Вертикальные роды – возвращение к традиции

Еще 300 лет назад женщины рожали деток не так, как это делают современные дамы. Не было никаких специальных гинекологических и акушерских кресел, а также специальных приспособлений, с помощью которых бы можно было облегчить процесс родоразрешения. Помогали рожать девушкам бабки-повитухи. При этом женщина находилась либо в стоячем положении, либо сидела на корточках. Так проходили вертикальные роды. Сегодня они тоже практикуются. В этой статье мы поговорим подробно, что собой представляют вертикальные роды с фото.

Роды в вертикальном положении: что это такое?

Вертикальные роды проводились во всех средневековых странах Европы до того момента, пока Людовик XIV не отменил их. Дело в том, что прославившийся на весь мир предводитель Франции очень любил наблюдать за тем, как женщины рожают в муках. Сидячее положение роженицы в момент изгнания плода перекрывало королю весь обзор, поэтому врачи вынуждены были положить женщину на спину.

Правда это или исторический вымысел, до сих пор достоверно неизвестно. Зато однозначен тот факт, что в последние несколько лет многие родильные дома стали возвращаться к практике проведения именно вертикальных родов, потому что в их процессе матка быстрее сокращается, и ребенок быстрее появляется на свет.

Таким образом, можно сделать вывод, что вертикальные роды – это обычный процесс родоразрешения, при котором женщина не лежит, а либо стоит, либо сидит, либо постоянно находится в движении.

ТАНЕЦ ВТРОЕМ

Анна Михайлова из Наро-Фоминска – мама со стажем. Но если ее первые роды были классическими, то второго ребенка она родила вертикально, в компании мужа и… дискотеки 80-х.

– Впервые о вертикальных родах услышала от подруги, – рассказывает Анна. – По ее словам, весь процесс прошел легче и даже веселее. Когда узнала, что такую методику практикуют и в перинатальном центре Наро-Фоминска, тоже решила попробовать.

По словам женщины, вторые роды стали для нее революционными. Во-первых, поучаствовать в процессе решился муж. Во время схваток он делал супруге массаж и развлекал анекдотами, а когда приступы стали особенно сильными, придумал гениальный отвлекающий маневр.

– Представляете, он включил на телефоне музыку, обнял меня, и мы начали танцевать. Со стороны это походило на топтание двух медведей, но отвлекало невероятно! – делится Анна. – Если сравнивать с первыми родами, когда я весь период схваток лежала на кровати одна и изучала побелку на потолке, разница впечатляющая!

Как рассказали в Наро-Фоминском перинатальном центре, методику вертикальных родов в учреждении используют с самого открытия в 2017 году. Но именно сейчас такой способ набирает популярность.

– Первый и второй период родов, практически до самого рождения ребенка, женщина может находиться вертикально. Разумеется, в присутствии докторов и если нет тому противопоказаний, – рассказывает заведующая родовым отделением Дарья Григорьева. – Считается, что вертикальные роды менее болезненные, проходят быстрее. При этом если роды у женщины принимают характер стремительных, мы, наоборот, укладываем ее. Ведь стремительные роды вредны и для женщины, и для ребенка.

Как проходят вертикальные роды?

Как и горизонтальные роды, вертикальные проходят в 3 этапа:

1. I этап – у женщины происходит открытие шейки матки. Это самый болезненный период и самый длительный. Очень важно, чтоб в этот период роженица больше двигалась, чем стимулировала б матку сильнее и быстрее сокращаться. Можно ходить, сидеть на специальном мяче, плавать в бассейне. В принципе сейчас многие врачи заставляют роженицу в ходе всего первого этапа родов двигаться и запрещают ей лежать. Это, конечно, очень изнуряет женщину, зато позволяет ей сократить длительность своих родов. Согласно отзывам женщин, которые пережили вертикальные роды – пережить первый этап родов на ногах очень тяжело, если рядом нет человека, который бы сумел оказать поддержку.
2. II этап – плод выходит из утробы матери. В этот период вертикальных родов врач подбирает удобную позу не только для женщины, но и для того, чтобы принять ребенка. Обычно женщину садят на корточки, на колени или же на специальное кресло. Если же в вертикальном положении ребенку будет труднее выходить, то врач в любую секунду может положить роженицу на спину, чтобы помочь малышу родиться. Но, как правило, сидячее положении женщины на специальном кресле помогает ей расслабиться, чтобы ребенок вышел мягко и плавно из утробы.
3. III этап – изгнание последа, которое происходит достаточно быстро, если женщина находится в вертикальном положении. В этот момент новоиспеченная мама уже держит на груди свое чадо, которое должно взять грудь в самые первые минуты своей жизни.

Вертикальные роды: подготовка

Чтобы вертикальные роды не изнурили женщину, ей следует к ним заблаговременно подготовиться:

• Обязательно необходимо посещать обучающие курсы для будущих родителей, на которых беременных женщин учат, как правильно дышать во время родов и расслаблять мышцы, которые под действием сокращающейся матки начинают сильно раздвигаться и сопротивляться процессу родоразрешения. Поэтому часто женщина чувствует именно эту боль, а не ту, которая вызвана сильными маточными спазмами.
• Женщина должна выучить и испробовать на себе все позы, которые обычно используются в ходе вертикальных родов. Она должна знать, как покачиваться на специальном фит-боле, какие надо делать вращения тазом при этом, как сидеть, чтобы максимально расслабились мышцы тазовой области. Если будущая мама освоит это все задолго до родов, то сможет избежать панического страха, который окутывает всех женщин с наступлением схваток и разрывов промежности во время потуг.
• Нужно найти роддом, в котором практикуют вертикальные роды. Ведь, к сожалению, не все родильные учреждения оборудованы необходимыми медицинскими приспособлениями, чтобы женщина могла рожать в удобной для себя позе. Как правило, роддома, где проводят вертикальные роды, делают это бесплатно.

• Договоритесь с врачом, который уже много лет и достаточное количество раз принимал роды, при которых женщина находилась в вертикальном положении. Опыт специалиста в этом деле играет решающую роль. Даже если таких врачей в вашем городе нет, пригласите его на свои роды или же отправляйтесь рожать туда, где этот акушер-гинеколог работает. От его квалификации будет зависеть не только ваше здоровье, но и здоровье малыша, которому он будет помогать появиться на свет.

Горизонтальные и вертикальные роды: что лучше

Считается, что лежа на спине — обычный метод рождения детей. Этот вариант удобен для врача и даже самой роженице такая поза приносит какой-то комфорт. Но главными героями действа являются не медики, а ребенок и его мать. Поэтому важно заботиться именно об их здоровье.

Рожать лежа на спине — это значит ощутить на себе определенные недостатки. Самые популярные — это:

• женщина ощущает больше боли;
• к ребенку поступает меньше кислорода;
• рождение плода проходит медленно, иногда нужна стимуляция, что может навредить здоровью женщины и малыша;
• требуется больше усилий для выталкивания новорожденного;
• ведущими является медперсонал, а мать играет второстепенную роль в процессе появления на свет малыша.

Вертикальные роды становятся причиной травм в 1 случае из 100, а необходимость в рассечении промежности возникает у 5 женщин из 100. Если сравнить с показаниями горизонтальных родов, то результаты ощутимы, так как при рождении ребенка в горизонтальном положении 5 из 100 женщин получают травмы, а у 25 возникают разрывы.

Еще к плюсам родов стоя относится минимальный риск инфекции матки и низкая вероятность большой кровопотери. Стоит отметить тот факт, что, когда женщина рожает, лежа на спине, матка давит на позвоночник и это мешает нормальному кровообращению в организме. В итоге будущая мама «требует» болеутоляющих средств, которые влияют на здоровье ребенка.

Отзывы о вертикальных родах положительные. Женщины, которые знают насколько вредно рожать на спине, радуются, что существует такой вариант. Они с удовольствием отправляются в роддом к акушерам, которые практикуют вертикальные роды. Вертикальные роды популярны во всем мире.

Плюсы вертикальных родов

Теперь разберемся конкретнее, почему вертикальные роды лучше, чем горизонтальные. Можно выделить несколько основных преимуществ этого процесса родоразрешения:

• Во время вертикальных родов матка не так сдавливает крупные кровеносные сосуды, расположенные в брюшной полости, благодаря чему ребенок может получать необходимое ему количество кислорода. То есть вероятность возникновения гипоксии при вертикальных родах минимальна.
• Матка при вертикальных родах раскрывается плавнее, интенсивнее и быстрее. Женщина гораздо быстрее рожает ребенка, чем при горизонтальных родах. При этом малыш, двигаясь по родовым путям женщины, занявшей вертикальное положение, точно не надавит себе на головке гематом и других новообразований, что часто случается при скоротечных родах.
• Из-за того, что матка раскрывается плавно, риск внутренних разрывов и внешних у женщины уменьшается. При этом ребенку требуется гораздо меньше энергии, чтобы пройти по родовым путям.
• Во время вертикальных родов не бывает обильных кровотечений из матки во время изгнания плаценты в третьем периоде.

• Роженица может собственными глазами в вертикальном положении видеть, как ее малыш появляется на свет. С первым криком своего малыша она уже в полной мере может ощутить счастье материнства и забыть муки, через которые ей пришлось пройти, чтобы заслужить право зваться мамой.

ПЛЮСЫ И МИНУСЫ

Сегодня вертикальные роды в Московской области практикуют во всех родильных учреждениях 3-го уровня (перинатальных центрах. – Прим. ред.). Помимо Наро-Фоминска, например, популярностью услуга пользуется в Балашихе.

– Вертикальные роды не подразумевают обязательно стоячего положения роженицы – это достаточно неудобно, а, скорее, имеют свободный характер, – рассказывает заместитель главного врача по лечебной части Московского областного перинатального центра Людмила Седая. – Женщина может стоять, сидеть в специальном кресле, находится на коленях или корточках и менять выбранное положение в зависимости от собственных потребностей.

Главное преимущество вертикальных родов – иногда болезненных ощущений может быть меньше, а первый период родов при этом сокращается на 2–3 часа.

– Но важно понимать, вертикальные роды возможны только в том случае, если беременность протекала без патологий, а соотношение размеров плода к тазу женщины оптимальное. В случае преждевременных родов вертикальная позиция противопоказана, – продолжает Людмила Седая. – У повторнородящих женщин есть риск стремительных родов. Кроме того, роженице надо учесть, что обезболивание при вертикальных родах не делается.

Перед тем как сделать выбор в пользу вертикальной позиции на родах, будущим мамам обязательно следует проконсультироваться с врачом, а также посетить специальные курсы. Там рожениц обучают специальной дыхательной технике.

– Правильное дыхание снижает болевой синдром при схватках и ускоряет процесс родов, – поясняет Седая. – Роженица, которая пренебрегла курсами по подготовке к родам, может столкнуться со сложностями в подборе удобной родовой позиции.

Вертикальные роды: минусы

Увы, но вертикальные роды имеют и некоторые минусы. Не все врачи сегодня соглашаются принимать роды, если женщина желает рожать в вертикальном положении. Почему:

• Роженица на первом этапе родов не может отдохнуть, поспать. Из-за этого ее силы истощаются, она не может быть уже такой активной, как нужно, в период изгнания ребенка из утробы.
• Врач в процессе вертикальных родов очень ограничен в движениях, потому что вынужден подстраиваться под позу роженицы. Большинство современных гинекологов хотят в ответственный момент приема малыша владеть ситуацией 100 %, а вертикальные роды – это все-таки риск.
• Если женщина к моменту родов стала очень много весить (как правило, так и происходит), то под давлением веса она может сама себе натужить разрывы в промежности, а также геморрой, который придется долго лечить.
• Вертикальные роды не предполагают применения анестезии. Женщина будет вынуждена все время терпеть мучительную боль, в то врем,я как при горизонтальных родах ей могут сделать спинальный наркоз.

Вертикальные роды: противопоказания

Иногда врачи отказывают женщинам в проведении вертикальных родов не потому, что видят в этом процессе много противоречий, а потому что роженице они попросту противопоказаны. Что входит в число запретов, когда нельзя проводить никакие роды, кроме горизонтальных:

• если роды у женщины начались преждевременно, то рожать она должна только в лежачем положении (скорее всего, ей будут делать кесарево сечение);
• если ребенок лежит не головкой вниз, а, например, ножками или ягодицами, тогда рожать в вертикальном положении тоже нельзя;
• если у женщины патологически узкий таз, а ребенок при этом достаточно крупный, то рожать она может только лежа;
• если женщина не первородка, то вторые роды у нее и без того, будут проходить гораздо быстрее, чем первые, поэтому вертикальные могут лишь навредить (привести к разрывам промежности).

Если вы не относитесь к числу женщин, у которых есть противопоказания к вертикальным родам, не бойтесь пойти на этот шаг. Роды – это в любом случае тяжелый физиологический процесс для женщины. И так, и так он будет болезненный. Думайте, каково ребенку, который движется по узким родовым путям. Вертикальные роды – это возможность облегчить ему страдания и приблизить время встречи с долгожданным малышом.

Противопоказания

• Роды происходят преждевременно.
• Плод страдает от нехватки кислорода.
• Малыш имеет крупные размеры.
• Существует необходимость в разрезании промежности.
• Наблюдаются любые осложнения во время родов, например, неправильное положение ребенка, предлежание плаценты либо высокие риски получения травм.
• Женщина имеет узкий таз.
• Есть необходимость в применении акушерских щипцов.