Более того, в гортани и других слизистых оболочках дыхательных путей могут появиться язвы, из-за которых затрудняется дыхание. Риск дыхательных нарушений особенно высок, если параллельно с ветрянкой развивается какая-нибудь бактериальная инфекция.
Фото ветрянки во рту у пациента
Питание
Язвенная сыпь при таком типе заболевания локализуется в самом неудачном для ребенка месте. Малыш чувствует боль постоянно, а при приемах пищи тем более. Чтобы уменьшить травмирование слизистой, родителям необходимо позаботиться об особом режиме питания больного ребенка.
Что необходимо включить в рацион
Еда при язвах во рту должна быть мягкой, не требовать жевания.
Включите в меню следующие блюда:
- каши на воде, молоке;
- бульоны;
- тертые салаты, заправленные маслом;
- компоты, травяные чаи;
- йогурты, творожки без фруктовых добавок;
- бананы;
- бобовые;
- тушеная капуста с мясом;
- яйца.
Детишки детсадовского возраста на начальном этапе болезни вовсе отказываются от пищи на 2–3 дня. В этот период позаботьтесь о количестве выпиваемой ребенком жидкости, добавляйте в чай сахар, молоко, чтобы повысить калорийность напитка. Аппетит появится, когда острый период будет заканчиваться, папулы начнут заживать, температура снизится.
Какие блюда есть нельзя
Обязательно исключите из рациона ребенка следующий набор напитков и блюд:
- сладости: шоколад, печенье, мороженое и прочее;
- газировка;
- натуральные соки из кислых фруктов;
- соленое;
- жареное;
- копченое;
- острое;
- твердые продукты: орехи, семечки, сухари и прочее.
Список запрещенных блюд включает в себя все продукты, которые раздражают слизистую кислотой и травмируют язык, десны, горло при употреблении. Ротовой полости в период болезни требуется максимальный покой.
Расписание приемов пищи
Есть больной малыш должен 4–5 раз в день небольшими порциями. Забудьте об обеде из двух блюд и компоте с печеньем после него. На каждый прием пищи готовьте по одному блюду, обязательно остужайте его до комнатной температуры. Питье давайте спустя 10 минут после еды, чтобы настой из трав, чай или вода смыли бактерии и остатки пищи с гортани, десен, языка, выполнив роль лечебного ополаскивателя.
Основные симптомы ветрянки
Начальную стадию инфекционного заболевания нельзя определить с точностью, так как она протекает скрыто. Этот процесс называется инкубацией. В течение нескольких недель возбудители находятся в клетках эпителия во рту, носоглотке, постепенно размножаясь и проникая в кровеносную систему через лимфоузлы.
Агенты герпеса Зостер имеют собственную ДНК, поэтому для эффективного сопротивления иммунитет вырабатывает антитела. Но для того, чтобы их стало достаточно для борьбы, нужно время. Это около 5-7 суток от начала острого периода ветрянки.
Читать: Ветрянка на глазах
Распространившись в организме человека, вирусы поселяются в клетках кожи, образуя розовые пятна разрушенных капилляров. Сыпь является главным и характерным признаком ветряной оспы. По ее виду врач может сразу же диагностировать инфекцию герпеса у больного. Ведь каждый прыщик имеет определенные этапы формирования:
- небольшие пятнышки на лице, голове, животе;
- папулы – прозрачные волдыри, возвышающиеся над поверхностью кожи;
- везикулы – лопнувшие пузырьки с мокнущей структурой и красным ободком по краю;
- корочки – присохшие волдыри, на которых уже нет активных возбудителей.
Кроме элементов сыпи на эпидермисе различных участков тела, возможны поражения эпителиальных клеток. Ветрянка во рту, на веках, глазном яблоке, а также на половых органах появляется достаточно часто у людей с ослабленным здоровьем. У них же, наряду с высыпаниями, в периоды обострений повышается температура тела до высоких показаний 38-39 С. Причем, у некоторых взрослых наблюдаются лихорадочные состояния, сильная интоксикация и мышечная слабость.