Колени и локти – это места, подверженные наибольшему травмированию. При падении назад часто приземляются на локти, толчок вперед – и снова страдают они. Поэтому так часто сыпь на коленях и на локтях у взрослого и ребенка (у них это особенно актуально) возникает первоначально здесь — в местах, везде принимающих участие. На самих локтях сыпь бывает разной локализации: снаружи, на сгибах, сбоку и пр. То же касается коленей, и причин для этого масса.
Когда у ребенка на локтях пупырышки и чешутся, на это стоит обратить внимание, потому что патология может быть заразной. На коленях пупырышки встречаются не менее редко.
Причины сыпи на локтях
Кожа может повреждаться не только снаружи в виде сыпи, но и изнутри путем:
- инфицирования;
- аллергических реакций;
- нарушений трофики и иннервации при хронических заболеваниях;
- при онкологии;
- от старости.
- пеленочный дерматит;
- ветрянка, скарлатина, краснуха, корь;
- пищевая аллергия;
- потница;
- раздражение кожи контактом с одеждой, выстиранной с аллергенным порошком;
- укусы жалящих и кровососущих насекомых;
- контакт кожи с некоторыми растениями (крапива).
- крапивница;
- атопический дерматит;
- экзема;
- псориаз;
- лишай;
- чесотка;
- микозы (редко).
Причинами сыпи на локтях и коленях у ребенка могут стать:
У взрослых этиология в некоторой степени определяется возрастом. У пожилых, например, прослеживается четкая связь сыпи с приемом некоторых лекарств, со стрессами, обменными и дистрофическими нарушениями и воспалениями (нейродермитом, бурситом и пр.). Поскольку структура кожи и локтей, а также функция этих областей практически не отличается, все сказанное в дальнейшем будет касаться обеих областей.
Есть некоторые патологии, которые любят поражать именно локти: например, частой причиной становится постоянное трение локтей о поверхности столов, парт.
Такой постоянный контакт создает определенную степень влажности и температуры, в коже возникают микротрещины, в них поселяются микробы, размножаясь, они вызывают воспаления.
Особенно часто такое наблюдается при работе за компьютерным столом, у барменов, бухгалтеров и др. Кожа на локтях чувствительна, отличается сухостью и склонностью к шелушениям.
Причинами сыпи на локтях и коленях у детей и взрослых могут быть еще следующие факторы:
Причины появления сыпи на локтях и коленях
Область локтя и колена – необычное место расположения сыпи, поэтому на нее стоит обратить особое внимание. Большая часть случаев приходится на аллергические реакции, но схожие проявления есть у инфекционных заболеваний, например, ветрянки и краснухи. При них проявятся сопутствующие симптомы: повышение температуры, слабость, распространение сыпи по телу.
Обнаружив зудящую сыпь на локте или колене у малыша, в первую очередь можно заподозрить такие заболевания:
- псориаз;
- экзема;
- атопический дерматит, крапивница;
- кольцевидная гранулема;
- микоз;
- фолликулярный кератоз;
- контагиозный моллюск;
- чесотка.
Есть и другие неприятные заболевания, проявляющиеся сыпью. Если раздражение появилось только с одной стороны, нужно исключить укус насекомого. Разные виды высыпаний с пояснениями представлены на фото ниже.
Характер сыпи
Сыпь в указанных зонах может располагаться: на внутренней или наружной стороне локтя, на коленной чашечке, с внутренней стороны колена, над и под коленом.
Сыпь под коленкой почти всегда сочетается с таковой же на локте, и ее причиной чаще становится хроническая аллергия. Внешнюю сторону локтя и колена «любят» грибки.
Высыпания бывают в виде: мелких точек, красных пятен, белых пузырьков, трещин, шелушения, бугорков.
Волдыри и пузырьки никогда не нужно выдавливать. В сопровождении сыпи могут быть:
Но сыпь может и не сопровождаться дополнительными симптомами. Намокание говорит о бактериальной этиологии сыпи.
Заболевания с сыпью на локтях
Среди них можно назвать следующие: кольцевидная гранулема, псориаз, экзема, отрубевидный лишай.
Кольцевидная гранулема – вид хронической сыпи, частой у женщин и детей. Организмы таких людей обычно здоровы. Этиология сыпи неизвестна. Сыпь в виде круглых кольцевидных папул появляется на локтях, коленях и кистях рук.
Опасности в ней нет, кроме нарушения внешнего вида. Общение с бездомными животными либо уход за больными животными при несоблюдении мер защиты может привести к появлению у человека стригущего лишая, чесотки, поселению блох от животных на теле. Все эти поражения вызывают появление сыпи в указанных местах.
Недостаточность ухода за телом и одеждой
Ношение грязной одежды способствует размножению патологической флоры на теле. Немытая кожа чрезвычайно привлекательна для комаров и москитов, разных клещей. Они очень любят запах пота. Комары, например, чуют его запах на расстоянии 10-15 метров.
Такая кожа представляет опастность при укусах ос и пчел. Грязная кожа будет способствовать появлению гнойничковой сыпи. Ее немытая поверхность имеет расширенные поры, куда легко могут проникать аллергены и инфекция.
Экзема
Экзема вызывает сыпь, реакцию воспаления на коже, ее шелушение, красноту и зуд. Для заболевания характерно периодическое пропадание и возникновение сыпи. Патология может проявляться высыпаниями не только на локтях, но и на коленях и других открытых участках тела. Сначала возникают розоватые пузырьки, которые затем растрескиваются, начинается зуд и шелушение, затем появляются корки, они мокнут, при этом из раны сочится водянистая жидкость.
Суть патологии в том, что происходит сбой в нервной регуляции трофических процессов кожи. Причем одновременно присутствуют все виды нарушений — разрушение структур кожи и процесс ее регенерации. Но попытки «ремонта» остаются безрезультатными, все заканчивается дистрофией тканей. Полного заживления не бывает, поэтому эпизод ремиссии неизбежно сменяется обострением.
На коже можно увидеть участки с активным воспалением красного цвета и ткани в стадии рубцевания (все оттенки розового). На границе воспаления и здоровой кожи появляется полоса шелушения, покрытая белесыми чешуйками. Они могут быть полностью отделены и свободны или еще сохраняют связь с кожей.
Причины высыпания
- Средства для уборки дома, медикаменты, предметы косметики. Они используются в бытовых, эстетических, медицинских целях. Эти вещи способны вызвать на коленках как мелкие прыщики, так и крупные фурункулы. При их покупке следует изучить состав и строго следовать инструкции по применению вещества.
- Шерсть домашних животных и пыльца провоцируют зуд в области суставов тогда, когда организм склонен к аллергии.
- Укус насекомого либо присутствие клещей и других паразитов, обитающих под кожей, вызывают пупырышки на ногах (голенях).
- Поражение сустава высыпанием связано с неблагоприятным психологическим (стресс) и физическим (переутомление и авитаминоз) состоянием организма.
- Нарушения в работе ЖКТ провоцируют чешущиеся образования.
- Некоторые инфекционные болезни провоцируют состояния, когда чешутся колени. Следует в такой ситуации пройти обследование на стафилококк, экзему или герпес.
Необходимо знать какие заболевания вызывают сыпь на теле. Они отличаются по характеру своего проявления и течения, для их устранения применяются различные средства. Общим фактором является присутствие прыщей и дискомфорт, вызываемый их наличием.
Виды болезней-провокаторов
Атопический дерматит характеризуется мелкими сухими прыщиками, располагающимися в складках кожи, в области под коленками и на локтевом сгибе. Причинами выступает аллергия или стресс. Высыпания зудят, мокреют, потом сохнут. Потничка выступает у ребенка. Характеризуется появлением не только на коленке, но и на шее, груди и животике. Мокнущий лишай (экзема) выступает хроническим нарушением, передающимся по наследству. Микробная экзема появляется именно на коленках в виде прыщей с растрескиванием и покраснением кожи. Постепенно образуются гнойнички, сыпь становится синюшной, разливается на несколько см в диаметре, пузырится и покрывается чешуйками.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Прыщики на лице у женщины: что означают и как вылечить
Кольцевидная (анулярная) гранулема похожа на узлы под кожей красного, сиреневатого оттенков. Чаще появляется на коже выше колен, по мере развития покрывает головку, ягодицы, ноги сзади. Если появились прыщи водяные на коленных суставах, под мышками, это указывает на поражение ветрянкой, передающейся воздушно-капельным способом.
Аллергические реакции
Аллергия на коленях и локтях у взрослого и ребенка развивается по одной схеме, связана с выделением БАВ – гистамина, который и вызывает нестерпимый зуд. Причина только в одном – контакте с аллергеном. Это могут быть воздействие товаров бытовой химии, перепады температур, употребление некоторых продуктов, неподходящая косметика, пыль, пыльца, стиральные порошки.
Причину аллергии иногда можно предположить в зависимости от локализации сыпи: например, при перегрузке рациона сладким сыпь будет с внутренней стороны локтей; с наружной стороны – действие химических аллергенов и пр.
Сыпь на коленях и локтях у ребенка: признаки аллергии
Прыщики на коленках и локтях у ребенка чаще всего бывают признаком аллергии (рекомендуем прочитать: прыщики на руках и ногах у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения). Симптомы аллергических реакций сходны с клиникой других дерматологических заболеваний, что затрудняет диагностику. Аллергия у малыша может возникнуть на введение новых продуктов в рацион питания, на стиральные порошки и прочую бытовую химию, пыльцу цветущих растений, при контакте на улице с травой или пылью (рекомендуем прочитать: как проявляется аллергия на порошок у ребенка?). При контакте с аллергеном у ребенка опухают пораженные кожные участки, появляются папулы различного размера и цвета.
Сыпь имеет размытые границы, может быть наполнена жидкостью. Ребенок жалуется на то, что тело чешется, он капризничает, плохо спит. Дальнейшая интоксикация аллергенами приводит к распространению сыпи с внутренней стороны локтевого сгиба на внешнюю. Высыпания могут мокнуть и лопаться, вызывая присоединение вторичной инфекции. Запрещается вскрывать пузырьки – это приводит к разрастанию воспаленных тканей на суставах. Формы аллергии различны, некоторые стадии требуют срочной антигистаминной терапии.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Мази от черных точек на лице: список, инструкция по применению, отзывы — RUXA
Проявления аллергии на локтях
После контакта с аллергеном область локтя опухает и появляется сильнейший зуд. Сыпь бывает в виде папул и пузырьков, они практически одинакового размера. Содержимое их прозрачное. Все элементы сыпи имеют обыкновение возникать сразу одновременно, четких границ у них нет, они склонны к слиянию.
Если контакт с аллергеном продолжается, сыпь переходит на всю поверхность локтевого сустава. Со временем пузырьки лопаются, оставляя мокрую поверхность, увеличивается риск инфицирования. Если аллерген убрать, сыпь исчезает без следа.
Методы лечения сыпи на локтях и ногах
Прежде чем приступать к лечению сыпи, необходимо изучить этиологию ее возникновения.
Настоятельно не рекомендуется заниматься самостоятельным подбором лекарственных средств для ребенка, лучше привести его на осмотр к специалисту.
Дерматолог осмотрит маленького пациента, изучит все симптомы, характер сыпи, при необходимости возьмет образцы тканей для анализа. После проведения обследования и получения результатов будет поставлен диагноз и назначен курс терапии.
Важно! Своевременная консультация у дерматолога поможет купировать проявление заболевания на раннем этапе, когда еще можно предотвратить развитие тяжелых форм и осложнений, которые могли бы развиться в случае затягивания с лечением.
Как лечить сыпь в зависимости от причины ее возникновения:
- Если высыпания в подколенной области и на локтях вызвала аллергия, то первое, что нужно предпринять – исключить контакт с аллергеном. Если же организм таким образом среагировал на какой-либо продукт питания, доктор пропишет лечебную диету, которая основывается на разработке сбалансированного меню, не вызывающего отторжения.
- Если аллергия стала следствием использования моющих средств, следует сменить их на гипоаллергенные. Линейка продукции, ориентированной на детей разного возраста, есть у каждого производителя бытовой химии.
- Для совсем маленьких детей разработаны специальные средства по уходу за кожей без содержания вредных или вызывающих аллергию компонентов.
Одежду малышам лучше подбирать только ту, которая пошита из натуральных тканей.
Инфекционные поражения кожного покрова лечат препаратами, в состав которых входят деготь или сера. Кроме того, хорошо помогают «Кротамитон» и «Перметрин».
Наносить средства следует на предварительно очищенный кожный покров. Желательно каждую процедуру сопровождать сменой постельного и нательного белья.
Важно! Нанеся препарат на кожу, нужно дождаться его полного впитывания, а при необходимости на протяжении еще какого-то периода времени не давать ребенку возможности стереть средство с поверхности кожи.
- Если сыпь носит незначительный характер, располагаясь в районе колен и локтей, очень эффективным будет применение прокаленного масла льна или оливы, особенно, если высыпания сопровождаются шелушениями.
- Антигистаминными свойствами обладает сок столетника и ромашка. Их применение также может быть полезно при незначительных высыпаниях.
- Белую сыпь прежде всего следует подсушить. Для этих целей отлично подойдет перекись водорода, которой можно обильно смочить очаг поражения. Кроме того, можно приложить компрессы на основе отваров чистотела либо зверобоя.
Уменьшению интенсивности симптоматики того или иного заболевания способствует своевременное обращение внимания на изменения в состоянии кожи ребенка и безотлагательная консультация в дерматологическом отделении. Эти меры помогут предотвратить значительную часть осложнений.
Рекомендуем к прочтению:
Все возможные причины высыпаний у маленьких деток;Устранение сыпи на животе и спине у ребенка;
Причины шелушения пальцев на ногах у маленьких деток — .
Медикаментозная терапия
Учитывают причину высыпаний, возраст больного, тип и размеры сыпи. Могут назначаться:
- Антибактериальные средства — помогают уничтожать возбудителей, снимая этим воспаление и зуд. Формы выпуска самые разные, что удобно для любого возраста. Эти препараты предотвращают развитие инфицирования и осложнения.
- Антисептические лекарства — этими растворами обрабатывают всю пораженную поверхность кожи. Они имеют подсушивающие и антибактериальные свойства. Таким образом предотвращается дальнейшее заражение и распространение патологии на другие участки. Увлажняющие средства показаны при сухой коже, шелушении и трещинах.
- Гормональные мази — самые сильные средства против сыпей. Обладают высокими противовоспалительными свойствами, но при передозировке вызывают побочные действия. Использовать можно только по назначению врача.
- При высыпаниях и прыщах на сгибах рук и ног у детей назначают симптоматические средства: антигистаминные препараты, боле- и жароутоляющие средства; мази, гели с регенерирующим, охлаждающим эффектами.
После снятия высыпаний лечение будет направлено на подавление неадекватной реакции иммунной системы организма на:
Самолечение без анализов может быть опасным.
При чесотке используют такие акарицидные наружные средства, как серная мазь, «Бензилбензоат», тиосульфат натрия, «Перметрин» и пр.
При экземе обязательным и самым важным еще в начале лечения является назначение седативных средств. Для местного лечения показана гидрокортизоновая, преднизолоновая, цинковая мазь, «Содерм», «Адвантан». Ванны с отваром из череды, чистотела, календулы помогут просушить мокнущие участки.
При псориазе помогут мази и крема – «Дайвобет», «Акрустал», «Элоком». Обязателен прием витаминов, фотохимиотерапия.
Если причиной сыпи на локтях и коленях у ребенка стала аллергическая реакция, то сначала необходимо определить аллерген. У детей это затруднительно, здесь мама сама должна его найти. Кроме местного лечения, необходим прием противоаллергических препаратов. Они подавляют выработку гистамина и убирают зуд. К таким средствам относятся: «Пипольфен», «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин», «Эриус», «Димедрол» и др. Таких препаратов сегодня имеется сегодня 4 поколения и форма выпуска у них в широком ассортименте.
При неэффективности таблеток препараты вводят парентерально. При тяжелой аллергии на локтях и коленях применяют глюкокортикостероиды – «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и др. Также для местного применения показаны: «Флуцинар», «Цетиризин», «Латикорт», «Рупафин», «Фторокорт», «Лоратадин», «Целестодерм», «Фенистил» и пр.
Если диагностирована кольцевидная гранулема, то при сопутствующих инфекциях назначают противовоспалительные средства, препараты для улучшения микроциркуляции – «Токоферол», «Актовегин», «Ретинол». Иногда места поражения обкалывают «Дапсоном» или «Ацетонидом» (противолепрозное, антибактериальное). Также используется криотерапия.
При микозе местно и перорально назначаются антимикотики: «Флуконазол», «Микосептин», «Нистатин», «Кетоконазол», «Клотримазол» и др. Для улучшения обменных процессов используют биостимуляторы – экстракт Алоэ, ФиБС, витамины, стимуляторы кровообращения («Милдронат», «Рипронат»).
Для общего оздоровления и поддержания тонуса показано физиолечение: магнитотерапия, УФО, радоновые ванны и т. п.
Диагностика и лечение высыпаний
Диагностикой высыпаний занимается врач-дерматолог. Специалист проводит визуальное изучение сыпи и собирает анамнез. В некоторых случаях может быть назначен общий анализ крови. Проводится ряд лабораторных исследований: соскобы на наличие инфекций и грибковых паразитов. Важно вовремя выявить начинающуюся ветрянку или краснуху, чтобы не допустить дальнейшего контакта со здоровыми членами семьи.
При выявлении аллергической природы сыпи может быть назначен анализ крови на иммуноглобулины, позволяющий установить конкретные аллергены. До тех пор, пока основное заболевание не установлено, рекомендуется воздержаться от контактов с другими людьми, так как высыпания могут быть признаком заразного заболевания (ветрянка, краснуха, грибковые микозы).
Медикаментозная терапия
В зависимости от причин, назначается соответствующее лечение. Аллергия лечится антигистаминными средствами. Малышам назначают капли «Фенистил», «Зиртек», «Эриус». Детям постарше можно принимать, помимо этих препаратов, другие противоаллергические таблетки («Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин»). Все антигистамины при длительном применении имеют неприятные побочные эффекты, поэтому нельзя бесконтрольно принимать эти лекарства при первых же признаках аллергической реакции. В случае сильной интоксикации аллергенами назначают энтеросорбенты, выводящие яды из организма («Полифепан», «Полисорб», «Энтеросгель»).
В случае, если в толще дермы были выявлены паразитарные инвазии, показано инсектицидное лечение: мази на основе дегтя («Нафталановая», «Ихтиоловая», «Дерматоловая») или на основе очищенной серы («Серная мазь»). Параллельно с этими препаратами применяют средства «Перметрин», «Кротамитон», «Бензилбензоат». Все мази и гели наносят на чистую поверхность кожи и выдерживают на теле по несколько часов. Для устранения сильного зуда и лечения экземы применяют гормональные мази («Гидрокортизоновая», «Преднизолоновая», «Содерм»).
Важно понимать, что если появилась сыпь, следует обратиться к врачу для точного установления природы происхождения высыпаний. Самостоятельное использование мазей по рекомендациям аптекарей способно лишь купировать зуд и облегчить состояние, однако устранить основную причину без правильной диагностики не удастся. В результате бесконтрольного применения мазей происходит привыкание организма и теряется чувствительность к действующему веществу, а основное заболевание не лечится – за временной маскировкой симптомов человек лишь теряет драгоценное время и усугубляет свою болезнь.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Аллергия у новорожденных на Эспумизан: признаки и рекомендации специалистов
Народная медицина
Народных способов для избавления от кожного зуда и сыпи довольно много, но следует понимать, что ни один старинный рецепт не заменит грамотную консультацию дерматолога. Народная медицина может прийти на помощь, если у больного имеются незначительные высыпания на локтях и коленях, вызванные нарушением гигиены или чрезмерной сухостью кожи. Для увлажнения и дезинфекции эффективно протирать пораженные участки кожных покровов теплым оливковым или льняным маслом. Эти масла помогают справиться с шелушением, засохшими корочками, а также быстро заживляют микротрещинки и ранки.
Сок алоэ и отвар ромашки обладают бактерицидным действием, а настой календулы или череды помогает устранить сильный зуд. Рекомендуется смачивать ватный тампон в отварах этих трав и прикладывать его к пораженным участкам на 10 – 15 минут. Мокнущую сыпь можно подсушивать перекисью водорода, после чего ополоснуть раны в отваре зверобоя.
Лечение у детей
Лечение аллергической сыпи на коленях и локтях у ребенка начинают тоже с устранения аллергена, как и у взрослых. Маленьким детишкам до 3 лет выявить аллерген бывает сложно и здесь многое зависит от внимательности самой матери.
Иммунная система малыша еще не сформирована полностью. Даже если сыпь на коленках и локтях у ребенка доставляет нестерпимый зуд, родители должны следить, чтобы он ее не расчесывал.
Мать должна пересмотреть рацион ребенка и скорректировать его, исключив выпечку, шоколад, молоко, красные фрукты и пр. Кроме того, необходимы сорбенты: «Смекта», «Полисорб», «Лактофильтрум».
Как лечить сыпь на локтях и коленях у ребенка иной этиологии? Это определяется врачом после выяснения ее причины.
Как лечат прыщи?
Если появилась сыпь на коленках, нужно сразу определить причину, а потом приступать к лечению, потому как это лишь симптом, избавиться от которого возможно после устранения провокатора. Определиться с терапевтической схемой поможет врач — терапевт, дерматолог, иммунолог. Оказать симптоматическое лечение помогут средства народной медицины. Череда и душица в виде отвара для питья, ромашка для ванны служат средством снятия зуда, когда суставы чешутся. Желательно от прыщей на коленях применять гели на основе алоэ, антигистаминный лосьон и оливковое масло. Наносить его нужно на чистую и сухую кожу, аккуратно втирая. Косметика, вызывающая аллергию, исключается.
В зависимости от заболевания назначаются следующие комплексы:
Диета и гормональные препараты (в виде мази) для устранения кольцевидной гранулемы.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Услуги пластического хирурга. Реконструкция груди
- Средства против паразитов, отдых на свежем воздухе (на море и солнце) при лечении дерматита.
- Отвар тысячелистника (для питья), используемого и как компресс, избавляет от экземы.
- Поливитаминный комплекс насыщает организм необходимыми веществами при гиповитаминозе.
Способом лечения является комплекс продуктов, способствующих восстановлению здоровья. Рекомендуется употреблять фрукты и овощи, злаки, печень и жир рыбы (содержится в препарате Омега-3). Следует не забывать о цитрусовых плодах. Они обеспечивают организм аскорбиновой кислотой (витамином С).
Профилактические меры
Они всегда начинаются с соблюдения гигиены. Необходимо избегать длительного механического воздействия на кожу в локтевой области, контролировать ее состояние. Следует исключить аллергены, стрессы. Необходим полноценный сон.
При инфекциях у детей применяется вакцинация. Против сухости локтей используют крема и мази увлажняющие и смягчающие их поверхность.
При повреждениях кожи следует обработать место повреждения антисептиком. При склонности к аллергиям косметику и парфюм выбирают очень осторожно.
Нельзя забывать о гипоаллергенных продуктах. При пользовании химическими средствами необходимо надевать перчатки. Одежда (особенно у ребенка) должна быть только из натуральных тканей. Для исключения сыпи на локтях и коленях у ребенка химволокна в составе тканей одежды быть не должно. После контактов с домашними питомцами руки надо мыть тщательно мылом, а с бродячими животными в контакт лучше вообще не вступать.