Норма температуры у детей до 2 лет комаровский

Как измерить температуру под мышкой

Чаще всего мы измеряем температуру под мышкой обычным ртутным или электронным термометром. Вот как делать это правильно:

1. Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок. Подождите полчаса.
2. Перед началом измерения стеклянный градусник надо стряхнуть: ртутный столбик должен показывать меньше 35 °C. Если термометр электронный, просто включите его.
3. Подмышка должна быть сухой. Пот надо вытереть.
4. Держите руку плотно прижатой. Чтобы температура под мышкой стала такой же, что и внутри тела, должна нагреться кожа, а это требует времени. Плечо ребёнка лучше прижать самостоятельно, например взяв малыша на руки.
5. Хорошая новость: если соблюдать предыдущее правило, ртутному градуснику понадобится 5 минут, а не 10, как принято считать. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Поэтому, если руку не прижимать, температура может меняться долго и результаты будут с погрешностью.

Какими приборами можно измерять температуру детям

Одним из основополагающих факторов определения достоверных показаний температура у ребенка является приобретение градусника. У малыша должен быть свой личный термометр, при помощи которого можно осуществлять измерения температуры. Какие существуют термометры, узнаем далее.

1. Ртутный градусник. Самый первый вид термометра, который популярен до сих пор. Основным его преимуществом является максимальная точность показаний. Недостаток ртутного градусника заключается в том, что его стеклянный корпус можно легко разбить и поранить осколками. Если даже ребенок не поранится, то основной опасностью, которую скрывает в себе прибор, является выделение ядовитых паров ртути. Чтобы померить температуру, необходимо держать прибор не менее 5 минут, что тоже является существенным недостатком. Несмотря на все недостатки, данный прибор даже сегодня занимает первое место по популярности.
2. Электронный термометр. Популярностью пользуются электронные термометры, которые отличаются между собой не только стоимостью, но и качеством. Существенным недостатком электронных приборов является тот факт, что они показывают значение с погрешностью в 0,1-0,3 градуса. Электронный термометр для детей можно использовать для измерения ректальной температуры.
3. Инфракрасный прибор. В основе прибора лежит инфракрасный датчик, посредством которого осуществляется определение температуры. Такие термометры имеют ряд преимуществ, среди которых следует выделить высокую скорость получения данных, а также высокая точность результатов. Именно при помощи инфракрасных приборов производится измерение в ушах. Такие приборы не рекомендуется применять деткам до 3 месяцев. Это связано с тем, что прибор может отображать неверный результат, что связанно с особенностями строения ушного канала у новорожденных.
4. Специальные полоски. Еще один прибор, который имеет вид обычной белой ленты. Для измерения достаточно приклеить ленту ко лбу ребенку, после чего считать результат. Полоски выдают неточный результат, поэтому используются крайне редко, когда под рукой нет основного термометра, например, во время поездки.

Чтобы померить температуру тела малышу, необходимо определиться с выбором прибора. Прежде чем покупать прибор, нужно еще выяснить, какими способами производится ее измерение.

Важно знать! При выборе прибора немаловажно уделить внимание не только его стоимости, но и производителю. Если это ртутный термометр, то шкала на нем должна быть четко видна. Электронный термометр можно проверить на качество функционирования.

Как измерить температуру ректально

Такой способ бывает нужен, когда надо проверить температуру у младенцев: им трудно удержать руку, совать что-то в рот небезопасно, а дорогостоящий инфракрасный датчик есть не у всех.

1. Часть термометра, которую вы будете вводить в прямую кишку, надо смазать вазелином или вазелиновым маслом (продаётся в любой аптеке).
2. Ребёнка положите на бок или на спину, согните ему ноги.
3. Аккуратно введите градусник в анальное отверстие на 1,5–2,5 см (зависит от размеров датчика), придерживайте ребёнка, пока идёт измерение. Ртутный градусник надо держать 2 минуты, электронный — столько, сколько написано в инструкции (обычно меньше минуты).
4. Уберите термометр, посмотрите данные.
5. Обработайте кожу ребёнка, если нужно. Вымойте термометр.

Как измерить температуру в ухе

Для этого существуют специальные инфракрасные термометры: другие градусники засовывать в ухо бесполезно. Детям до 6 месяцев температуру в ухе не измеряют Age guidelines , потому что из-за особенностей развития результаты будут неточными. Измерять температуру в ухе можно только через 15 минут после того, как вы вернулись с улицы.

Оттяните ухо немного в сторону и вставьте датчик термометра в ухо. Для измерения нужно несколько секунд.

Uptodate.com

Некоторые инфракрасные приборы измеряют температуру на лбу, в месте, где проходит артерия. Данные со лба или из уха не такие точные Fever: First aid , как при других измерениях, зато они быстрые. А для бытового измерения не так важно, какая у вас температура: 38,3 или 38,5 °C.

Как читать показания термометра

Результат измерения зависит от точности термометра, правильности измерений и от того, где проводили замеры.

Температура во рту выше, чем под мышкой, на 0,3–0,6 °C, ректальная — на 0,6–1,2 °C, в ухе — до 1,2 °C. То есть 37,5 °C — это тревожная цифра для измерения под мышкой, но не для ректального.

Также норма зависит от возраста. У детей до года ректальная до 37,7 °C (36,5–37,1 °C под мышкой), и ничего страшного в этом нет. 37,1 °C под мышкой, от которых мы страдаем, становятся проблемой с возрастом.

Кроме того, есть и индивидуальные особенности. Температура здорового взрослого человека колеблется от 36,1 до 37,2 °C под мышкой, но чья-то личная норма — 36,9 °C, а чья-то — 36,1. Разница большая, поэтому в идеальном мире неплохо ради интереса померить свою температуру, когда вы здоровы, или хотя бы запомнить, что там показывал градусник на медосмотре.

Чаще всего при появлении у крохи признаков недомогания родители стремятся узнать — не повышена ли у их чада температура. И действительно, измерение температуры его тела является удобным методом оценки состояния здоровья малыша. Конечно же, отсутствие повышения температуры вовсе не дает гарантии того, что с ребенком все хорошо, ведь самочувствие надо рассматривать комплексно. Тем не менее, повышенная температура у ребенка явно сигнализирует о том, что что-то не в порядке.

Измерить температуру у ребенка, который родился недавно не так уж сложно, но в первый раз это может вызвать некоторые затруднения – ведь малыш не может сидеть спокойно положенных 10 минут с прижатым под мышкой градусником. Что же делать?

Какие факторы влияют на температуру тела?

Изучая вопрос отклонений температуры от нормы, необходимо знать, какая нормальная температура у ребенка и что влияет на ее изменения. Так, существует несколько факторов, от которых она зависит. К ним относятся:

• время суток;
• несовершенная терморегуляция;
• температурный режим комнаты и окружающей среды;
• усиленная физическая активность;
• рацион питания и частота приема пищи.

Например, у ребенка, который подвержен интенсивным мышечным нагрузкам, температура тела повышается на несколько градусов. Подвижные игры, физические упражнения могут спровоцировать ее повышение до 38 о С. Кроме того, высокая температура может наблюдаться при употреблении в пищу продуктов мясного происхождения. Так, состав съеденной еды напрямую влияет на температуру малыша.

Корректировать ее не нужно, так как это норма температуры тела. Малышам первых лет жизни свойственны не до конца сформированные терморегуляционные процессы, поэтому у него много энергии, которую он пытается реализовать в виде постоянной активности. Многие родители замечают за своими детьми повышенную активность, так как они практически не сидят на одном месте.

Если у ребенка много энергии, то вот с теплоотдачей есть некоторые загвоздки. Тепло, которое выделяется в избыточном количестве, выделяется с поверхности тела с помощью конвекции, а также при испарении в момент потения и теплообмене, которое возникает при вдыхании и выдыхании воздуха.

Интенсивность теплоотдачи определяется и разницей, которая возникает между температурой тела и окружающей среды. Например, когда малыш одет в теплый комбинезон, а температура воздуха в помещении составляет 24 о С, то избытки тепла не выделяются, поэтому возможен перегрев. Следовательно, стандартная температура отклоняется на 0,4-0,6 о С. В данном случае есть риск простудить ребенка, так как регуляторная система малыша находится в перенапряжении. Перегревание не является болезнью, но необходимо принимать срочные меры.

Чем измерять температуру новорожденным и грудничкам?

Правильный выбор термометра для измерения температуры тела во многом определяет достоверность полученных результатов, поэтому при покупке градусника для крохи (а малышу необходим собственный, отдельный от взрослых прибор) стоит взвесить все плюсы и минусы.

Когда счет времени идет на секунды для оценки состояния новорожденного в первые мгновения жизни используют специальные шкалы, позволяющие принять быстрое и точное решение о том, насколько малыш нуждается в специализированной помощи и уходе

Ртутный градусник

(максимальный ртутный термометр) при правильном использовании отличается точностью, однако он до определенной степени опасен в использовании: стеклянный корпус может разбиться и поранить осколками, а содержащаяся в нем ртуть опасна своими парами. К тому же, измерение температуры таким термометром занимает определенное время.

В связи с перечисленными особенностями использовать ртутный термометр для измерения температуры новорожденным и грудничкам не очень удобно.

Электронный термометр

. На сегодняшний день в продаже имеется масса сильно отличающихся по качеству и цене электронных термометров. И, к сожалению, очень многие из них из-за плохого качества не в состоянии показать правильную температуру или быстро выходят из строя. Такие термометры необходимо обязательно периодически проверять. Обратите внимание – для крохи лучше брать влагозащищенный термометр, который можно мыть.

Самый простой способ оценить достоверность показаний электронного термометра – сравнить выдаваемые им результаты с показанием ртутного градусника. Взрослый член семьи (!) измеряет температуру своего тела сначала ртутным, а затем электронным термометром (или в обратном порядке) и показания сравниваются.

Разновидностью электронного термометра является градусник-соска . Это специальная пустышка, в которую вставлен датчик температуры – ребенок сосет пустышку и одновременно замеряется температура во рту.

Инфракрасный термометр

. Инфракрасный градусник измеряет температуру, исходящую от объекта с помощью инфракрасного датчика. Градусники такого типа могут похвастаться очень высокой точностью. Наиболее удобным является измерение температуры в ухе – специальная насадка не позволит вставить градусник слишком далеко, а результат вы получите практически моментально. Однако, они не рекомендуются для детей до 3 месяцев, так как могут показывать неверный результат из-за особенностей строения уха новорожденных.

Многие инфракрасные термометры могут измерять температуру лба. Однако эта процедура не всегда дает точные результаты, так как температура кожи лба может изменяться не только в зависимости от самочувствия, но и от факторов внешней среды (например, температура в помещении, нагрев лба солнцем и тп.).

Полоски для измерения температуры тела.

Такая полоска прикладывается ко лбу и подсвечивает число, обозначающее температуру лба. Полоски являются неточным диагностическим прибором, однако могут хотя бы примерно дать знать о наличии температуры.

Есть одноразовые разновидности подобных термометров. Например Термометр для непрерывного измерения Fevermonitor , который позволяет прикрепить не доставляющую неудобств небольшую наклейку на лоб ребенка, которая будет непрерывно в течение дня показывать его температуру. Это избавляет родителей от необходимости постоянно мерить температуру у заболевшего ребенка.

Смотрите, какая тема — Норма температуры у ребёнка в 2 года

Самая приятная для родителей температура у 2-хлетнего ребёнка – 36,6℃. Многие уверены, что это обязательная норма. И сильно огорчаются, когда на градуснике видят числа 37 или 35,9. Видимо, они не часто смотрят передачи с доктором Комаровским.

Иначе бы знали, что для здорового малыша в 2 или в 2,5 года вполне нормально, когда термометр показывает от 36 до 37℃ в определённых ситуациях.

Любое повышение или понижение теплоотдачи и теплопродукции – это приспособительные реакции организма, проявление его защитных сил.

Давайте выясним, по каким причинам может изменяться нормальная температура у ребёнка в 2 года и как её можно возвращать в “идеальное” значение. Конечно, последнее требуется только в случаях угрозы переохлаждения, перегрева или обезвоживания.

Какая норма и отклонения?

К 2 годам у крохи уже достаточно хорошо сформировалась терморегуляция. Но она ещё в процессе активного развития и поэтому есть отличия от взрослых. Это проявляется в том, что:

• У 50% малышей результаты измерения в подмышечных впадинах различаются: в левой на 0,2-0,5℃ выше, чем в правой. Вероятно, потому что ближе к сердцу.
• У всех детей от 2 лет до 5 лет наблюдаются суточные изменения. В 4-5 часов дня температура самая высокая, в 4-5 утра самая низкая. И разница обычно от 0,6 до 1℃.
• У полненьких и подвижных бутузов в 2,5 года норма будет на 0,2-0,4℃ выше, чем у худеньких и не очень активных в том же возрасте.

В состоянии покоя в 11-14 часов через 40 минут после еды норма для двухлетки обычно колеблется от 36,5 до 36,9℃. В 5-7 утра обычно это 35,8-36,6℃. Есть зависимость и от многих обычных для 2-хлетнего ребёнка ситуаций.

Причины отклонения от нормы

Причины отклонений температуры от нормы у здорового ребёнка в 2 годаПричина Какие отклонения? Нужно ли нормализовать и как?

Обратите внимание, что перегрев, как и переохлаждение, даёт повышенную нагрузку на системы регуляции организма. И если в этот момент в дыхательные пути залетит микроб, вероятность простуды сильно повышается.

Когда и как мерить температуру в 2 года?

Вы дотронулись рукой до лобика и вам показалось, что он горячий? Но вы не видите и не слышите никаких тревожных симптомов:

• кашля;
• насморка;
• сыпи;
• покраснения или слезливости глаз;
• холодных рук и ног при горячем теле;
• повышенной капризности, слезливости;
• необычной вялости или сонливости;
• жалоб, что болит голова или живот.

Тогда не спешите! Прежде чем хвататься за термометр, убедитесь, что в комнате комфортные условия с температурой максимально близкой к 18℃ и влажностью 50-70%, а на малыша не натянута пара лишних колготок и кофточек. Предложите крохе попить, поиграть в спокойную игру. И только через полчаса измеряйте температуру.

Но при этом учитывайте, какой у вас градусник и где вы его прикладываете. Все привычные нормы указываются для измерения ртутным термометром в сухой подмышечной впадине. Электронные приборы, особенно китайские, могут бессовестно врать. Поэтому сначала протестируйте новый градусник на папе до и после физической нагрузки. Если до было 36,6, а после 37,6 и выше, то, вероятно, прибор исправен.

Нетрадиционные места измерения, напоминает нам врач Комаровский, имеют другие значения нормы температуры для ребёнка в 2 года. Они отличаются от показаний в подмышке:

• во рту – на 0,3-0,6℃;
• в прямой кишке и в наружном слуховом проходе на 0,6-1,2℃.

Помните, что ртутным термометром можно измерять 2-хлетним детям температуру только в подмышке. Обратите внимание, что даже прогрессивный педиатр Комаровский предпочитает пользоваться этим самым примитивным видом градусника, так как его показания считаются наиболее точными. И не забывайте, что держать ртутное устройство под мышкой нужно не меньше 5 минут.

Подведём итоги

За температурой тела у 2-хлетнего ребёнка нужно следить, но без фанатизма. Норма в 2 года уже меньше отклоняется от 36,6℃, чем у малышей в 1 год, но по прежнему подвержена заметным суточным колебаниям. Она сильно зависит от внешних условий: одежды, температуры и влажности воздуха в помещении и на улице.

Отклонения в пределах 35,9-37,2℃ не должны сильно беспокоить, если ваш карапуз весел, активен и хорошо кушает. И если вы не видите никаких подозрительных признаков, указывающих на простуду или другую болезнь. С помощью изменения температуры маленький организм учится приспосабливаться к жаре и холоду, к излишне заботливым или равнодушным родителям, к этому сложному и изменчивому миру.

Источник: https://temperatura-u-rebenka.ru/p/norma-temperatury-u-rebyonka-v-2-goda

Где измерять температуру тела новорожденному или грудничку?

Как у малышей, так и у взрослых людей температура традиционно измеряется в подмышечной впадине, однако существуют и другие варианты:

• В подмышечной впадине или в паховой складке
• Температура в заднем проходе (ректальная температура)
• В ухе (тимпаническая температура)
• Во рту (оральная температура)
• Температура лба

Наиболее подходящими для новорожденных и грудничков являются измерения во рту (требуется электронный термометр), в заднем проходе (проще говоря – в попе)(требуется электронный термометр) или в ухе (требуется инфракрасный (тимпанический) термометр). Несмотря на это, измерить температуру можно и в подмышечной впадине.

Измерение температуры новорожденным и грудничкам в подмышечной впадине

Измерение температуры под мышкой является традиционным, но имеет свои особенности, о которых обязательно необходимо знать.

Во-первых

— при подозрении на повышение температуры требуется оценить именно температуру тела, а при прикладывании градусника к подмышечной впадине – градусник будет замерять температуру поверхности кожи. Поэтому, для получения правильных результатов крайне важно положение руки непосредственно перед замером температуры:

• Если руки были подняты – измерение покажет температуру ниже реальной;
• Если рука хотя бы 5 минут была прижата к телу – температура, измеренная в подмышечной впадине, будет соответствовать реальной температуре тела.

Исходя из этого, для того, чтобы измерить температуру правильно, надо до помещения градусника под мышку на несколько минут прижать руку к телу. Для измерения температуры ртутным градусником при этом достаточно держать градусник 5 минут.

Во-вторых

– кожа в подмышечной впадине перед помещением туда градусника обязательно должна быть сухой. Влага от пота также может привести к получению недостоверных результатов.

Вне зависимости от того, выполняете ли вы измерение ртутным или электронным градусником – руку ребенка необходимо держать плотно прижатой к телу на всем протяжении измерения, а с ртутным прибором быть крайне аккуратным. Наконечник градусника должен быть точно под мышкой, а не торчать наружу, не упираться в складки одежды.

Измерение температуры новорожденным и грудничкам в заднем проходе

Для такого вида измерения наконечник термометра, предварительно смазанный вазелином, неглубоко вводится в задний проход малыша. Ножки ребенка при этом необходимо держать в согнутом состоянии. Такой вид измерения не рекомендуется осуществлять ртутным градусником из-за опасности его повреждения.

Измерение температуры новорожденного или грудничка в ухе

Для измерения тимпанической температуры используют только инфракрасные градусники, которые оценивают температуру барабанной перепонки в ухе ребенка. Инфракрасный термометр быстр (всего пару секунд), безопасен и точен. Ни в коем случае нельзя засовывать в ухо ртутный или электронный градусник.

Измерение температуры новорожденного или грудничка во рту

В этом родителям поможет уже упомянутая термопустышка . Ни в коем случае нельзя засовывать в рот малыша ртутный градусник.

Измерение температуры новорожденного или грудничка на лбу

Такой вид измерения не слишком точен. Может быть осуществлен инфракрасным термометром или полосками для измерения температуры тела.

Какая температура тела у грудничка считается нормальной: показатели по месяцам до года

Новоиспеченные родители часто начинают разводить панику, когда наблюдают на градуснике у грудничка отметку выше 36,6.

Педиатрами были разработаны нормы, регулирующие показатели на разных жизненных этапах развития крохи.

Чтобы не паниковать преждевременно, родителям рекомендуется ознакомиться с этими нормами.

В зависимости от способа измерения показатели будут варьироваться: ректальная температура и показатели термометра подмышечной впадины – различные.

Рекомендации от педиатров, а также мнение известного врача поможет маме контролировать цифры на градуснике.

Нормальная температура тела у грудничка по месяцам до года

Стоит отметить, что температура тела грудничков меняется согласно возрасту.

Недоношенные дети часто подвергаются изменениям температуры окружающей среды – на это влияет низкая активность обмена веществ, малая масса тела и несовершенная терморегуляция.

Также врачи отмечают, что показатели могут разниться в определенное время суток.

Ранним утром термометр покажет цифры меньше, чем при измерении в обеденное время.

Рассмотрим нормальную температуру для детей до года:

1. После выхода из утробы показатели будут равны параметрам тела матери.
2. В первые часы показатели немного опускаются на 1,5-2 градуса, а через 6 часов наблюдается стабилизация – от 36,5 до 36,8 градусов.
3. Чтобы не создавать лишней тревоги, педиатры провели много времени за наблюдением над малышами. Они пришли к выводу, что нормой считается показатель от 36,4 до 37,4.
   Такая температура сохраняется с 1 месяца вплоть до наступления 2 лет.
4. Иногда у грудничков могут повышаться параметры. В 2 месяца это связано с коликами, а у детей старше — с прорезыванием первых зубов.

Если на 3 месяце показатели термометра превысили значение 38 градусов, но заболевания нет, причина кроется в перегреве, реакции на прививку, а также аллергии.

Какая должна температура быть в подмышечной впадине

Здоровому малышу рекомендуется измерять температуру по 3 вариантам – ректально, орально и через подмышечную впадину.

Маме желательно записывать все показатели, чтобы отслеживать отклонение от нормы. Такой мониторинг поможет понять, когда поселилась инфекция и малыш заболел.

Рассмотрим, какой должна быть температура данной зоны:

• При измерении в паховой складке или подмышечной впадине она должна составлять от 36 до 37,2 градусов.
• Более привычные для взрослых параметры устанавливаются ближе к первому году жизни младенца.
• Измерять показатели можно электронным, ртутным или бесконтактным инфракрасным термометром.
• Сегодня родители предпочитают выбирать бесконтактный или электронный термометр, чтобы малыш не капризничал, а измерение прошло быстро и безболезненно.
• Для получения четких показателей рекомендовано усадить малыша на колени, вставить градусник в подмышечную впадину, зафиксировать ручку крохи ровно.
• Чтобы отвлечь ребенка можно рассказать ему историю, показать интересный предмет – главное, не двигать ручкой.
• При измерении ртутным градусником необходимо выждать время от 5 до 7 минут.
• При измерении электронным термометром прибор сам подскажет, когда пора извлекать его.

Ознакомившись с тем, какой нормальной считается температура для грудничка, можно не переживать преждевременно и не паниковать, полагая, что кроха заболел.

Важно! Измерять параметры рекомендуется утром и вечером в тихой обстановке. При чрезмерном измерении у малышей вырабатывается негативная реакция.

Чтобы показатели были нормальными, следите за температурой воздуха в комнате, одевайте малыша по правилам и укрывайте бельем из натуральных материалов.

Ректальная температура

Привычный метод измерения в подмышечной впадине считается самым доступным и безболезненным, но педиатры рекомендуют иногда проводить измерения ректальным способом.

Такая температура позволяет узнать наличие отклонений здоровья и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Обратите внимание! Ректальные показатели необходимо снимать в первые месяцы жизни малыша.

Самым оптимальным способом получить необходимую информацию является проведение измерений во время сна малыша.

Несколько особенностей и показателей, какой должна быть ректальная температура:

Норма по мнению доктора Комаровского

Известный врач Олег Комаровский утверждает, что терморегуляция организма крохи еще далека от совершенства.

Поэтому показатели в течение дня склонны меняться, что вызывает недоумение у мамы.

Чтобы такого не произошло, рекомендуется поддерживать оптимальные показатели воздуха в комнате, следить за одеждой крохи.

Комаровский говорит о том, что сбивать слегка повышенную температуру у грудничка не имеет смысла – использование таблеток только усугубит иммунитет крохи.

Рассмотрим мнение педиатра по поводу нормальной температуры:

• Чтобы понять оптимальные параметры для своего крохи, измеряйте температуру в течение нескольких дней, когда малыш будет спокойным и веселым.
• Показатель до 37,4 градусов считается нормой, по мнению Комаровского.
• 37 градусов принято также считать нормой в 4 месяца.
• Если у крохи до 6 месяцев увеличилась температура к показателям 38,2 – обратите внимание на его поведение: при наличии капризов малыш мог заболеть.

Внимательный мониторинг параметров в течение нескольких дней даст маме понять: когда стоит переживать насчет повышенной температуры, а когда для беспокойства нет причин.

Источник: https://LadyVapm.com/baby/normalnaya-temperatura-tela-grudnichka.html

Нормальная температура тела

Несмотря на общеизвестный «стандарт» температуры – 36,6 °С – в этом вопросе не все так однозначно.

Например, нормы температуры тела различны в зависимости от возраста пациента.

Стоит отметить, что к оценке состояния малыша необходимо подходить комплексно – если у ребенка при нормальной температуре наблюдается вялость, плохой аппетит и другие признаки ухудшения самочувствия – необходимо обратиться к врачу.

Нормы температуры, измеренной в разных частях тела, также отличаются:

• Температура в заднем проходе на 0,6-1,2 °С выше температуры под мышкой;
• Температура во рту на 0,3-0,6 °С выше температуры под мышкой;
• Температура в ухе на 0,6 – 1,2 °С выше температуры под мышкой.

Таким образом, если инфракрасный термометр показывает температуру в ухе немного превышающую 37 °С – то это совершенно нормально.

ЧТО ЭТО?

Жар — это повышение нормальной температуры тела. Норма при этом колеблется от 36.5 до 37.5 ºC. Обычно жар является реакцией системы иммунной защиты на атаку инфекционного возбудителя (бактерий или вирусов) или на любой чужеродный объект. Следовательно, это — полезная природная реакция, которая помогает нам выздороветь.

КАК ИЗМЕРИТЬ?

Реальная температура тела — это так называемая «внутренняя температура», другими словами, температура внутренних органов. Идеальное место для измерения — легочная артерия, но такой способ является неудобным и инвазивным.

Температуру можно измерить на разных участках тела как внутренними способами (оральным, ректальным, в ушном канале), так и внешними (в подмышечной впадине, на лбу и висках). В среднем температура в подмышечной впадине на полградуса меньше, чем в прямой кишке, ротовой полости или ухе.

Более того, температура тела может:

• колебаться в течение дня (ниже утром и выше вечером);
• отличаться (у каждого человека своя нормальная температура тела);
• разниться в зависимости от того, на каком участке тела она была измерена. А также температура может быть неодинаковой в левой и правой сторонах тела.

Для измерения температуры используются разные приборы (инфракрасные или электронные):

Причины повышения температуры у грудных детей, за исключением болезни

Продолжительный плач или перевозбуждение.

Как уже отмечалось, система терморегуляции ребенка в первые месяцы жизни нестабильна, поэтому, когда ребенок перевозбуждается или долго плачет, он может перегреваться, в результате чего возникает некоторое повышение температуры тела.

Колики

. Причиной повышения температуры тела ребенка до 1 месяца могут стать колики или газы в животике – это частое явление. Признаком этого может стать вздутый живот.

Общий перегрев.

Когда ребенок находится в жарком помещении или слишком тепло одет, пребывание на солнце, длительное нахождение в горячей ванне.

Повышения температуры у малышей до года можно ожидать, когда у них режутся зубки

, или когда ребенку была проведена вакцинация.

Повышенная температура может быть следствием аллергической реакции

на какие-либо раздражающие факторы.

Принято считать, что нормальной температурой у человека считается температура не выше 36,6 градусов. Но следует учитывать, что это норма температуры у взрослого человека, а у ребенка колебание температур может быть самым различным, при этом патологией также не является.

Для того, чтобы при измерении температуры у ребенка не ошибиться, нужно сначала знать норму температуры у ребенка разного возраста. Например, у новорожденного она практически всегда выше установленной врачами планки (36,6). Она может варьироваться от 36,8-37,3, и это считается совершенно нормальным. У недоношенных деток, наоборот, она может падать аж до 35,5 градусов. Это объясняется незрелостью их кровеносной системы.

Кроме того, температура тела может изменяться в зависимости от температуры окружающей среды. Например, летом, в жаркую погоду, она немного выше, чем зимой. Правда, колебания практически несущественны, но они все же есть.

Немаловажным фактором играет способ измерения температуры. Его можно проводить орально (градусник во рту), ректально (в прямой кишке), в подмышечной впадине и в ухе. Например, если вы измеряете температуру у ребенка ректально, то она будет выше примерно на один градус, чем температура в подмышечной впадине, а если вы измеряете орально, то на 0,5 градусов. Поэтому при измерении температуры это следует учитывать.

Следует знать, что норма температуры у детей может колебаться в течение всего дня. Например, утром она немного ниже, чем днем, а днем — ниже, чем вечером. Поэтому, увидев, что при вечернем измерении температуры она стала выше, чем при измерении утром, не стоит сразу пугаться и вызывать врача. Это также считается совершенно нормальным явлением.

На норму температуры у детей во многом влияют его конституционные особенности организма. У двух детей одного и того же возраста она может быть либо ниже, либо выше, и оба уровня температуры считается совершенно нормальным. Кроме того, может влиять наследственность. Если у родителей ребенка нормальной температурой считается, скажем 35,8 градусов, то вполне возможно, что и у их чада она может варьироваться в таких же пределах.

Кроме всего этого, на колебание температуры тела могут влиять осложнения при родах. Например, если при рождении ребенка использовались различные способы родоразрешения, то вполне возможно, что у малыша постоянно температура будет держаться ниже установленной нормы.

На уровень температуры у детей во многом влияет их эмоциональное состояние. Обычно у деток с неустойчивой нервной системой она на порядок выше, чем у спокойных малышей. Кроме того, температура может повышаться от чрезмерного напряжения малыша, например тогда, когда он заходится в плаче или сильно тужится при запорах. Поэтому не рекомендуют измерять температуру у ребенка в то время, когда он неспокоен и ли плачет. После того, как ребенок успокоится, температура обратно спадет до нормы.

Каждая мамочка стремится к тому, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Первый признак того, что малышу нездоровится, проявляется в виде повышения температуры тела. У детей до года показания температуры тела варьируются в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является нормальным явлением. Лишь только к году показания температуры тела устанавливаются на нормальном уровне, который составляет 36,6-36,8 градусов. Практически каждая мама сталкивается с ситуацией, когда показания градусника у годовалого малыша выше 37 градусов. Нормально это или нет, узнаем подробнее.

Измерение температуры аксиллярно (в подмышечной впадине):

• Удобный и неинвазивный метод измерения.

ПРОТИВ:

• Занимает несколько минут.
• Требуется содействие пациента для верного размещения термометра.
• Может определять колебания внутренней температуры тела только через 1 час.

Внешние факторы могут влиять на температуру тела. Будьте внимательны при расположении градусника в подмышечной впадине. Убедитесь, что кожа подмышки сухая, и придерживайте ребенка, пока он измеряет температуру.

Чтобы упростить процесс, используйте термометры со специально адаптированными датчиками для детей или термометры быстрого действия (60 секунд). Помните, термометры, измеряющие температуру аксиллярно менее 60 секунд, нельзя считать надежными.

Измерение температуры ректально (в прямой кишке):

Использование электронного термометра:

• Идеально подходит для малышей.
• Быстро.
• Надежно.

ПРОТИВ:

• Может немного раздражать малыша.
• Риск местных (локальных) повреждений.
• Неудобно.
• Не подходит в случае диареи или воспаления прямой кишки.
• Может определять колебания внутренней температуры тела через 1-5 часов.

Смажьте кончик термометра вазелином или оливковым маслом. Измеряя температуру, попытайтесь придержать малыша и не кладите его на спину. Результат нельзя считать надежным при диарее или воспалении прямой кишки.

При измерении температуры ректально показатель может быть выше на полградуса по сравнению с аксиллярным способом. Чтобы упростить процесс, используйте термометры, специально разработанные для измерения температуры ректально у детей (короткий гибкий наконечник).

Температура тела 37,2 без сопутствующих симптомов у детей

Нормальной температурой как у взрослых, таки у детей, считается показатель градусника 36,6° С. Этот показатель может незначительно варьировать в ту или другую сторону в зависимости от нескольких физиологических процессов, в частности терморегуляции. Например, у новорожденных детей еще несовершенная нервная система, что и сказывается на системе терморегуляции. Поэтому, часто при измерении температуры показатель градусника может останавливаться на пометке выше 37°С, что считается в медицине вполне нормальным явлением. Нужно отметить, что организм новорожденных детей быстро реагирует на любые изменения в окружающей среде, что моментально сказывается на температуре их тела.

Важно! Это и объясняет тот факт, что грудного ребенка нельзя кутать, что так настоятельно советуют все педиатры мира. Процесс терморегуляции нормализуется только к трехмесячному возрасту ребенка, что необходимо знать каждому из родителей.

Стоит также отметить, что причиной повышенной температуры является не что иное, как защитная реакция организма, которая проявляет себя при малейшем подозрении на проникновение раздражителя инфекционного заболевания – наблюдается активное выделение интерферона, который считается мощнейшим противовирусным веществом. Например, если ребенок подкашливает, а после измерения температуры показатель останавливается на пометке 37° С и выше, то, скорее всего инфекция начинает поражать верхние дыхательные пути. Когда температура тела 37 градусов и выше сопровождается рвотой, то инфекция проникла в кишечник. В этих случаях, следует немедленно вызвать врача, который после обследования назначит правильное лечение.

Понос и показатель градусника 37° С у детей до года часто может вызвано прорезыванием зубов. Точно такие же симптомы могут проявлять себя и при кишечной инфекции, особенно когда ребенку более 5 лет, когда речь о прорезывании зубов не может идти.

Измерение температуры тела на лбу или висках

Применяются 2 способа измерения: контактный и бесконтактный.

Обычно при измерении температуры у висков используют контактный способ, а у лба — бесконтактный.

ЗА:

• Удобно.
• Очень быстро.
• Неинвазийно.
• Надежные показатели внутренней температуры тела (в нескольких миллиметрах под височной областью расположена височная артерия, которая несет кровь от сердца к мозгу).

ПРОТИВ:

• Влияние внешних факторов и проблем с циркуляцией крови.
• Использовать термометр нужно правильно, чтобы получить надежные результаты.

Дайте термометру адаптироваться к температуре окружающей среды, в которой находится ребенок, в течение 20-25 минут. Если ребенок пришел с улицы, подождите как минимум 5 минут до измерения температуры. Чтобы понять, есть ли у ребенка жар, сравните показатель на термометре с нормальной температурой тела малыша, измеренной одним и тем же градусником. В среднем температура в височной области выше, чем в подмышечной впадине.

Измеряйте температуру на одном и том же виске, чтобы получить достоверные и надежные показатели, которые можно проанализировать и сравнить.

Что влияет на повышение температуры тела у ребенка

Всем известно, что нормальная температура тела составляет 36,6 градусов. Это идеальный показатель, который встречается редко, особенно у детей до года. Слегка повышенные показания градусника вовсе не означают, что у ребенка развивается заболевание. Зачастую основным фактором, влияющим на повышение температуры тела у ребенка, является заболевание. Иммунная система начинает вступать в реакцию с чужеродными бактериями, на фоне которых развивается заболевание. В результате такой реакции происходит выделение энергии, проявляющееся в виде повышения показателей на термометре.

Важно знать! Нельзя сбивать температуру, показания которой не превышают 38 градусов у детей, ведь таким образом у одолевающих организм бактерий появляется возможность дальнейшего распространения.

Многие мамочки попросту не понимают принципа повышения температуры, поэтому уже при 37,5 спешат ставить жаропонижающие свечи или давать сиропы. Заболевание – это основной фактор, на основании чего наблюдается высокое значение термометра. Кроме него существуют и иные факторы, влияющие на процесс повышения температуры. К таковым факторам следует отнести:

1. Перегрев тела.
2. Психологическое состояние.
3. Большие физические перегрузки, но для детей достаточно активности во время игры, чтобы градусник показывал значение выше 37 градусов.
4. Физиологические особенности организма. У недоношенных детей часто наблюдается пониженная температура в диапазоне от 36 до 36,4 градусов.

Кроме этого, стоит учитывать еще и такой фактор, как время, когда производится измерение. Ведь в вечернее время градусник будет показывать более высокое значение, чем утром. Если проводить измерение после сна, то показания будут более правдоподобными, чем когда ребенок бодрствует или сосет грудь. Учитывать при измерении необходимо еще такой фактор, как сам прибор. Наиболее объективными на сегодня являются ртутные градусники, даже в сравнении с современными электронными приборами.

Все привыкли измерять температуру под мышкой, хотя кроме этого существуют еще такие места для ее измерения, как:

• толстый кишечник, для чего градусник следует вводить через анальное отверстие;
• ротовая полость;
• ушной канал.

Если взрослому человеку можно измерить температуру под мышкой, чтобы узнать, болен он или нет, то для малышей потребуется провести несколько измерений разными способами.

Измерение температуры в ушном канале

Использование инфракрасного термометра.

• Очень быстро.
• Удобно.
• Надежный показатель внутренней температуры тела (в барабанной перепонке такой же поток крови, как в гипоталамусе).

ПРОТИВ:

• Требуется хорошая практика.
• Правильность расположения датчика влияет на показатель (если сенсор неточно направлен на барабанную перепонку, существует риск получения более низких показателей).
• Влияние локальных факторов (отит, ушная сера).

Для точного измерения слегка отодвиньте ушко назад, чтобы выпрямить ушной канал, и очень аккуратно введите датчик. Цель — получить самые точные данные.

Детям до 2-х лет нужно аккуратно потянуть ушко назад.

Детям старше 2-х лет и взрослым нужно потянуть ушко вверх и назад.

Измерьте температуру тела ребенка, когда он чувствует себя хорошо, для определения нормы и распознавания гипертермии впоследствии. Помните, что нужно измерять температуру в одних и тех же условиях, используя тот же термометр, участок тела, способ и время.

Температура тела может быть выше или ниже после выпитого горячего или холодного напитка, бега, принятия ванной или изменения местоположения (из жаркого места в холодное), продолжительных рыданий. В этих случаях нельзя полагаться на результат.

Измеряйте температуру утром после пробуждения или поздно ночью. Не измеряйте температуру во время усвоения пищи и вечером. Она будет выше.

При повышенной температуре давайте ребенку пить больше жидкости комнатной температуры (воду, чай, настой ромашки). Не накрывайте его чрезмерно, кормите маленькими порциями и легкоусвояемой едой. Продолжайте грудное вскармливание.

Ребенок должен принимать жаропонижающие препараты только по рецепту врача и когда температура, измеренная ректальным способом, больше 38,5 ºC (38 ºС в подмышечной впадине). А также если ребенок очень подавлен.

Отит, или воспаление ушных проходов – заболевание, которое часто встречается в детском возрасте. Врачи утверждают, что к трем годам жизни 90% детей переносят этот недуг хоть один раз. Отит имеет ряд характерных симптомов, один из них – повышение температуры, которое очень беспокоит родителей больных малышей. Сколько продолжается лихорадка при данной болезни и как облегчить состояние ребенка?

Инфекционно-воспалительный процесс в ушном проходе возникает как осложнение вирусных и бактериальных инфекций респираторной системы и носоглотки. Возбудителями заболевания обычно выступают аденовирусы, вирусы гриппа, гемофильная палочка и пневмококки

. По причине того, что работа иммунной системы в детском возрасте налажена не очень хорошо, отит часто сопровождает заболевания, характеризующиеся затрудненным носовым дыханием – ангина, гайморит, ринит, ларингит и т. д.

У младенцев причина развития недуга кроется в особом строении органов слуха. Небольшая трубочка, которую называют евстахиевой, у грудничков проходит недалеко от глотки, что способствует легкому проникновению патогенных микроорганизмов в ухо. Кроме того, дети в возрасте до года постоянно пребывают в горизонтальном положении, из-за чего в евстахиеву трубу перетекает слизь, вызывая воспалительные процессы. С возрастом слуховая трубка становится более длинной, узкой и располагается под большим углом к глотке, вследствие чего слизистые выделения практически не попадают в уши.

Важно!

Отит имеет ряд характерных признаков, по которым достаточно легко распознать заболевание: боль в ухе, слабость, диспептические проявления (тошнота, рвота) и повышение температуры тела, но в целом состояние малыша зависит от формы заболевания.

Таблица. Основные формы отита.

Помимо вышеперечисленной классификации, отит разделяют по локализации воспалительного процесса, который может протекать в наружном или среднем ухе, в острой или хронической форме и т. д.

На заметку!

Наиболее сложным для диагностики является экссудативный отит, так как он протекает практически бессимптомно, а на небольшое снижение слуха и шум в ушах дети и родители практически не обращают внимание.

Вызывает некоторые затруднения и определение болезни у младенцев грудного возраста, которые не могут рассказать о своем состоянии. Признаками отита в данном случае выступают капризность и беспокойство, отказ от груди, постоянный плач без видимой причины и снижение слуха (ребенок не реагирует на голоса родителей или посторонние звуки). Диагностировать недуг у грудничков можно с помощью простого теста – достаточно слегка нажать на небольшой выступ (козелок) рядом с ухом малыша. Если ребенок после этого сильно заплачет, значит, данное движение вызвало усиление болевого синдрома, что характерно для отита.

Высокая температура у ребенка – Комаровский, что делать?

Повышение температуры тела наблюдается при большинстве заболеваний в детском возрасте. И это всегда повод для паники для родителей, особенно, если ребенок еще очень маленький. Температура может повышаться даже при смене погоды, усталости или стрессе. В любом случае для принятия мер важно знать причину симптома.

Температура у ребенка

Чем младше ребенок, тем опаснее для него температура. Ее нельзя определять поцелуем в лоб, у грудничков ее лучше измерить пустышкой-термометром.

Руководствоваться нужно следующими правилами:

• мерить не меньше 3 раз в течение дня,
• измерять не при активности ребенка, когда он плачет или играет, принял ванну или тепло укутан, а в спокойном состоянии, лежа, при нормальной температуре в комнате.

При измерении температуры орально делать это лучше натощак или через час после еды.

Немногие взрослые знают, что нормальная температура у ребенка необязательно 36,6°С. У младенцев до года в норме она немного выше, чем в старшем возрасте. Нормальной подмышечной температурой для ребенка до 1 года считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С.

Обычно рекомендуют сбивать фебрильные температурные показатели, т.е. больше 38°С, если ребенок плохо ее переносит.

В некоторых случаях лекарства нужны и при показателях субфебрильных:

• в возрасте меньше 2 месяцев,
• если имеются сердечные патологии,
• при судорожной готовности,
• при перегреве.

Мнение доктора Комаровского

Многие родители считают, что температура – вещь не серьезная, при этом нужно дать малышу таблетку и все пройдет. В этом и заключаются множество ошибок: кутают ребенка, согревают комнату, не дают малышу двигаться и пытаются накормить для сохранения сил в борьбе с болезнью. Все действия абсолютно неверные. Про еду нужно забыть, пока сам ребенок не захочет.

Следует обеспечить малыша несколькими вещами:

• давать достаточного питья,
• не перегревать и не переохлаждать ребенка,
• в помещении температура не должна быть выше 18-20 градусов,
• воздух должен быть чистым и увлажненным.

Температура должна нормализоваться на 4 день, на 7 день ее не должно быть вообще.

Высокая температура у ребенка: Комаровский

Повышение температуры тела , типично не только при ОРВИ, но и любой детской инфекции. В организме при этом вырабатываются вещества, защищающие организм от возбудителей.

Например, такоое вещество многие знают – это белок интерферон, обладающий противовирусной активностью. Его количество имеет прямую связь с температурой тела, то есть чем выше температура, тем больше интерферона.

Вот почему многие отмечают повышение температуры в начале лечения интерфероном.

Поскольку интерферон по максимум возрастает на 2-3 день после повышения температуры, большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни.

Другой вариант – «сильно умные» родители (быстренько температуру «сбили» и рады) или ослабленный иммунитет у ребенка, который не может начать борьбу против патогенов подъемом температуры.

Здесь интерферона будет мало и вылечить ОРВИ за 3 дня не получится. Бороться с вирусами будут антитела и сроки болезни удлинятся до 7 дней.

Это и ответ на народную мудрость, что «нелюбимые» дети болеют 3 дня, а «любимые» — неделю.

Главное для ребенка с температурой , сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло.

Два обязательных действия: обильное питье, чтобы было чем потеть, прохладный воздух в комнате (оптимально 18 -20 градусов). Если эти условия выполнены, имеется большая вероятность того, что организм справится с температурой сам.

Чай с малиной резко усиливает образование пота. Он в разы эффективнее лекарств. Но детям до года его давать не следует.

Если малыш капризничает и выбирает еду, то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.

Любой напиток всосется в кровь только тогда, когда его температура будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, теплое — пока не остынет.

Сбиваем температуру

Из жаропонижающих препаратов для детей применяют только 2 препарата: Парацетамол (син. Дофалган, Панадол, Калпол, Мексален, Доломол, Эффералган, Тайленол) и Ибупрофен. Другие препараты давать нельзя. Чем выше температура, тем жиже должно быть лекарство.

Бесполезно использовать свечи , при показателях выше 38,5°С она не всосется.

Свечи следует заменить на сиропы или растворы – они всасываются сразу. Таблетка также не поможет, будет лежать мирно на стенке желудка. Температура лекарства должна быть равна температурным показателям тела, т.е. не ниже 37°С. Прежде, чем дать, необходимо согреть в руках флакон.

Рекомендуемые дозы:

1. Парацетамол 15 мг на кг веса, максимальная разовая доза 60 мг/кг. Употреблять можно только 4 раза в сутки, не чаще! Интервал 4 часа. Нельзя давать парацетамол больше 3 дней.
2. Ибупрофен – 10 мг/кг веса, максимальная 25-30 мг/кг. Дать можно не больше 3 раз в день, т.е. интервал 6 часов.

Чтобы знать, сколько надо лекарства, родители заранее, еще до болезни малыша, должны это рассчитать. Потому что во время болезни лихорадящего ребенка у родителей не будет времени и мыслей дать правильную дозу. Вы сделаете это приблизительно, чего допускать нельзя.

С температурой бороться самостоятельно можно первые 3 дня. Если улучшения нет, на 4 день следует вызвать врача.

Действие лекарства – снижение на полградуса через полчаса, а не до 36,6°С.

Самостоятельное использование парацетамола или ибупрофена – временная мера до прихода врача. Им не лечат, а только уменьшают выраженность гипертермии.

Почему при отите поднимается температура?

Повышение температуры – естественная реакция организма на воспалительные и инфекционные процессы в организме. Цифры на градуснике при данном заболевании зависят от клинического течения, состояния иммунитета и возраста ребенка – младенцы переносят заболевание гораздо сложнее, чем дети старшего возраста.

Чаще всего высокая температура бывает при гнойной форме отита, причем лихорадка держится до тех пор, пока гной не выйдет из уха, самостоятельно или после соответствующих медицинских манипуляций. Продолжительность гипертермической стадии может составлять от 3-х до 7 дней, после чего температура снижается до нормальных пределов.

Еще одна причина повышения температуры при отите – осложнения заболевания, которые развиваются вследствие неправильного лечения. Наиболее опасными последствиями воспаления уха являются мастоидит (поражение тканей сосцевидного отростка, сопровождающееся развитием остеомиелита), менингит и отогенный сепсис. Для развития осложнений характерна следующая клиническая картина: состояние больного на несколько дней улучшается, после чего снова появляется боль в ухе, лихорадка и другие проявления заболевания.

Причины отклонения от нормы

Если у взрослого человека температура тела растет на фоне инфекций, простуды или воспалительных процессов, то у грудничка для отклонений от нормы гораздо больше причин.

При повышенной температуре

Это могут быть:

1. Прием пищи. На переваривание пищи организм младенца тратит много сил и энергии. Малыш прикладывает усилия, чтобы добыть молоко из груди или смесь из бутылочки. Немного повышенная температура возможна во время еды или в течение 1-2 часов после;
2. Перегрев. Тело ребенка сильно нагревается при нахождении на жаре, в душном помещении. Теплообмен не налажен, поэтому температура может быстро подняться, если младенца слишком сильно укутали, он долго находится в подгузнике, либо затянулось пребывание на открытом солнце;
3. Вакцинация. Некоторые виды прививок, особенно АКДС, иногда вызывают значительное повышение — до 38,5-39. Обычно доктор предупреждает о возможных реакциях;
4. Прорезывание зубов. Это одна из самых распространенных причин повышения температуры тела у новорожденных до 38-38,2 градусов на фоне набухания и воспаления десен. Состояние сопровождается вялостью, капризностью, снижением аппетита. В некоторых случаях присоединяется насморк, учащенный стул. На фоне ослабления организма повышается риск простудного заболевания, и тогда уже повышенная температура будет признаком болезни, а не режущихся зубов. В этом случае появляются кашель, обильный насморк, покраснение и боль в горле;
5. Жажда и обезвоживание. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, особенно на жаре и при искусственном вскармливании. У малышей намного быстрее, чем у взрослых наступает дефицит воды в организме, что очень опасно.

Может ли отит протекать без температуры?

Отит далеко не всегда сопровождается повышением температуры – существует несколько форм заболевания, для которых лихорадка не характерна. Чаще всего такое течение недуга наблюдается при воспалительном процессе, вызванном не инфекционным заражением, а механическим повреждением кожи слухового прохода. В месте повреждения образовывается рана, вызывающая жжение и болевые ощущения, которые усиливаются, если в рану попадают микробы, а на ее месте образуется гнойник.

Кроме того, если боли в ухе возникают без гипертермии и других общих симптомов, следует провести дифференциальную диагностику отита с отомикозом (поражение структур органов слуха грибковыми микроорганизмами), экземой слухового прохода. Отличить грибковые заболевания уха от воспалительных процессов можно по наличию зуда, характерного для заражений грибками. Отсутствует повышение температуры и при диффузном наружным отите и атипичном течении воспалительного процесса.

В каких случаях следует немедленно обратиться к врачу?

Температура при отите доставляет немало дискомфорта как самому малышу, так и его родителям. Данный симптом в любом случае требует обращения к врачу, но в некоторых ситуациях медицинская помощь нужна ребенку незамедлительно. Вызвать «скорую помощь» нужно тогда, когда высокая температура:

• наблюдается у ребенка в возрасте до полугода;
• не сбивается обычными жаропонижающими препаратами;
• сопровождается диспептическими расстройствами (тошнота, рвота, диарея) или кожной сыпью, сильной головной болью, слабостью.

Вышеперечисленные признаки могут указывать не только на отит, но и на другие опасные заболевания, поэтому лучше всего как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Лечение отита с температурой

Сбивать температуру рекомендуется только в тех случаях, когда она превышает показатели 38-38,5, а у детей, страдающих судорожным синдромом, сердечно-сосудистыми нарушениями или другими сопутствующими заболеваниями, допустимые цифры составляют 37-37,5. Если лихорадка выражена не слишком сильно, а ребенок чувствует себя удовлетворительно, применять жаропонижающие средства не рекомендуется, чтобы дать организму возможность самостоятельно бороться с инфекцией. Для того, чтобы сбить температуру, лучше использовать препараты с содержанием ибупрофена или парацетамола в соответствующей дозировке – они не только устранят лихорадку, но и снизят болевые ощущения в ухе.

Основной компонент лечения отита, сопровождающегося лихорадкой – антибактериальные средства, которые могут быть местными (применяется в очаге воспаления) или системными. В случаях легкого течения заболевания – недуг сопровождается толко болевыми ощущениями в ушах и субфебрильной температурой – борьба с патологическим процессом, как правило, ограничивается использованием местных препаратов. Если же подобные средства лечения неэффективны, следует перейти к системной терапии.

При гнойном отите показано применение антибиотиков (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб), которые назначаются врачом. Повышение температуры при отите играет еще одну важную роль – она помогает оценить эффективность выбранной схемы лечения. При правильной терапии улучшение состояния и снижение температуры наблюдается уже в первые сутки. Если же лихорадка сохраняется неизменной на протяжении нескольких дней, необходимо подобрать другие препараты. При правильном лечении катаральный отит проходит в среднем за неделю, гнойный – за две недели.

Общие принципы лечения отита у детей

Чтобы как можно скорее избавиться от заболевания и его симптомов, необходимо придерживаться общих правил лечения ушных заболеваний.

1. Антибиотики для приема внутрь назначаются исключительно лечащим врачом. Как правило, терапия включает цефалоспорины и пенициллины, а при наличии аллергии – макролиды.
2. Использовать капли с содержанием антибиотиков на первых стадиях заболевания нецелесообразно – лучше подойдут препараты с обезболивающим и противоотечным эффектом. Они применяются в острой фазе заболевания при наличии перфорации, а также в случаях хронического отита.
3. При остром отите рекомендуется закапывать ребенку в носовые проходы сосудосуживающие капли от ринита, которые восстановят нормальное сообщение между носовыми ходами и средним ухом.
4. Если у ребенка нет температуры и гнойных выделений из ушей, можно ставить согревающие компрессы. Их накладывают не на саму ушную раковину, а вокруг нее – в сложенном в несколько раз лоскуте бинта или марли делают отверстие для уха, после чего смачивают ткань в разведенном спирте или водке, и накладывают компресс одну сторону головы. Сверху его накрывают полиэтиленом, утепляют ватой и закрепляют платком. Длительность процедуры – не менее двух часов.
5. Греть больные уши можно с помощью медицинского рефлектора с синей лампой или мешочка с солью, но проводить подобные мероприятия также можно только при отсутствии лихорадки и гноя.
6. Использовать народные рецепты для лечения отита у детей, особенно без консультации с врачом, категорически не рекомендуется – самолечение может усложнить течение заболевания и спровоцировать серьезные осложнения.

Купать ребенка при отите не следует – лучше проводить обтирания теплой водой. Питание должно включать легкие, но питательные блюда с достаточным количеством витаминов. Прогулки разрешены только после того, как температура нормализуется, а боли в ухе и гнойные выделения исчезнут, причем на время пребывания на улице малышу нужно надеть головной убор.

Профилактика отита

Предотвратить развитие отита у детей можно с помощью простых профилактических мероприятий. В первую очередь необходимо избегать простудных заболеваний и повышать иммунитет: принимать витаминные комплексы, употреблять свежие овощи и фрукты, закаливать ребенка. Если малыш все же заболел простудой или ОРВИ, лечение должно проходить своевременно и под наблюдением врача. Ни в коем случае нельзя вычищать ушную серу предметами, не предназначенными для данных целей – булавками, спичками, заколками-невидимками. Детям до трех лет требуется постоянный контроль взрослых – малыши такого возраста часто засовывают в уши посторонние предметы, вследствие чего развивается гнойный отит.

0