О чем говорит повышенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка и что делать при лимфоцитозе?

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты помогают человеку бороться с болезнями. Это главные клетки иммунной системы, они представляют собой разновидность лейкоцитов. Основные функции этих форменных элементов крови – уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков) и пораженных клеток организма, поэтому их количество при угрозе организму растет.

Для определения концентрации белых кровяных телец рекомендуется сдать кровь на анализ. При развитии заболевания часто обнаруживается лимфоцитоз, для которого характерно повышение их уровня. Отклонения в анализах дают возможность специалисту заподозрить наличие бактериальной инфекции или поражение организма вирусами.

Что делать для снижения

Если повышены лимфоциты до 64-65% у годовалого ребенка, следует пройти более тщательное обследование. Могут понадобиться следующие исследования:

• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• исследование костного мозга;
• анализы на онкомаркеры;
• бактериологические, вирусологические серологические исследования;
• биопсия;
• цитологический анализ;
• рентгенография.

Если наблюдается превышение нормы лимфоцитов у грудного ребенка, лечение будет зависеть от основного заболевания. При вирусной патологии применяются противовирусные препараты (Тамифлю, Номидес, Ингавирин, Эргоферон, Зовиракс, Ацикловир-Акрихин, Валтрекс).

В случае, если лимфоциты немного больше нормы по причине бактериальных заболеваний, показаны антибиотики. При туберкулезе эффективные такие препараты, как: Этамбутол, Екокс, Этумбусин, ЕМБ-Фатол 400, Пиразинамид-Никка, Пизина, Стрептомицин-КМП, Рифампицин, Макокс, Фарбутин.

Важная информация: О чем говорят понижены моноциты у взрослого (моноцитопения у женщин)

Если наблюдается лимфоцитоз до 62-63% на фоне отравления, требуются:

• промывание желудка;
• клизмы;
• прием сорбентов, разрешенных детям (активированного угля, Полисорба МП, Лактофильтрума);
• применение антидотов;
• дезинтоксикационная терапия.

При лимфоцитозе до 48-66% на фоне острого лимфолейкоза могут проводиться:

• Химиотерапия. Назначаются противоопухолевые средства (цитостатики). К ним относятся Цитарабин-Лэнс, Цитозар, Циклофосфан, Эндоксан).
• Пересадка костного мозга или стволовых клеток.
• Облучение.

Если высокий уровень лимфоцитов (до 68-74%) обусловлен токсоплазмозом, могут использоваться следующие медикаменты:

• Бисептол;
• Линкомицин;
• Ровамицин (таблетки 1,5 млн. МЕ);
• Спирамицин-Веро;
• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Делагил.

Важным аспектом лечения является обеспечение должного ухода за ребенком со стороны родителей. С этой целью требуется нормализовать питание, исключить воздействие на организм токсических веществ, не подвергать дитя стрессу и исключить контакт с аллергенами. Грудничка рекомендуется кормить только грудным молоком или высокоадаптированными смесями.

Когда у ребенка до года выявлена лимфопения (снижение белых кровяных телец), необходимо повысить содержание лимфоцитов. Детям более старшего возраста могу назначаться иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Эстифан, Эхинацея, Иммунорм).

Какой тип лимфоцитов называют реактивным?

У белых кровяных клеток в норме круглая форма и четкие контуры. При развитии патологического процесса появляются лимфоциты неправильной формы и размера, которые выполняют те же функции. Их называют реактивными, или атипичными, и образуются они в ответ на проникновение инфекционного агента или аллергию.

В результате размножения микроорганизмов функции организма нарушаются, что и становится причиной изменения внешнего вида клеток и структуры. В норме атипичные кровяные тельца должны отсутствовать, их наличие свидетельствует о заболевании.

Такие элементы крови отличаются некоторыми особенностями:

• внешними характеристиками. У атипичных клеток рваные контуры, они обладают кривой многоугольной формой;
• размером. По размеру реактивные клетки больше обычных. Это свидетельствует об интенсивном протекании патологического процесса;
• формой ядра. При изучении в микроскоп можно заметить, что размеры ядра кровяных телец увеличены, отмечается наличие пятен и трещин, что указывает на распространение патологического процесса;
• цветом. У реактивных клеток ярко выраженный красный оттенок, что хорошо заметно при увеличении.

Допустимые значения

Содержание кровяных телец зависит от возраста пациента. Необходимо учитывать, что отклонения в анализе у детей – не всегда признак патологии, так как иммунная система еще не сформирована окончательно.

Нормы лимфоцитов для пациентов разного возраста:

На уровень кровяных элементов у женщин влияет период менструального цикла. Также показатели меняются при беременности и любых колебаниях гормонального фона. У женщины, вынашивающей малыша, концентрация белых кровяных клеток чаще всего понижена (16-18%), что является вариантом нормы.

Профилактика

Предотвратить различные состояния, провоцирующие увеличение количества защитных телец в организме, усилия родителей должны быть направлены на укрепление защитной системы ребенка. Для этого следует прислушиваться к следующим рекомендациям:

• Соблюдение правильного и сбалансированного питания. На столе у сына или дочки должны быть все необходимые витамины и минералы для здорового роста и развития.
• Достаточная двигательная активность, поощрение занятий спортом. Следует чаще гулять на свежем воздухе в любую погоду.
• Нельзя допускать переохлаждения или перегревания ребенка. Одевать сына или дочку следует по погоде. Одежду лучше выбирать из натуральных материалов. Это поможет избежать повышенной потливости.
• Родители подростков должны следить за тем, чтобы у детей не появлялись вредные привычки. Старайтесь наладить доверительные отношения, чаще разговаривайте со своим чадом.
• Следует постараться исключить стрессы и переживания, так как это негативно сказывается на детском организме.

Возможно, вам будет интересно: Низкий гемоглобин при нормальном ферритине у детей

Кроме этого, специалисты рекомендуют сдавать анализ крови дважды в год.

Это поможет своевременно выявить те или иные патологии и начать их лечение.

О чем говорит увеличение белых кровяных телец в крови?

Реактивные лимфоциты, как у взрослого, таки и у ребенка, чаще всего обнаруживаются при инфекционном поражении или наличии аллергии. Уровень атипичных клеток иногда может повышаться даже, если патологический процесс отсутствует. Поэтому интерпретировать результаты анализа должен специалист.

У взрослого

Если отклонения в анализе незначительны, это может быть спровоцировано:

• усиленными физическими нагрузками;
• перегреванием на солнце;
• стрессовыми ситуациями;

• погрешностями в питании;
• климатическими изменениями;
• периодом менструального цикла у женщин.

Если нормы превышены в 2-3 раза, скорей всего, организм вынужден бороться с определенной патологией, что требует значительных усилий.

У беременной женщины

В норме при вынашивании ребенка концентрация белых кровяных клеток может быть слегка сниженной. Это необходимо для того, чтобы организм матери не отвергал плод. Если же количество лимфоцитов повышается, вероятность самопроизвольного прерывания беременности увеличивается. Поэтому беременные женщины должны регулярно сдавать кровь на анализ.

У ребенка

У маленьких детей в первые годы жизни показатели повышены. Причина в том, что для защиты организма малыша от инфекций в условиях недостаточно развитого иммунитета необходимо повышенное количество кровяных клеток. Это состояние совершенно нормально и вмешательства не требует.

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка также в том случае, если малыш боится и сильно плачет во время забора биоматериала. При этом возможно получение недостоверных данных. Также на результат анализа влияет чрезмерная физическая активность.

Если же показатели значительно отклоняются от нормы, необходимо искать причину такого нарушения.

Нормальные показатели у детей различного возраста

Напомним, что у новорожденного грудного малыша лимфоциты несколько завышены, а после 5-6 лет их уровень такой же, как у взрослого человека. Точные данные в процентах можно найти в таблице.

Возможно, вам будет интересно: Какая группа крови будет у ребенка, если у родителей 1 и 1

Если анализ крови показывает повышенные результаты, медики называют это лимфоцитозом. Различают относительный и абсолютный вид патологии, то есть абсолютное и относительное содержание этих клеток в крови.

В первом случае количество защитных клеток лишь кажется повышенным из-за уменьшения уровня других кровяных телец, таких как сегментоядерные нейтрофилы, тромбоциты, базофилы, моноциты, эозинофилы, эритроциты, гранулоциты и других. Абсолютный же вызван действительно большим количеством лимфоцитов.

Причины лейкоцитоза

Увеличенная концентрация атипичных лимфоцитов – нарушение, которое требует внимания.

Белые кровяные клетки бывают:

• реактивными;
• постинфекционными;
• злокачественными.

Большое количество реактивных и постинфекционных клеток чаще всего является признаком инфекционных процессов. При дальнейшем прогрессировании патологии или развитии онкологии образуются злокачественные лимфоциты.

Повышение концентрации атипичных элементов крови у пациентов любого возраста может наблюдаться при:

• прогрессировании инфекционных патологий, что сопровождается нарушением нормального состояния организма. Отклонения в анализах обнаруживаются при ветряной оспе, воспалении легких, паротите, гепатите;
• приеме антибактериальных (например, Тетрациклина) или других препаратов, спровоцировавших возникновение аллергической реакции;
• бруцеллезе, когда поражаются многие органы и системы;
• токсоплазмозе, который нарушает деятельность иммунной системы;
• коклюше, поражающем детей любого возраста и способствующем появлению атипичных клеток;
• сифилисе, при прогрессировании которого также появляются атипичные кровяные элементы;
• гипертиреозе, при котором отмечается повышенная выработка гормонов. Это в свою очередь влияет на уровень белых кровяных телец;
• системных заболеваниях, поражающих соединительные ткани. При ревматоидном артрите, миастении, красной волчанке иммунной системе сложно дифференцировать инородные элементы крови. Патогенные микроорганизмы распознаются как свои, а собственные клетки иммунная система атакует. При этом возникает бурная реакция, что сопровождается повышением уровня лимфоцитов;
• гнойных процессах. Концентрация лимфоцитов растет при таких патологиях, как бронхит, плеврит, туберкулез, фурункулез, аднексит, ангина.

Угрожающей жизни причиной отклонения в анализе является онкология системы кроветворения. При онкологическом процессе концентрация кровяных клеток превышена в 6 раз.

Подозрения относительно протекания злокачественных изменений в организме возникают, когда количество их превышается в 3 раза. Самые распространенные болезни, которые сопровождаются лимфоцитозом – лимфобластные лейкозы в острой и хронической форме.

Остро протекающий патологический процесс характеризуется образованием в костном мозге незрелых клеток иммунитета, неспособных справляться со своими задачами. Чаще всего патология диагностируется у детей. При проведении анализа крови отмечается повышение лимфоцитов. Одновременно уровни эритроцитов и тромбоцитов снижаются.

Хроническая форма патологии характерна для пациентов в возрасте. Развитие болезни медленное, но терапии она не поддается.

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка в большинстве случаев, когда он болеет:

• ОРВИ, краснухой, ветрянкой;
• коклюшем, туберкулезом;

• токсоплазмозом.

На повышение уровня кровяных телец также могут повлиять:

• вакцинация;
• дефицит витаминов;
• травмы, которые сопровождаются кровотечением и инфицированием;
• стрессы;
• физические нагрузки;
• отравление химическими веществами.

Увеличение концентрации лимфоцитов у детей, вызванное злокачественными процессами, к счастью, встречается редко.

Причины высокого показателя

Повышение лимфоцитов в крови у ребенка провоцируют физические нагрузки, стрессы, эмоциональные переживания. Значительное увеличение показателя говорит о серьезных заболеваниях. К ним относится туберкулез, болезнь Филатова, цитомегаловирус. При онкологических патологиях наблюдается много лимфоцитов в крови у ребенка.
Причины лимфоцитоза у детей:

• недостаток витаминов в организме;
• ВИЧ-инфекция;
• удаление селезенки;
• бронхиальная астма;
• химические отравления (мышьяком, свинцом);
• прием антибиотиков, гормональных препаратов, средств против эпилепсии.

Повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребенка сигнализирует о заболевании, ведь для борьбы с инфекцией организму нужно больше иммунных клеток. После выздоровления показатели некоторые время могут быть выше нормы. Но постепенно уровень белых клеток крови будет падать.

Симптомы

Специфические признаки при отклонениях в анализах отсутствуют. Может наблюдаться только увеличение лимфоузлов. Другие проявления зависят от причины, которая спровоцировала нарушение.

Могут возникать такие симптомы:

• ощущение слабости, апатия;
• плохой аппетит. Этот признак ярче всего проявляется у детей, которые могут вообще отказаться от еды;
• проблемы со сном, тревожные состояния;
• покраснение слизистой рта;
• повышенная температура;
• боли в голове, головокружение;
• ощущение тошноты, рвота;
• высыпания на теле различного характера;
• проявления анемии;
• проблемы с работой ЖКТ;
• частые простуды, воспалительные процессы органов дыхания;
• лихорадка, озноб.

Возможны изменения клинической картины, сочетание разных проявлений. При стрессах, неполноценном питании, приеме лекарств признаки могут обостряться.

Диагностика при высокой концентрации реактивных лимфоцитов

Главная задача диагностики – определить тип лимфоцитоза, то есть причину, спровоцировавшую отклонения в анализе. Специалист должен выяснить, произошло это под влиянием внешних факторов, или присутствует тяжелая патология. Однако на начальной стадии установить причину повышения кровяных телец сложно.

Для получения более точной картины оценивают уровень и других показателей:

• если обнаружено повышение общего уровня белых кровяных телец, скорее всего, нарушение вызвано проникновением вирусов или злокачественными патологиями кроветворной системы;
• если одновременно с лимфоцитозом обнаруживается высокая концентрация тромбоцитов, что встречается очень редко, значит, в организме протекает несколько неблагоприятных процессов;
• при сниженной концентрации тромбоцитов и повышенном уровне белых кровяных телец возникают подозрения на аутоиммунную патологию;
• при низком количестве нейтрофилов и высокой концентрации лимфоцитов причина может заключаться в отравлении лекарственными средствами или влиянии вируса;
• одновременно повышаются белые и красные кровяные тельца у тех, кто слишком много курит;
• повышение лимфоцитов и снижение моноцитов может быть проявлением злокачественной патологии.

Чтобы поставить правильный диагноз, одного исследования крови недостаточно. С целью определения причин нарушения рекомендуется проведение дополнительных анализов, ультразвуковой диагностики, рентгенографии.

Сдача анализа крови

Чтобы результат был максимально достоверным, необходима правильная подготовка перед сдачей анализа, так как на уровень кровяных клеток влияют многие внешние факторы. Биоматериалом для исследования является венозная кровь, которую берут из локтевой вены.

За 24 часа до проведения анализа пациент должен отказаться от приема спиртных напитков, а также медикаментозных средств. Если лекарства отменить нельзя, следует об их приеме уведомить специалиста.

Также необходимо избегать физических и эмоциональных нагрузок, стрессов, что тоже влияет на конечный результат. Ужин накануне исследования должен быть легким, жирные блюда лучше не употреблять. За 30 мин. до анализа нельзя курить.

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка, который беспокойно себя ведет при проведении анализа. Поэтому родители должны следить за тем, чтобы малыш не нервничал и не был слишком активным физически перед исследованием. А также за сутки до анализа нельзя давать ребенку лекарства, если это не жизненно необходимо.

Если в анализах обнаружатся отклонения, понадобится повторное исследование, чтобы исключить ошибку. Если же данные подтвердятся, потребуется дополнительная диагностика, чтобы установить причину нарушения.

Проведение анализов

Лимфоциты определяются в ходе общего (клинического) анализа крови у ребенка. Это обязательное медицинское исследование при подозрении на какие-либо заболевания у детей. У подростка и ребенка более младшего возраста определяется не только содержание белых клеток на единицу объема, но и процент от общего количества лейкоцитов.

Показаниями к забору крови у детей 6 лет и старше являются:

• плановое обследование (при поступлении ребенка в детский сад);
• подозрение на инфекционную патологию (коклюш, грипп, ОРВИ, мононуклеоз, ангину, пневмонию, туберкулез, скарлатину, ветряную оспу и др.);
• подозрение на болезни немикробной природы (новообразования, лейкозы, эндокринные заболевания);
• контроль эффективности проводимой терапии;
• обследование перед поступлением в стационар.

Специфическая подготовка перед клиническим анализом не требуется. Детям нужно отказаться от употребления пищи утром накануне забора материала. Также следует воздержаться от приема медикаментов и не подвергаться стрессу, т.к. это может повлиять на уровень лимфоцитов.

Важная информация: Как быстро и эффективно понизить тромбоциты крови в домашних условиях народными средствами (какие продукты снижают)

У детей 4-5 лет и старше кровь берется из вены (венозная) или из безымянного пальца (капиллярная). У правшей забор проводится из левой руки, а у левшей — из правой. При заборе венозной крови прокол делают в области локтевого сгиба. Там расположена локтевая вена. Сначала накладывают жгут, затем дезинфицируют кожу спиртом и вводят иглу, продвигая ее по сосуду. Рука ребенка не должна находиться на весу. Ее кладут на стол на подушечку.

У малыша в 3 года и старше кровь могут брать из пальца нерабочей руки при помощи специальной тонкой стеклянной трубки с метками (капилляра). Для получения материала ткани пальца прокалывают скарификатором. Необходимое количество крови помещают в пробирку, подписывают ее (указывает номер, даты, фамилию и имя пациента) и отправляют в лабораторию.

Существуют следующие способы подсчета лимфоцитов: при помощи камеры Горяева и микроскопа. Полученную кровь разводят (это облегчает подсчет клеток). Жидкость помещают в камеру Горяева и при помощи микроскопа подсчитывают лейкоциты в 100 квадратах. С этой целью широкого используются автоматические анализаторы. Без специальных красящих веществ лимфоциты не будут видны. Полученные значения корректируют в зависимости от разведения крови. Содержание LYMPH записывается из расчета на 1 л крови. Используется множитель 10 в 9-й степени.

Какое назначается лечение?

Лимфоцитоз – это не патология, а свидетельство того, что в организме протекает патологический процесс. После комплексного исследования и постановки диагноза врач назначит соответствующую терапию, которая зависит от причины, вызвавшей нарушение.

Взрослые пациенты

При различных заболеваниях рекомендуется разное лечение:

• при вирусной инфекции рекомендуется витаминотерапия, увеличение количества белка в рационе, достаточное количество теплой жидкости для снижения признаков интоксикации. Больному назначают противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях рекомендуются иммуноглобулины человека для получения организмом готовых антител. В случае присоединения бактериальной инфекции могут использоваться антибактериальные средства;
• при брюшном тифе, туберкулезе рекомендовано обратиться к узкому специалисту. Окончательный диагноз устанавливают на основе данных микробиологического исследования, которое подтверждает наличие возбудителя патологии;

• при аллергических реакциях устанавливают их причину, устраняют по возможности аллерген, назначают антигистаминные средства;
• при подозрении на аутоиммунный процесс обращаются за консультацией к ревматологу, который и будет заниматься лечением;
• при гипертиреозе необходимо посещение эндокринолога. Врач порекомендуется сдать анализ на гормоны, после чего назначит терапию, учитывая состояние пациента;
• если обнаружена лимфоидная опухоль, прежде всего, необходимо определить вид клеток, после чего выбирают тактику терапии. Чаще всего используется химиотерапия, переливание крови, иногда рекомендуется проведение пересадки костного мозга. Эффективность терапии зависит от того, насколько запущен процесс, и от степени злокачественности новообразования.

Пациенты детского возраста

Если отклонения в анализах у малыша вызваны не заболеванием, то достаточно соблюдать общие требования, чтобы нормализовать показатели.

Родители должны следить за тем, чтобы ребенок:

• полноценно и сбалансированно питался;
• не подвергался воздействию стрессов;
• ежедневно гулял на свежем воздухе;
• физически не перенапрягался.

Эти советы можно использовать и с профилактическими целями. Родители должны быть внимательны к самочувствию малыша, регулярно показывать его педиатру, сдавать все необходимые анализы и проходить исследования. Важно не назначать ребенку препараты самостоятельно, для детей это опаснее намного из-за несовершенной иммунной системы.

Реактивные лимфоциты повышены у ребенка чаще всего по причине инфекционного процесса или аллергии.

В таких случаях может быть рекомендован прием препаратов следующих групп:

• противовирусных (при гриппе, ОРВИ, гепатите);
• антибактериальных (при коклюше, туберкулезе, бруцеллезе);
• антигистаминных (при аллергии);
• противовоспалительных (если наблюдается выраженный отек тканей);
• жаропонижающих (при повышении температуры).

Чаще всего повышенная концентрация белых кровяных клеток для детей опасности не представляет, и со временем показатели придут в норму самостоятельно. Нарушение может быть вызвано злокачественным процессом.

Поэтому, чтобы исключить тяжелую патологию, лучше проконсультироваться у гематолога. Если диагноз подтвердится, понадобится проведение химиотерапии, прием цитостатических средств. Тяжелые случаи требуют трансплантации костного мозга.

Отслеживать концентрацию не только лимфоцитов, но и других показателей крови регулярно должен каждый человек, чтобы не пропустить развитие различных заболеваний на ранней стадии. Особенно внимательными должны быть родители, если это касается ребенка.

Однако если обнаружится повышенный уровень реактивных лимфоцитов, в панику впадать не следует. Нарушение может иметь различные причины, многие из которых опасности не представляют. Но для собственного спокойствия лучше пройти полную диагностику и исключить тяжелые патологии, способные вызвать изменения в анализах.

Что делать?

Если при плановом осмотре обнаружено увеличение лимфоцитов в крови у ребенка, то необходимо обратиться к педиатру. Врач проводит комплексное обследование организма. Важно определить причину, почему повышены лимфоциты у ребенка. На основе результатов анализов назначается лечение.

Особенности медикаментозной терапии:

1. Если повышены лимфоциты из-за инфекции, то прописывают антибактериальные лекарства. Чаще всего назначают Супракс и Амоксициллин.
2. Воспаления устраняют Кетопрофен, Напроксен, Фенацетин. Для детей выписывают только нестероидные препараты.
3. Если у ребенка наблюдается аллергические реакции, то ему помогут противогистаминные препараты, такие как Тавегил и Супрастин.
4. При лечении необходимо соблюдать сбалансированную диету, исключить вредную пищу, насытить рацион витаминами, микроэлементами.

Если повышенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка спровоцирован онкологическими заболеваниями, то лечение назначается индивидуально. Врач отталкивается от разновидности патологии и степени ее развития. Запрещается проводить самолечение.

Если пренебречь терапией лимфоцитоза, то развиваются осложнения.