Советы доктора Комаровского: чем лучше сбивать температуру?

Какую температуру сбивать нельзя и почему

Когда у малыша жар, это верный сигнал того, что организм начал борьбу с инфекцией и вырабатывает интерферон – белок, который уничтожает вирус. И если слишком рано начинать сбивать, то можно помешать иммунитету самостоятельно бороться с возбудителем. В дальнейшем придется всё время прибегать к жаропонижающим средствам, так как иммунитет «разучится» делать это самостоятельно.

Только очень высокая температура, 39-39,5°C и выше, имеет пагубное влияние на организм, соответственно понижать ее следует, начиная с этой отметки. При этом каждый маленький человек реагирует на жар своеобразно. Одни выглядят достаточно активными, продолжают играть и при 39,5°C, другие – чувствуют крайнюю слабость, теряют сознание уже при 38°C.

Следовательно, ориентироваться только на отметку термометра не стоит, нужно обратить внимание на общее состояние малыша:

• слезливость;
• слабость;
• головная боль;
• затрудненное носовое дыхание;
• озноб.

Отличия разных видов жаропонижающих средств

Многие родители задают вопрос, что быстрее и эффективней снижает температуру тела у ребенка. На самом деле принципиальных отличий между свечами и сиропами нет. Жидкая форма лекарства работает немного быстрее, так как воздействие происходит на большую площадь (вещества быстрее всасываются). При этом нужно знать, что суппозитории дольше воздействуют на организм и сдерживают жар, озноб несколько часов.

Когда лучше использовать свечи:

• больной боится глотать сироп, думая, что он горький;
• у малыша аллергия на компоненты жидкого лекарственного средства;
• необходимо дольше удерживать нормальную температуру (подготовка к ночному сну).

Суппозитории нельзя ставить при нарушении стула (диарее) и других расстройствах пищеварения.

Плюсы и минусы использования суппозиториев

Если у крохи высокая температура, педиатры рекомендуют давать сироп на основе парацетамола или ибупрофена, поскольку в такой форме лекарство действует максимально быстро, уже через четверть часа.

Ректальные суппозитории показывают свою эффективность спустя 35-40 минут. Но бывают случаи, когда их использование для детей считается оптимальным, например – если кроха заснул, или рвотный рефлекс мешает лекарству поступить в организм.

Когда лучше использовать сироп

Применение пероральных жаропонижающих оправдано при необходимости комплексного воздействия на организм. Такие препараты не только снижают температуру тела ребенка, но и оказывают противовоспалительный, анестезирующий эффект (что очень важно при прорезывании зубов или терапии инфекционного, вирусного поражения дыхательной системы).

Популярные сиропы для детей:

• «Ибупрофен»;
• «Нурофен»;
• «Эффералган»;
• «Панадол»;
• «Калпол».

Выбирая жидкое лекарство, обязательно внимательно прочитайте инструкцию. Есть ограничения по возрасту больного и противопоказания по наличию сопутствующих заболеваний (например, сахарному диабету). При индивидуальной непереносимости, компоненты жаропонижающего могут вызвать сыпь, тошноту, диарею, нарушения процесса дефекации.

Чем можно резюмировать написанное… Ректальные свечи чаще применяются для снижения жара у грудничков (до 3 лет) и дольше воздействуют на организм. Сиропы быстрее устраняют симптомы воспалительного процесса, но могут вызвать аллергическую реакцию.

Список эффективных жаропонижающих суппозиториев

Необходимо понимать, что побочные реакции возникают в очень редких случаях. Перед приемом медицинского препарата стоит проконсультироваться с педиатром, который подберет оптимальную дозу и длительность лечения.

Не стоит давать ЭФФЕРАЛГАН вместе с другими средствами, содержащими парацетамол. Максимально допустимая суточная доза для разных весовых категорий у детей следующая:

• менее 37 кг – 80 мг/кг;
• от 38 кг до 50 кг – 3 г/кг;
• более 50 кг – 4 г/кг.

Важно помнить, если гипертермия длится 3 дня лечения и больше, или состояние здоровья ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.

Максимальная продолжительность лечения ПАНАДОЛОМ составляет 3 дня. Препарат может влиять на результаты анализов по содержанию в крови мочевой кислоты и глюкозы. Не желательно давать недоношенным малышам до 3 месяцев, доношенным детям до 3 месяцев – не применять более 2 доз.

Кратность применения – 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Разовая доза для приема внутрь для детей:

• до 3 месяцев – 10 мг/кг;
• от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг/кг;
• 1-5 лет – 120-250 мг/кг;
• 6-12 лет – 250-500 мг/кг.

Средство ЦЕФЕКОН Д часто назначают детям в возрасте 1-3 месяца для понижения высокой температуры тела после вакцинации однократно. Свечки не подлежат распределению для получения необходимой дозировки. Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела необходимо разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола.

С целью избегания передозировки необходимо учитывать нормы приема:

• 3-12 месяцев (7-10 кг) – 1 суппозиторий по 100 мг;
• 1-3 года (11-16 кг) – 1-2 суппозитория по 100 мг;
• 3-10 лет (17-30 кг) – 1 суппозиторий по 250 мг;
• 10-12 лет (31-35 кг) – 2 суппозитория по 250 мг.

ВИБУРКОЛ – популярные средство от температуры для детей до года, являются комплексным гомеопатическим препаратом, который обладает выраженным седативным, противовоспалительным, анальгезирующим, спазмолитическим и антиконвульсантным действием. Рекомендуемая доза для взрослых и детей от 6 месяцев при острых состояниях – по 1 суппозиторию 3-5 раз в сутки, если состояние улучшилось – 3 раза в сутки.

Приоритетом ВИБУРКОЛА является то, что его можно применять с самого рождения, но лучше перед использованием получить одобрение у педиатра. Продолжительность лечения и частоту применения определяет специалист в зависимости от характера и течения заболевания. Обычно курс лечения составляет 3-14 дней.

Существует несколько важных рекомендаций относительно лечения НУРОФЕНОМ, а именно:

• Не следует применять его в комбинации с аспирином (ацетилсалициловой кислотой), поскольку это увеличивает риск возникновения побочных реакций;
• Если у малыша жар – рекомендуется применение в комплексе с парацетомолосодержащим препаратом (например, НУРОФЕН – ректально, ЭФФЕРАЛГАН или ПАНАДОЛ – перорально). Таким образом, быстрее достигается жаропонижающий эффект.

Часто можно услышать от мамочек, что лучшие свечи для детей от температуры – ВИФЕРОН. Такое мнение считается ошибочным, так как действующее вещество лекарства – интерферон.

Соответственно, лекарство предназначено для уничтожения инфекций, но не с жаром, также оно проявляет иммуномодулирующее действие.

С ТОП-10 противовирусных препаратов для детей от 3-х лет можно ознакомиться по ссылке.

Инструкция по применению и дозировка

Суппозитории необходимо использовать ректально, то есть вводить в анальное отверстие ребенка, уложив малыша на бок или спину.

1. Необходимо тщательно вымыть руки с мылом или воспользоваться медицинскими перчатками. Свеча должна быть комнатной температуры.
2. Вводить свечу ребенку нужно заостренным концом после опорожнения кишечника.
3. Ягодицы малыша необходимо держать прижатыми в течение нескольких минут, чтобы ребенок рефлекторно не вытолкнул суппозиторий обратно.

Единоразовая доза зависит от возраста и веса ребенка. Оптимальная разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса ребенка.

• малышам с рождения до трех месяцев разрешено использовать препарат только по назначению врача;
• детям от трех месяцев до года (весом от 4 до 10 кг) рекомендуют разовую дозу в один суппозиторий по 0,08 г;
• детям от года до шести лет (весом от 10 до 20 кг) рекомендуют разовую дозу в один суппозиторий по 0,17 г;
• детям с 7 до 12 лет рекомендуют разовую дозу в один суппозиторий по 0,33 г;
• детям старше 12 лет рекомендуют разовую дозу в 1-2 суппозитория по 0,33 г.

Важно! Повторное введение суппозитория должно быть не ранее, чем через 4-6 часов, и не больше 4-5 раз в сутки. В любом случае, ориентироваться необходимо, в первую очередь, на ВЕС ребенка. Суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг!Максимально разрешенная длительность применения:

• детям до 6 лет – 3 дня;
• детям старше 6 лет – 5 дней.

Меры предосторожности

Меры предосторожности при использовании жаропонижающих свечей достаточно просты, при этом не стоит пренебрегать ими.

1. Изучать инструкцию к лекарству перед его использованием.
2. Хранить суппозитории в холодильнике, так не будет нарушена форма и консистенция.
3. Строго соблюдать дозировку, прописанную врачом.
4. Не принимать более 3-5 дней (в зависимости от рекомендаций специалиста).
5. Средства на основе парацетамола не стоит сочетать с лекарствами с таким же действующим веществом.
6. Жаропонижающие свечи для детей от 3 лет лучше заменить сиропом или таблетками.
7. Вводить свечи от температуры для детей согласно правилам, чтобы не допустить травм.

Правила использования

1. Ставить свечку лучше после совершения процесса дефекации, в противном случае это может спровоцировать позывы к испражнению.
2. Перед началом процедуры необходимо подмыть малыша.
3. Если же малыш говорит, что ему сразу захотелось в туалет – стоит попросить его потерпеть, так как возник ложный позыв.
4. При наличии воспалительного процесса в прямой кишке использование запрещено.
5. Препарат рекомендуется хранить в холодильнике, и вставлять охлажденным. Если долго держать суппозиторий в руке – он деформируется от тепла.
6. Если кроха сопротивляется, крепко сжал мышцы ануса – не спешите, так можно нанести травмы нежной слизистой.

Если малыш все равно сходил в туалет после применения свечи, не спешите ставить новую. Часть лекарства могла успеть всосаться в кровь. Поставьте градусник через полчаса. Если вы видите, что динамика идет на спад, новая доза не потребуется.

Что такое свечи от температуры для детей?

Большинство жаропонижающих суппозиториев, в том числе и детские свечи, в своём составе имеют парацетамол. Наверное, это один из самых безобидных препаратов, часто применяется у детей. Парацетамол оказывает жаропонижающий эффект, а вспомогательное вещество – витепсол – является жирной основой, благодаря которой свечка тает.

Дозировка парацетамола в свечах выше, чем в пероральной форме, и составляет 20 мг/кг (рекомендации Комаровского О.Е.).

Ректальные свечи можно ставить только в прямую кишку, другие способы применения исключены!

Минусы свечей:

• долго всасываются, начинают свое действие через 40 минут после принятия;
• срок действия жаропонижающего эффекта небольшой – до 4 часов;
• могут вызвать непроизвольно жидкий стул, отсюда низкая эффективность препарата;
• у детей старшего возраста возникают сложности в постановке свечей.

Ещё больше информации о том, как сбить температуру у ребёнка фармацевтическими средствами и физическими методами охлаждения, в статье детского врача.

Как уговорить малыша, если он сопротивляется

Такой вопрос не возникает, если возраст малыша меньше 1 года. Но как поставить свечи от температуры для детей от 1 года, когда кроха уже все понимает и категорически отказывается от указанного способа внедрения лекарства в организм?

1. Маме и папе необходимо проявить педагогические навыки, иногда можно уговаривать, объяснять важность лечения, подкупать подарками, отвлекать мультиками и прочее. Родители лучше знают характер своих детей и должны подобрать самый действенный метод.
2. Главное – договориться с ребенком, с целью избегания напряжения мышц.
3. Стоит предложить малышу сделать это самостоятельно, так как страх появляется перед невозможностью контролировать процесс.
4. Если все таки уговорить не получается, и малыш практически доведен до истерики – ни в коем случае нельзя ставить насильственно. Стоит использовать препараты другой формы выпуска.

Выводы

Какие свечи от температуры для детей лучше – вопрос индивидуальный, подбирать их следует исходя из рекомендаций педиатра, которому вы доверяете, а также из практики использования. Неоспоримый плюс лечения именно такой формой препарата заключается в том, что его удобно использовать грудничкам, а также на ночь при температуре около 38°C. Именно это подчеркивает доктор Комаровский с своем интервью. Советуем обязательно посмотреть всем родителям, там, кроме прочего, рассказывается, какие должны быть созданы условия в комнате болеющего ребенка (температура, влажность).