Ребёнок не говорит в 3 года: что говорит Комаровский

Возможные причины

В отличие от головного мозга, нервная центральная система детей 3-летнего возраста еще продолжает формироваться, поэтому патологическое развитие речи можно легко откорректировать путем интенсивных тренировок.

Физиологические причины:

• алалия сенсорная или моторная;
• задержка темпового характера;
• ОНР (общее недоразвитие речи);
• патологии хромосомного типа;
• врожденные болезни;
• наследственная предрасположенность;
• патологические нарушения у матери во время вынашивания плода;
• травма головного мозга;
• гипоксия;
• испуг;
• тромбофлебит;
• гестоз;
• отслойка плаценты;
• злоупотребление матерью во время беременности алкоголем, наркотиками, табакокурением;
• аутизм;
• нарушенный слух;
• немота врожденного характера;
• преждевременные роды.

Социальные:

1. У малыша отсутствует стимул к разговору. Такое происходит при чрезмерной заботливости родителей, когда они опекают ребенка настолько, что ему не нужно указывать маме на собственные желания (она понимает его по жестам).
2. Нет мотивации лепетать. Причина – недостаток внимания со стороны родственников. Родители не разговаривают со своим чадом, подолгу оставляют его в одиночестве.
3. Владение родителями 2-мя языками – малыш в силу своего возраста не способен усвоить одновременно слова разных наречий, поэтому предпочитает молчать.
4. Отсутствие компании – родители не выводят ребенка на игровые площадки, не отдают в ясли и детский сад, хотя в компании сверстников дети развиваются быстрей.

Психологические:

• ребенок длительное время находится в стрессовом состоянии, когда постоянно слышит ссоры родственников, переживает побои;
• повышенная требовательность родителей – после первого сказанного слова они все время просят его повторить (давление оказывает противоположное действие).

Тревожные признаки

Срочно необходимо обратиться за медицинской помощью в тех случаях, когда у малыша отмечаются следующие признаки:

• ограниченность лексикона: ребенок говорит преимущественно существительные имена, очень редко глаголы;
• неразборчивость слов (такое ощущение, что неизвестный иностранный язык);
• не может ответить на некоторые вопросы – сколько лет, как зовут и подобное;
• произношение маленьких фраз (максимум 2-3 слова);
• отсутствие желания повторять слова и предложения за взрослыми;
• искажение звуков – вместо одной буквы ребенок говорит другую (тесто – кесто, курица – турица);
• местоположение языка во время произношения слов – между зубами.

Иногда у ребенка нет реакции на оклик. Такое происходит в том случае, когда нарушен слух. Коррекция речи возможна только после излечения проблем со слышимостью.

Этапы развития ребенка

В психическом развитии дети проходят несколько этапов, и проходят они их по-разному. Кто-то ползает до полутора лет, а кто-то не ползает вовсе, у некоторых малышей зубы прорезываются в три-четыре месяца, а у других первый зубик проклевывается только к году. Хотя, конечно, определенные нормы развития существуют, и по ним педиатры и невропатологи оценивают состояние и развитие малыша. Согласно этим нормам «лепет» должен появиться в речи ребенка уже в 6-7 месяцев, а к году малыш должен повторять несколько слов. Однако на развитие ребенка влияют многие факторы: беременность, роды, образ жизни и даже пол. К примеру, мальчики, как правило, начинают говорить позже девочек-ровесниц. Кроме того, у мальчиков чаще встречаются проблемы с речью. Это обусловлено генетическими факторами. Наследственность тоже играет немаловажную роль: если один из родителей поздно заговорил, то у ребенка, скорее всего, будет наблюдаться задержка речи. И это все варианты нормы.

Родители, внимательно следящие за развитием ребенка, должны обратиться к врачу, если в возрасте 1,5 года малыш не понимает простых слов (своего имени и названий окружающих предметов), в возрасте 2-х лет — не пытается повторять слова. Неспособность детей составлять фразы из двух слов в 2,5 года и неумение произносить простые предложения в 3 года должны также вызывать серьезную озабоченность у родителей. Задержки речевого развития регистрируются у 2-4% детей.

Но если и после 3-х лет малыш не говорит даже простых предложений, о варианте нормы можно забыть. Впрочем, специалисты не советуют ждать до 2-3-х лет и предлагают начинать занятия с ребенком уже в грудном возрасте, месяцев в 7-8, когда малыш начинает понимать обращенную к нему речь.

Некоторые мамы радуются, что их дети очень рано (около 1-1,5 лет) начинают говорить правильными предложениями, используя довольно обширный лексикон. Однако подобные явления нередко приводят к срыву нервной системы. Таким детям необходим отдых, прогулки на свежем воздухе, минимум впечатлений и умеренные разговоры.

Нормативы речевого развития

У каждого ребенка развивается речь по-разному – одни малыши сразу произносят слова, другие – только слоги. Но в целом развитие проходит таким образом:

• начало гуления – 3 месяца;
• активный лепет – от 6-ти до 8-ми мес.;
• первое слово девочки – 10 месяцев, мальчика – год;
• произношение 10-ти слов – полтора года;
• увеличение количества слов, знание местоимений – 2 года;
• минимум 350 слов, способность к склонению – 3 года.

Существующие нормы для 3-летнего возраста:

• ребенок хорошо ориентируется в своем возрасте, имени и другой личной информации;
• умеет склонять слова по падежу, числу и роду;
• количество слов в предложении – минимум 3;
• дитя умеет произносить многоступенчатые фразы – сложить конструктор в коробку, положить коробку на стол и т. д.;
• словарный запас состоит из имен существительных, местоимений, наречий и прочих форм;
• умение считать;
• малыш проговаривает то, что в данный момент делает или видит;
• проявляет интерес к чтению, книжкам, картинкам;
• легко запоминает стихи, сказки, после чего рассказывает.

Нет строгих параметров для всех детей, потому что каждый малыш индивидуален. Если родители сомневаются в речевом развитии чада, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Почему ребенок не разговаривает к 2 годам: причины по Комаровскому

Не стоит сильно беспокоиться, если к 2 года ребенок еще не разговаривает. К такой ситуации необязательно приводят большие проблемы. Может оказаться и так, что поводов поднимать тревогу и таскать малыша по врачам нет. Комаровский выделяет такие причины «молчаливости» двухлетнего малыша.

1. Проблемы в работе органов слуха. Выявить эту причину несложно, потому что при поражениях слуха ребенок и речь понимать не будет.
2. Ярко выраженная наследственность. Ребенок зачастую не разговаривает к 2 годам, потому что ему «молчание» досталось от родителей. Если до 3 лет ситуация сохранится, тогда стоит показать дитя специалисту.
3. Ослабленность организма. Самые разные явления приводят к тому, что ребенок отстает в развитии. Задержка в созревании ЦНС со временем компенсируется.
4. Психологическая травма. Согласно Комаровскому, иногда дети не разговаривают до 2 лет, потому что перенесли сильный испуг в раннем возрасте.
5. Гиперопека со стороны взрослых. Дети могут не разговаривать очень долго, если им попросту незачем это делать. Ребенок, чье желания угадываются сразу, не нуждается в том, чтобы их озвучивать.

Как видно, в большинстве случаев отсутствие речи у ребенка в 2 года – явление совершенно безопасное. Но все-таки порой без особых мер обходиться нельзя. Комаровский говорит об определенных способах вмешательства, позволяющих стимулировать малыша на то, чтобы начать говорить. Их полезно рассмотреть.

К какому специалисту обратиться?

При речевых нарушениях родители должны привести ребенка изначально к педиатру. Этот специалист проводит комплексное обследование, устанавливает первичный диагноз. Далее малыша направляют к узким специализированным врачам:

• отоларинголог – осматриваются уши, проверяется слух;
• дефектолог – оценивает развитие аппарата речи;
• невролог выявляет этиологию, которая напрямую взаимосвязана с патологическими нарушениями в нервной системе;
• логопед определяет уровень развития произношения звуков;
• психолог устанавливает психические расстройства.

Что делать, если ребенок в 3 года не говорит?

Речевую сферу формируют квалифицированные специалисты, и родители тоже должны принимать активное участие в этом. Метод лечения подбирается на основании причины задержки речи, поэтому подход всегда индивидуальный.

Всем известный доктор Комаровский в своем видео дает полезные рекомендации о том, что делать, что разговорить малыша:

Медицинские методики

Медикаментозная терапия предполагает прием препаратов, инъекции и физиотерапевтические процедуры. Благодаря этому активируется речь и полушария головного мозга, восстанавливается функциональность нервной системы.

Препараты:

• Пантогам.
• Энцефабол.
• Нейромультивит.
• Кортексин.
• Медикаменты на основе глицина и йода.

Среди физиотерапевтических процедур применяется массаж, магнитная терапия, электростимуляция.

Педагогический подход

Педагогические методы терапии предполагают коррекцию речи посредством развития мелкой моторики. Для деток используются следующие игры:

• специальная зарядка;
• театр пальцевой и теневой;
• лепка фигурок из пластилина, глины, обычного теста;
• ощупывание песка, занятия с водой, крупами.

Другие методы:

• инсценировка сказок;
• разучивание песен, стихов;
• пересказ повествований;
• составление рассказов по чьим-то действиям, иллюстрациям.

Немаловажны и такие действия:

1. Малышам обязательно надо задавать вопросы, но делать это как бы невзначай. То есть не глядя в упор и не требуя строгого ответа. Например, если нужно ребенка одеть, то его можно попросить принести кофту, а после спросить, что именно за кофту он принес (какого она цвета). Вопросы должны быть альтернативными – такими, чтобы малыш не смог отмолчаться: что ты будешь пить – чай или молоко?
2. Создание ситуаций, при которых дитя должен что-то попросить. Например, поиграть с ним активные игры, после которых ему захочется пить (воду самостоятельно не предлагать, нужно дождаться момента, когда малыш сам проговорит просьбу).
3. Когда чадо играет, мама должна подталкивать к действию словом (сказать, что кукле пора спать, а для этого ей нужно рассказать сказку, спеть колыбельную песню).
4. Чаще нужно читать стихи и книжки вслух. Особенно важно не оканчивать предложение, а просить дочку или сына закончить его.
5. Родители должны комментировать свои действия, громко и четко произнеся слова. Если Вы гуляете с малышом по парку, обязательно акцентируйте внимание на том, что находится вокруг – какие деревья и кустарники растут, какие есть птицы и другие животные, качели и т. д.

Коррекционные методы

Методы коррекции применяются в специализированных заведениях – детских садах. С детьми занимается логопед по определенным методикам. Чаще это логоритмика, которая представляет собой комплекс мероприятий – распев, проговаривание фраз под музыкальное сопровождение. При этом обязательна жестикуляция руками. Всё это позволяет решить одновременно несколько сложных задач – координация движений рук, восприятие фонематики и артикуляции. Кроме того, развивается слух и ритм, ребенок становится более общительным и раскрытым.

Другие корректирующие методики:

• занятия по становлению звуков посредством поддержки лопатки;
• словоподражание;
• звукоподражание;
• логарифмические упражнения.

Коррекции речи лучше всего поддаются дети, когда они находятся все вместе. Это связано с тем, что между собой они стараются общаться, и даже созданные конфликтные ситуации способствуют формированию речи (малыш вынужден говорить).

Советы родителям

Родители в домашних условиях должны придерживаться некоторых правил, которые позволят малышу быстрее начать говорить. Поэтому специалисты рекомендуют следующее:

• Важно разъяснять своему чаду функциональные особенности предметов. К примеру, зачем нужен телевизор, как работает телефон, что делают утюгом и т. д. В процессе этого у малыша будут возникать вопросы, которые он совершенно неосознанно станет задавать.
• Всегда четко и правильно произносите слова. От этого зависит будущая лексика, произношение.
• При чтении детских книг просите ребенка повторить ту или иную фразу или разъяснить смысл, мотивируя тем, что Вы ничего не поняли.
• Не позволяйте длительное время просиживать за компьютерными играми и смотреть в одиночестве телевизор – ребенок в это время будет молчать.
• При общем просмотре мультфильмов комментируйте действия героев.
• Вместе собирайте мозаику, играйте в развивающие игры.
• С самого рождения надо разговаривать с младенцем, что приучит его внимательно Вас слушать и воспринимать речь. Не нужно с ним сюсюкать и произносить слова неправильно. Строго выполняйте все предписания специалистов, больше проводите времени с малышом.
• Отличное решение для развития речевых навыков – посещение общественных мест, зоопарков, аттракционов.
• Произносить скороговорки всегда интересно, поэтому приучайте свое чадо к ним.
• Подбирайте рифмы вместе с малышом. Это его увлечет.
• Для развития мелкой моторики можно учиться завязывать шнурки, рисовать на бумаге красками посредством ладоней и пальцев.
• Если ребенок посещает детское учреждение, обязательно предупредите воспитателя о существующей проблеме.
• Довольно часто, когда дети говорят с ошибками, родители постоянно поправляют его, причем делают это грубо и резко. В результате малыш становится словонеохотливым, начинает давать ответ типа «да» или «нет». Категорически запрещено так поступать – нужно поддерживать чадо.
• Если дети молча о чем-то просят (жестами и т. д.), не стоит выполнять такие просьбы – дождитесь, когда он произнесет свое желание вслух.

Упражнения и игры для развития речи

Врачи рекомендуют развивать речь и мелкую моторику при помощи таких упражнений:

1. Чтобы натренировать мышечную систему неба, губ, языка (эти органы отвечают за произношение), нужно строить гримасы. Полезно вытягивать губы трубочкой, растягивать улыбку. Количество занятий в сутки – минимум 10 минут.
2. Кисти рук напрямую зависят от речевой моторики, так как импульсы из обеих частей поступают в головной мозг, запуская речевые процессы. Поэтому развивать мелкую моторику можно при помощи конструктора лего миниатюрного размера. В этих же целях можно нанизывать бусинки на тонкую нитку, застегнуть и расстегнуть одежду и т. д.
3. Массаж также относится к игре-упражнению. Родители должны совершать его самостоятельно. Для этого надо гладить ладони по кругу, вверх/вниз, затрагивая пальцы. После легких поглаживаний совершают растирающие движения. Не забудьте смазать ручки питательным кремом или массажным маслом.

Другие способы

В комплексной терапии используются и другие эффективные способы развития речи:

• Есть опытный психолог-педагог Грибова О. Е., которая создала уникальнейшую книгу «Что делать, если Ваш ребенок не говорит». Особенность – научить малыша говорить при помощи игр, которые приносят радость.
• Еще одна книга «Помогите малышу заговорить». Её написал Янушко Е., который делает акцент на взаимоотношениях между родителями и детьми. Мамы получат множество советов о том, как лучше заинтересовать свое чадо.
• Использовать способ тренировки пальчиковым игротренингом можно, прочитав пособие «Ребенок учится говорить», которое написали два автора – Рузина и Кольцова. В основе лежат занятия по развитию мелкой моторики.
• Заведите домашнее животное, с которым малыш будет общаться и разговаривать.

Почему ребёнок не говорит: вероятные причины

Чаще всего проблема развивается под воздействием нескольких факторов. Нередко к врождённым аномалиям добавляется неправильное поведение родителей, нежелание общаться с малышом на достаточном уровне.

Если вы заметили, что дочка или сын мало разговаривают, подумайте: ребёнок не может произнести определённые звуки (слова) или просто не хочет общаться, предпочитает отмалчиваться. Возможно, существуют неврологические нарушения, требуется медицинская помощь. Иногда детки комфортно себя чувствуют без произнесения лишних фраз, отвечают короткими словами. При отсутствии поощрения со стороны родителей малыши вряд ли будут произносить длинные тирады или размышлять о чём-то интересном.

Основные причины:

• родовые травмы. К сожалению, в процессе тяжёлых родов у крохи иногда повреждаются отдельные участки головного мозга. Такие детки требуют особого внимания со стороны родителей и врачей. В большинстве случаев отклонения заметны на первом году жизни. Обязательное условие – постоянное наблюдение за развитием новорождённого. Кроме педиатра, родители должны регулярно показывать кроху детскому неврологу для контроля мозговой деятельности;
• проблемы со слухом. Внимательные родители уже с первого месяца жизни малыша обратят внимание на первые признаки нарушений. Врождённая глухота или частичное снижение слуха появляются из-за негативного воздействия на плод во время беременности. Иногда причиной патологии становится наследственная предрасположенность;
• детский аутизм. С каждым годом деток, живущих в «своём мире», становится всё больше. Аутист, зачастую, – это нормальный ребёнок, но полностью погружённый в себя. Ему просто не требуется общение с окружающими, малыш не страдает, не торопится говорить. Проблемой аутизма занимается психолог, детский невролог и психотерапевт. Не менее важна роль родителей;
• нехватка внимания, дефицит речевого общения. Некоторые родители не знают, что воспитали «молчуна» сами. Нежелание разговаривать с ребёнком, постоянные окрики, вредные слова и фразы «Помолчи, я устал», «Что за чушь ты говоришь», «Потом поговорим», «Не приставай с глупыми вопросами» и тому подобные высказывания отбивают у деток желание разговаривать. Ребёнок, тихонечко сидящий в углу, никому не мешающий – идеальная картина для многих родителей. На самом деле, психологи предупреждают об опасности «ухода в себя», задержке речевого развития, скованности, проблемах в будущем;
• отказ от «живого» общения. Многие родители по причине усталости (лени/непонимания важности контактов с ребёнком) заменяют совместное чтение книг, разучивание стихов, песенок, душевный разговор телевизором, компьютером, планшетом. Современные гаджеты увлекают малыша, разгружают родителей, которым не нужно отвечать на бесконечные «Почему?» Психологи быстро «вычисляют» деток, с которыми мало занимались. Нехватка живого общения отрицательно сказывается на эмоциональном развитии малыша, задерживает речевое развитие.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Как оказать первую помощь и что делать, если ребенок обгорел на солнце: мази и крема, народные средства от солнечных ожогов

Прогноз

Научить ребенка говорить после 3-летнего рубежа достаточно сложно, поэтому на его речевые способности необходимо обращать внимание еще в год. Если своевременно оказать медицинскую помощь, строго следовать всем врачебным рекомендациям, то прогноз считается благоприятным, даже если причиной является патология центральной нервной системы, головного мозга и т. д. Практически в 90% ребенок начинает активно разговаривать.

Если самостоятельно решить проблему не получается, обязательно обратитесь к специалистам. Не стесняйтесь посещать психолога, который окажет квалифицированную помощь и малышу, и Вам (научит правильно общаться с ребенком, прививать навыки разговорной речи, относиться к проблеме спокойно). И тогда Ваш ребенок начнет разговаривать.

Что делать: обследования

Если ребенку 3 года и у родителей есть подозрения на то, что причина отсутствия его речи кроется именно в физиологии, важно вовремя провести обследование ребенка и выявить патологии.

К каким специалистам обратится:

• Педиатр: оценит общее состояние здоровье малыша и направит к более узким специалистам.
• Невролог: определит патологию на основании анализа пренатального периода развития ребенка, оценит текущее состояние развития высших психических функций, назначит необходимые дополнительные обследовании ( МРТ, ЭЭГ, УЗДГ) и необходимое медикаментозное лечение.
• Отоларинголог (ЛОР): проверит состояние слуха, проведет необходимые обследования (сделает аудиограмму, проверит подъязычную уздечку ).
• Логопед: проведет тестирование и определит уровень речевого развития.
• Психолог: исключит наличие психических отклонений, определит, если ребенок не разговаривает в 3 года, могут ли быть тому причиной психологические факторы, составит коррекционную программу занятий.

Что могут назначит врачи:

1. Лекарственные препараты. Если ребенок в 3 года молчит или плохо говорит, невролог может назначит лекарства, питающие нейроны мозга и стимулирующие речевые зоны головного мозга ( кортексин, когитум, энцефабол, нейромультивит).
2. Физиолечение (микротоковую рефлексотерапию,светолечение, иглорефлексотерапию).
3. Логопедический массаж языка, губ, щек, мочек уха, ручек.
4. Психокоррекционные занятия с нейропсихологом.

Мнение врачей

Доктор Комаровский считает, что далеко не всегда, если ребенок плохо говорит, следует бить тревогу. Евгений Олегович отмечает, что развитие речи каждого малыша индивидуально и во многом зависит от темперамента. Живые, эмоциональные дети начинают говорить раньше, спокойные, флегматичные – позже.

По мнению доктора, если у ребенка не отмечается каких-то явных отклонений, очень важно обеспечить ему благоприятную атмосферу в семье: больше общаться, проводить вместе время (гулять, играть), ограничить использование малышом гаджетов.