Через сколько наступают роды после того, как отошли воды?

Что такое стимуляция родов

В гинекологии период, в котором могут начаться роды, длится с 38 по 42 неделю. Именно на этом сроке появляется на свет доношенный ребёнок. После же 42 недели беременность уже считается переношенной, и медики решают вопрос о стимуляции родовой деятельности в стационарных условиях. Но прежде чем отправляться на эту волнительную процедуру, многие будущие мамы предпочитают попробовать домашние методы ускорения родов.

Однако прежде чем начинать стимуляцию (естественную или искусственную), необходимо убедиться в её целесообразности. Нужно иметь в виду, что предполагаемая дата родов (ПДР), которую обычно рассчитывает врач в начале беременности, это только ориентир. Ведь есть, например, женщины с длинным менструальным циклом, и ПДР у них всегда будет позже предполагаемой даты. Кроме того, иногда позднее появление малыша на свет обусловлено генетической предрасположенностью: если другие женщины в семье будущей мамы всегда рожали после 40 недели — нет повода для волнений.

Показания для домашней стимуляции родов

Если перенашивание всё же подтверждено, нужно убедиться, что стимуляция не навредит маме и малышу. Определяющее значение имеют следующие показатели:

1. Регулярно проводимая процедура КТГ свидетельствует, что ритм сердцебиения плода в норме (нет гипоксии и прочих отклонений).
2. Плод занимает в матке правильное положение — головкой вниз.
3. Плацента уже созрела.
4. Отсутствует резус-конфликт матери и ребёнка.
5. Нет излития околоплодных вод без истинных схваток либо отслоения плаценты.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых вызывать роды в домашних условиях является опасным:

1. По медицинским показаниям женщине необходимо кесарево сечение.
2. Проблемы в состоянии плода (гипоксия, внутриутробная задержка развития и пр.).
3. Многоводие (объём околоплодной жидкости составляет более 1500 мл в конце беременности). При этом бывает, что плод после отхождения передних вод опускается глубже в материнский таз и перекрывает пуповину. В результате возникает большая вероятность острой гипоксии и даже гибели младенца.
4. На матке имеется рубец (даже если он не от кесарева сечения, а, например, остался после удаления миомы — доброкачественной опухоли).
5. В прошлом у женщины уже были проблемные роды, например, наблюдалась слабая родовая деятельность.

Другие способы стимулирования родов

Активность

В том случае, когда невтерпеж родить, но и боязно за малыша, можно просто немного больше заниматься чем-то активным. То есть не просто лежать, а убираться, гулять на большие расстояния обязательно пешком, делать легкую зарядку по утрам.

Иногда в родовом отделении можно заметить женщин, бегающих по ступенькам или приседающих. Это как раз те беременные, которые хотят скорее родить. Однако и с этим способом нужно быть осторожной, проявлять чувство меры. Излишняя физическая нагрузка может спровоцировать отход плаценты.

Ароматические масла

Если же нет желания двигаться – примите теплую ванну с ароматическими маслами. Расслабьтесь, включите спокойную приятную музыку, зажгите свечи. Розовое или жасминовое масло положительно влияет на начало схваток.

Точечный массаж

И последний способ повлиять на биологические часы – задействовать биологически активные точки. Их нужно нежно массировать, немного надавливая. Находятся такие участки кожи по всему телу, например на ступнях, где помимо этих точек есть еще и нервные окончания.

Если есть желание вызвать роды раньше времени, обязательно нужен визит к доктору, который определит расположение головки крохи, порекомендует лучший способ. Не стоит поднимать тяжести, принимать очень горячие ванны и постоянно заниматься сексом с мужем, чтобы приблизить дату рождения ребенка. Наслаждайтесь последними денечками беременности и находитесь в сладком предвкушении от встречи с малышкой.

Преимущества и недостатки домашней стимуляции родов

Когда встаёт вопрос о необходимости стимуляции родов, многие беременные предпочитают домашние способы, а не предлагаемые в стационаре. Связано это с боязнью чересчур болезненных схваток, которые возможны в результате приёма медицинских препаратов. Также будущие мамы страшатся процедуры прокола плодного пузыря, полагая, что она несёт опасть для малыша (его может задеть острый инструмент). Особенно избегают искусственной стимуляции женщины, которые уже пережили её в предыдущую беременность. Поэтому во второй раз они стараются оставаться дома, всячески приближая начало схваток самостоятельно. Таким образом, домашняя стимуляция не связана со стрессовым фактором, ведь проходит она в привычной для беременной обстановке и при поддержке близких людей, в первую очередь, супруга.

Между тем, домашние способы ускорения родов, безусловно, уступают стимуляции в стационаре. Она эффективна в 100% случаев. К примеру, после прокола плодного пузыря у большинства беременных схватки начинаются уже в первый час. Естественные же меры далеко не всегда вызывают родовую деятельность, ведь каждый материнский организм индивидуален.

Видео: врач-гинеколог характеризует искусственные и естественные методы родовозбуждения

Отсутствие схваток после излития околоплодных вод

Как правило, родовая деятельность начинается в течение 3-4 часов после отхождения околоплодных вод. Если схватки не начинаются, то ставится вопрос о начале стимуляции родов.

Временной вопрос в данной ситуации широко обсуждается и становится предметом спора у различных специалистов. К примеру, во многих европейских странах выбирают метод ожидания: искусственная стимуляция начинается только через сутки после разрыва плодного пузыря. В России крайним сроком считаются 12 часов отсутствия родовой деятельности, но в то же время многие акушеры-гинекологи стараются столько времени не ждать из-за высокого риска инфицирования ребенка и раньше начинают проводить стимуляцию.

Большинство женщин, конечно, стремятся к естественному течению родов без использования различных лекарственных препаратов, однако следует понимать, что в такой ситуации не следует спорить со специалистом. Ожидание может быть опасным и привести порой к губительным последствиям.

Методы домашней стимуляции

Методы домашней стимуляции родов достаточно разнообразны. И если один способ не оказывает заметного действия, женщина всегда может попробовать какой-то другой.

Массаж

При активной стимуляции сосков в женском организме вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий сокращения матки. Как следствие могут начаться схватки. Такой массаж предполагает использование разнообразных приёмов:

1. Поглаживание (с них начинается и заканчивается массаж).
2. Растирание.
3. Разминание.
4. Поколачивание.
5. Вибрация.

Все манипуляции должны быть деликатными, приятными для женщины, выполняться в медленном темпе и ни в коем случае не вызывать боли (ведь грудь перед родами всегда особенно чувствительная).

Для стимуляции сосков также подойдёт гидромассаж: он проводится в ванной с помощью душа и чередования горячей и холодной воды.

Для ускорения родов можно проводить и массаж стоп. При этом вначале прорабатывается отдельно каждый палец, а затем центральная часть ступни.

Ещё один вариант — точечный массаж (акупунктура). Точечное воздействие на некоторые зоны в женском организме помогает приблизить роды. Нужно задействовать следующие области:

1. Точка на внутренней стороне ноги чуть выше щиколотки находится точка.
2. Точка на внешней стороне стопы — позади косточки.
3. Впадинка между указательным и большим пальцем на руке.
4. Большие мышцы, расположенные между шеей и плечом.

Воздействовать на указанные зоны нужно одним или двумя пальцами руки (указательным и средним) – нажимать примерно в течение минуты, затем перерыв в несколько секунд. Всего должно быть несколько подходов.

Эффективность точечного массажа в целом невелика. На некоторых женщин он вовсе не действует и, кроме того, может быть неприятным. При возникновении болевых ощущений манипуляции следует прекратить.

Из своего опыта хочу отметить, что одна из указанных точек, действительно, каким-то образом связана с женской половой сферой. Хотя я и не вызывала таким способом роды, но до беременности у меня были довольно сильные боли внизу живота в первый день месячных. И по совету бабушки, которая увлекалась нетрадиционной медициной, я делала себе точечный массаж упомянутой выше впадины между указательным и большим пальцем на обеих руках. Удивительно, но довольно быстро наступало облегчение. Так что, вполне возможно, что такие манипуляции могут повлиять и на ускорение родов.

Интимная близость

Во время занятий сексом женский организм так же, как и при стимуляции сосков, вырабатывает гормон окситоцин, заставляющий матку сокращаться. Это происходит особенно активно, если партнёрша испытывает оргазм.

Кроме того, мужская сперма содержит биологически активные вещества — простагландины. Попадая на шейку матки, они вызывают её размягчение (конечно же, речь идёт о сексе без презерватива), что необходимо для родовой деятельности.

Таким образом, регулярные половые контакты (хотя бы раз в день) – это весьма эффективный способ естественной стимуляции родов. Однако они имеют некоторые противопоказания:

1. Низкое предлежание плаценты. При фрикциях плод будет испытывать дискомфорт.
2. Наличие у партнёра половой инфекции.
3. У беременной уже отошла слизистая пробка. В этом случае малыш уязвим перед любой инфекцией, которая может проникнуть внутрь.

Тепловые процедуры

Тело беременной может расслабить горячая ванна — это также благоприятствует началу родов. Однако температура воды не должна быть выше 38°С, а сама процедура длится не более 15 минут.

Слишком длительное нахождение будущей мамы в ванной чревато повышением артериального давления, головокружением, общей слабостью. Кроме того, процедура запрещена, если у женщины уже отошла слизистая пробка (большой риск занести внутрь инфекцию).

Определённый результат способны принести и разогревающие процедуры, вызывающие усиление кровообращения в нужной зоне. Это перцовый пластырь или йодная сетка на поясницу (только не нужно слишком усердствовать, чтобы не обжечь кожу).

Физическая активность

Определённые физические упражнения способны помочь плоду правильно опуститься в матке для его лучшего продвижения по родовым путям. При этом он будет давить на шейку матки: это приводит к её расширению и размягчению, что ускоряет начало родов.

1. Неспешная ходьба. Лучше всего делать это на свежем воздухе: в этом случае организм будущей мамы дополнительно насыщается кислородом. Ходьба тренирует сердечную мышцу, держит мышцы в тонусе.
2. Подъём и спуск по лестнице (можно как замена поездкам на лифте). При поднятии и спуске со ступеньки на ступеньку происходит лёгкое покачивание таза, что помогает плоду занять нужное положение.
3. Плавание (особенно брассом). Посещение бассейна предполагает не только двигательную активность: само нахождение в водной среде способствует расслаблению, снятию напряжения с мышцы и суставов.
4. Сидение на корточках.
5. Покачивания тазом. Для этой цели подойдут, например, несложные занятия восточными танцами.

Фотогалерея: физические упражнения, способствующие ускорению родов

Помимо специальных упражнений, стимуляции родов будет содействовать обычная зарядка, мытьё полов (причём, лучше руками, а не шваброй).

В любом случае физическая активность не должна быть утомительной, а, наоборот, доставлять беременной удовлетворение.

Приём вспомогательных препаратов

Ускорить роды могут некоторые лекарственные препараты:

1. Гомеопатические средства Пульсатилла и Каулофиллум. Гранулы представляют собой экстракты лекарственных растений: прострела лугового и василькового стеблелиста. Их воздействие на организм очень индивидуально, и принимают препараты только по согласованию с лечащим врачом. Каулофиллум согласно инструкции способствует раскрытию и размягчению шейки матки, Пульсатилла — вызывает сокращение маточных стенок. Однако никаких научных доказательств этому нет, и многие врачи скептически относятся к подобным средствам.
2. Ректальные свечи Бускопан, Папаверин, Но-шпа. Врачи обычно рекомендуют эти спазмолитики для снятия мышечного напряжения: в результате шейка матки размягчается и расслабляется.
3. Масло примулы — биологически активная добавка на растительной основе. Средство содержит простагландины (как и мужская сперма), на чём и основано его действие. Принимают масло перорально и вагинально.
4. Слабительные свечи на основе глицерина. Их назначение — усилить перильстатику кишечника, что, в свою очередь, приводит в тонус матку (кроме того, если женщина склонна к запорам, каловые массы часто мешают плоду занять нудное положение) Для этой же цели можно использовать клизмы Микролакс и пероральные препараты, например, Лакрицу в таблетках (на основе растения семейства бобовых), провоцирующую кишечные спазмы и диарею.

Фотогалерея: препараты, способствующие ускорению родов

Продукты питания

Действенный метод привести в тонус матку и вызвать схватки — побольше включать в рацион определённых продуктов:

1. Содержащие клетчатку. Это свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи, морская капуста. Растительные пищевые волокна естественным образом очищают организм, поскольку стимулируют мускулатуру кишечника, приводя и матку в тонус.
2. Продукты, обладающие слабительным действием. Это свёкла, чернослив, бобовые, кисломолочные напитки, растительные масла (в чистом виде, например, столовая ложка оливкового или льняного масла натощак).
3. Кишечник стимулирует и острая пища (например, перец чили, который можно включать в различные блюда). Однако здесь нужно проявлять осторожность: острое провоцирует изжогу (от которой и так страдают беременные), обжигает пищеварительный тракт (если у женщины есть воспалённые геморроидальные узлы, то ощущения будут очень болезненными).
4. Ананас. Мякоть этого фрукта содержит много бромелина: это вещество (подобно простагландину) способствует размягчению матки, подготавливая её к раскрытию.

Фотогалерея: продукты, употребление которых помогает приблизить роды

Народные средства

Свои методы стимуляции родов есть и у народной медицины. Например, можно попробовать такие варианты:

1. Настой из листьев малины. Напиток активизирует маточные сокращения. Столовая ложка мелко порезанных листьев заливается 500 мл кипятка и настаивается в течение 15 минут. Употреблять напиток нужно в теплом виде в течение дня, разделив на три приёма. Эффективность средства зависит от индивидуальной реакции организма.
2. Касторовое масло с соком. При внутреннем употреблении средство оказывает мощное слабительное действие, вызывая как следствие сокращения матки. 50 г масла следует разбавить свежевыжатым апельсиновым или яблочным соком и выпить за один приём. Превышать дозу нельзя, поскольку это может спровоцировать сильнейшую диарею: для беременной это чревато обезвоживанием.

Психологические методы

Ещё одним способом стимуляции родов является задушевный разговор со своим ещё не родившимся ребёнком. Ведь медики давно пришли к выводу, что плод в утробе матери слышит голоса окружающих и реагирует на них определённым образом. Мама должна рассказывать малышу, как они с папой ждут его и хотят поскорее увидеть.

Видео: мнение перинатального психолога о том, как ускорить роды

Как вызвать роды в домашних условиях?

Многих беременных, перехаживающих срок, пугает перспектива медикаментозной стимуляции, они предпочитают вызвать естественные роды самостоятельно, прибегая к народным методам. Их существует множество.

Если врач подтвердил необходимость родостимуляции и согласился с вашими доводами по поводу самостоятельной стимуляции, то он же может порекомендовать, как вызвать роды в домашних условиях. Хотя чаще всего гинекологи склоняются к стимуляции схваток под наблюдением медперсонала в стационаре.

Выделяют несколько классических эффективных способов активации родовой деятельности. Ниже поговорим о самых распространенных.

Умеренно активный секс без презерватива

На поздних сроках беременности активная сексуальная жизнь с мужем способна приблизить дату родов. Причем важно заниматься сексом, не прибегая к барьерной контрацепции, что особенно ценят мужчины. Сперма содержит гормон простагландин, под воздействием которого шейка матки смягчается, а родовая деятельность ускоряется. Половой контакт приводит к сильному сокращению матки, после чего могут начаться роды.

Однако этот способ требует осторожности, так как активные фрикции могут привести к отслоению плаценты, особенно при низком ее расположении либо предлежании. Здесь потребуется срочная операция, чтобы избежать гибели плода.

От полового контакта стоит отказаться, если нет уверенности в здоровье партнера либо после отхождения пробки, когда микробы могут свободно проникнуть к ребенку и спровоцировать воспаление.

Деликатный массаж сосков

Чтобы вызвать роды, стимулировать соски нужно аккуратно, не травмируя кожу. При возбуждении организм женщины начинает вырабатывать окситоцин – мощный естественный стимулятор родовой деятельности.

Физическая активность

Добиться сокращения матки помогают физические нагрузки. Вызвать роды самостоятельно можно, если ходить вверх/вниз по лестнице, больше двигаться, много раз приседать. Физические действия должны быть усиленными, но без фанатизма. Лучше всего провести дома генеральную уборку: помыть окно, пропылесосить ковры, постирать шторы.

Поднимать тяжести категорически запрещено. Этим можно спровоцировать отслойку плаценты, тогда придется спасать и вас, и вашего малыша.

Стимуляция кишечника

Воздействие на перистальтику кишечника вызовет сокращения матки, а значит, родовую деятельность. Простимулировать пищеварительный тракт можно, сделав клизму или поступив более деликатно – выпить слабительное, к примеру, 1 ст. л. касторового масла. Этим вы убьете двух зайцев: простимулируете схватки и опорожните кишечник, что тоже очень важно перед предстоящими родами.

Касторка является мощным слабительным средством, поэтому надо правильно подобрать дозу. Чаще всего очистка кишечника после ее употребления будет интенсивной, как и стимуляция матки. После этого не исключено, что роды могут наступить в ближайшее время.

Употребление в пищу грубой клетчатки

Однократное, но агрессивное очищение кишечника с помощью клизмы, можно заменить на включение в свой рацион продуктов, богатых клетчаткой. Это свекла, капуста, яблоки и др. Делать упор на них нужно ближе к предполагаемой дате родов.

Грубые волокна стимулируют перистальтику кишечника. При выведении каловых масс происходит давление на низ живота и, соответственно, на матку. Растительными активаторами сокращений матки считают листья малины, свежую петрушку, свекольный или смородиновый сок.

Тепловые процедуры

Ускорить роды может теплая ванна или душ. Добавив в воду ароматические масла жасмина и розы, вы усилите эффект, ведь доказано, что эти запахи способны активировать родовую деятельность.

Акупунктура

С помощью этого направления китайской медицины можно воздействовать опосредованно на любой орган в человеческом организме. Для этого достаточно знать, какая точка на теле соответствует нужному органу, и уметь на нее правильно воздействовать. Это очень точная и сложная наука, заниматься которой должен исключительно квалифицированный иглорефлексотерапевт. Воздействуя на точку, отвечающую за матку, он может вызвать схватки.

Массаж ступней

Можно попросить мужа помассировать стопы. На них расположено множество активных точек, разминание которых будет стимулировать организм, в том числе схватки. Это тоже один из методов ускорения родов.

Запрещённые методы домашней стимуляции

Иногда, желая поскорее приблизить роды, беременные по советам подруг или бабушек использует совершенно неприемлемые и опасные средства:

1. Приём напитков, содержащих алкоголь. Некоторые считают, что небольшая доза спиртного подействует на организм будущей мамы расслабляюще и вызовет роды. Однако делать этого нельзя, ведь токсичное действие алкоголя на плод, пусть даже на финальном этапе его развития в утробе, никто не отменял. В сочетании же с некоторыми веществами этиловый спирт и может вызвать у женщины отравление.
2. Категорически запрещено поднятие тяжестей — это провоцирует отслоение плаценты. Например, не стоит носить на руках старшего ребёнка, даже если он ещё маленький: ведь он может нечаянно пнуть маму в живот или надавить на него.
3. Никогда не следует пытаться самостоятельно вызвать роды какими-либо медикаментами, которые используются в стационарах: уколами, капельницами, таблетками и пр. Ведь неправильно рассчитанная доза может привести к трагедии — гибели ребёнка.

Возможные осложнения при домашней стимуляции

Стимулируя роды различными домашними средствами, беременная должна проявлять осторожность. Ведь некоторые методы способны вызвать схватки (за счёт приведения матки в тонус) однако шейка матки может быть ещё не готова к появлению младенца на свет. А именно от её состояния зависит, насколько мягко пройдут роды, появятся ли осложнения.

Опасно и ранее излитие вод, которое потенциально может случиться при домашней стимуляции. Ведь матка, возможно, ещё не готова к родам.

Кроме того, женщина должна быть готова к тому, что определённый метод может подействовать очень сильно и вызвать стремительные роды (ведь каждый организм индивидуален). Поэтому ей нужно быть готовой в случае необходимости быстро отправиться в больницу.