у ребенка слезится и гноится глаз

Иммунитет ребенка, недавно появившегося на свет, находится в процессе становления. До 3 месяцев кроху защищают антитела, полученные от мамы, и только после этого возраста в его организме начинается выработка собственных иммуноглобулинов. Именно поэтому младенец подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одно из них – конъюнктивит у новорожденных. Он приводит к появлению выделений из глаз и другим симптомам. Но тот факт, что у грудничка гноятся глазки, может указывать и на другие офтальмологические патологии.

Еще статьи по вашему вопросу

• Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных: причины, симптомы, лечение
• Поражение ЦНС новорожденных: причины, степень тяжести и реабилитация
• Младенец выгибает спинку: физиологические и патологические причины
• Использование АЦЦ во время грудного вскармливания: рекомендации врачей, как правильно принимать без вреда для младенца
• Саб Симплекс — первая помощь при коликах у новорожденных
• Что делать если младенец подавился

Причины

Глаза новорожденного имеют такое же строение, как у взрослого человека, но некоторые их функции пока неразвиты. Например, в первые недели в слезной жидкости нет лизоцима – фермента, который обладает антибактериальной активностью и призван защищать слизистую оболочку от проникновения микробных агентов. Кроме того, не все детки рождаются со сформированным носослезным каналом, необходимым для очищения конъюнктивы от загрязнений.

Эти анатомические особенности приводят к тому, что груднички предрасположены к офтальмологическим воспалениям. Родители могут заметить, что у младенца слезятся глаза или появляются гнойные выделения: в уголках проступает бело-желтая жидкость липкой консистенции, которая быстро засыхает и может спровоцировать склеивание век.

Возможная причина – реакция малыша на альбуцид – антибиотик, которым обрабатываются глаза детям в роддомах для профилактики инфицирования. В этом случае выделения будут минимальными. Лечение не требуется, но важно обеспечить глазкам правильный уход.

Существуют и патологические причины того, что у новорожденного гноится глазик. Основные из них:

• конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• бленнорея.

Точно выявить причину офтальмологических нарушений может только доктор. Родителям стоит обязательно проконсультироваться с педиатром или детским окулистом для назначения лечения.

Виды глазных выделений

Красные точки вокруг глаз у ребенка — возможные причины появления сыпи

Глазные выделения у грудного ребенка могут быть нормальным процессом или свидетельствовать о патологии.

Какие выделения в норме

Первые слезы начинают появляться в 1,5-2 месяца, в ряде случаев – в 4. Они нужны, чтобы защищать глаза от патогенных организмов и увлажнять слизистые.

Почти каждый человек, просыпаясь, может увидеть у себя засохшие слезы в уголках глаз. В норме канал легко пропускает через себя воду. Если этого не происходит, то слезы скапливаются и перестают защищать от патогенов. Напротив, создается благоприятная среда для их развития. В результате глаза краснеют и могут гнить.

Поэтому наличие слез – нормальное состояние при условии, что им есть, куда стекать. Если грудничку всего несколько дней, то в слезно-носовом канале в норме у двадцатой части детей есть пробка, которая через несколько суток рассасывается сама. Если этого не происходит, это повод для обращения к врачу.

Также в норме у новорожденных детей производится муцин – специальное вещество, которое необходимо для предотвращения пересыхания глаз.

Что означает слизь после сна

Муцин – это слизистая жидкость. Учитывая то, что новорожденные почти все время спят, то остатки этого вещества скапливаются вокруг глаз. Это нормально, но родители должны тщательно выполнять гигиенические процедуры для предотвращения развития инфекций.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку одного или обоих глаз. Его симптомы:

1. покраснение конъюнктивы и век;
2. зуд;
3. слезотечение;
4. выделение гноя;
5. склеивание век и ресниц.

В тяжелых случаях конъюнктивит у грудничка может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Воспаление бывает неинфекционным или инфекционным.

Неинфекционное воспаление

Причина неинфекционного конъюнктивита – попадание в глаза различных раздражителей: пыли, мелкого мусора, аэрозолей, аллергенов (пыльцы растений, шерсти животных, частиц средств бытовой химии). При этом возникают отечность слизистой оболочки, покраснение и сильный зуд.

Если слезится глаз у грудничка, но нет гноя, то, вероятнее всего, речь идет о неинфекционном воспалении. В этой ситуации необходимо устранить раздражитель и позаботиться об очищении глаз. Другого лечения, как правило, не требуется. В случае сильной аллергии доктор может порекомендовать антигистаминные средства («Фенистил», «Зиртек»).

Инфекционный конъюнктивит

Инфекционный конъюнктивит вызывается разнообразными бактериями – стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями и прочими. Зачастую заражение происходит в родах от мамы либо в больнице из-за нарушения санитарных норм медицинским персоналом. Особенность бактериального конъюнктивита – обильные выделения желтого или сероватого цвета, мешающие открыть веки. Обычно сначала гноится один глаз у грудничка, но затем инфекция попадает и во второй.

Другие возможные возбудители заболевания – вирусы. В этом случае присутствуют симптомы ОРВИ – насморк, повышение температуры, кашель. Такой конъюнктивит стоит заподозрить, если сильно слезится глазик, но выделения прозрачные.

К неинфекционному или вирусному воспалению может присоединиться бактериальное, если ребенку не был обеспечен должный уход.

Лечение гнойных выделений из глаза

Лечить нагноения в глазах у детей лучше после консультации с доктором, особенно это касается деток до года. Специалист определит причину возникновения выделений с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Возникновению гнойных процессов в весенний период может способствовать аллергическая реакция, лечением в этом случае будут антигистаминные препараты.

Глазные инфекции вылечить можно с использованием специальных мазей с антисептиком. От закупорки канала поможет избавиться только массаж.

Для лечения конъюнктивита доктор может назначить такие медикаменты:

• Таблетки ацикловир. Убивают вирусные инфекции, причиной которых является герпес. Применяется для лечения детей старше 2-х лет. Рекомендуется 200 мг 5 раз в день на 5 суток. Есть побочные эффекты при передозировке в виде тошноты, рвоты, головных болей.
• Спиртовой раствор левомицетина. Применяют при бактериальном конъюнктивите. Предназначен для детей от 1 года. Принимать назначают по 2-3 капли 1-2 раза в день. Может вызывать аллергию.

Как снять восплаление с глаз

Для снятия воспаления назначают капли для глаз. Они делятся на антибактериальные и противовирусные. Обладают также антигистаминными, обезболивающими свойствами. Среди самых известных:

• Тобрекс. Антибиотик для детей от 1 года. Дозировка – по 1 капле 5 раз в день на протяжении 1 недели. Передозировка приводит к заболеваниям почек, параличу мышц.
• Флоксал. Капли с антибактериальным действием. Назначают по 1 капле каждые 6 часов в течение 2 недель.

Лечение инфекций

Эффективными в борьбе с глазными инфекциями также являются мази местного действия:

• Флореналь. Убивает вирусы, спровоцировавшие болезнь. Мазь наносят на внутреннюю часть века 2 раза в день. Применение может длиться до 1-2 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Нельзя использовать для детей с чувствительностью к компонентам мази.
• Тетрациклиновая мазь. Антибиотик, применяемый для лечения детей от 8 лет. Наносят под нижнее веко 3-5 раз в сутки. Применяют до 1 месяца. Мазь противопоказана при заболеваниях крови, печени и почек.

При закупорке слезного канала помочь может только специальный массаж. В процессе проведения массажа удаляется пленка с глаза и выводится гной. Технику выполнения врач должен показать родителям или проводить процедуру сам.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Заболевание встречается у 5-7 % малышей. У новорожденных оно возникает из-за закупорки слезного канальца засохшей первородной смазкой или остатками эмбриональной ткани. У детей постарше дакриоцистит может развиться на фоне ОРВИ или ЛОР-заболевания вследствие отека либо нарушения проходимости слезно-носового канала. В любом случае происходит застой слезной жидкости в мешке, и в ней размножается патогенная флора – бактерии, вирусы или грибки.

Симптомы дакриоцистита:

• слезотечение;
• покраснение, болезненность, отечность слизистой оболочки и кожи возле внутреннего уголка глаза;
• уменьшение глазной щели;
• припухлость, покраснение или синюшность век;
• выделение гноя и слизи из слезных точек при надавливании.

Как правило, воспаляется один глаз. У крохи могут наблюдаться симптомы общей интоксикации – повышение температуры, слабость, головная боль.

Причины и симптомы болезни

Если текут гной из глаз и зелёные сопли из носа, состояние говорит о бактериальной инфекции. Изменение цвета выделений из носа происходит в результате гибели болезнетворных микробов и лейкоцитов. Оттенок выделяемого секрета может быть различный, от желтого до коричневого цвета. Чем ярче цвет, тем больше болезнетворных бактерий проникло в организм.

Острый ринит у детей протекает в несколько стадий. Каждая из стадий характеризуется определенными симптомами:

• В начале заболевания сопли отсутствуют. Ощущается сухость в носовой полости, жжение, покалывание. Ребенок часто чихает. Может присоединяться подъем температуры, слабость в теле.
• На втором этапе болезни усиливается заложенность носа. Слизистая отекает, наблюдаются обильные, прозрачные выделения, нарушается дыхание через нос, может присоединиться кашель.
• На третьем этапе развития воспаления наблюдаются вязкие сопли, гнойного характера. Если инфекция проникает в носослезной канал, то развивается конъюнктивит.

Конъюнктивит может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Болезнь сопровождает желтое, коричневое или даже зеленоватое нагноение:

• Вирусный конъюнктивит чаще встречается у новорожденных. У взрослых детей он может быть результатом снижения иммунитета или сильной простуды. Повышается температура тела, текут слезы из глаз. Ребёнка беспокоит чувство рези в глазах, светобоязнь. Веки отекают, краснеют и воспаляются. Могут увеличиваться лимфатические узлы.
• При бактериальном конъюнктивите происходит поражение обоих глаз. У ребенка появляются зеленые сопли и гноятся глаза. После сна склеиваются ресницы и образуются желтоватые, сухие корочки.

Посмотрите также

Можно ли лечить зубы при насморке и простуде?

Читать

Аденовирусная болезнь часто начинается с боли, дискомфорта в горле. Одновременно появляется покашливание и беспокоят выделения из носа. Сопли сначала слизистого характера, а потом приобретают желто-коричневый или зеленоватый оттенок. При распространении инфекции гноятся глаза.

Слезиться глаза у малыша могут в результате такого заболевания, как дакриоцистит. Происходит воспаление слезного мешка часто на фоне острого ринита. Первоначально появляется сильный насморк, а уже затем присоединяется слезотечение, болезненность и отечность внутреннего угла глаза, при надавливании выделяется гнойная жидкость.

Еще одной причиной, что у ребенка зеленые сопли, является аллергия. В качестве раздражителя может выступать пыль, шерсть животных, пыльца растений, химические вещества, продукты питания. Веки краснеют и отекают, наблюдается слезотечение, нос сильно заложен, зуд, жжение, сопли вначале прозрачные. Если начали гноиться глаза, а цвет слизи в носу изменился, состояние свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Реже появление ринита и конъюнктивита вызвано герпесом. Вокруг глаз и носа появляются мелкие пузырьки. Когда пузырьки начинают лопаться, жидкость затекает в глаза, вызывая гнойные выделения.

Бленнорея

Бленнорея – гнойное острое воспаление конъюнктивы, которое чаще всего провоцируется гонококком. Заражение ребенка происходит внутриутробно или во время естественных родов от матери, больной гонореей. Симптомы появляются на 2-3 сутки и нарастают постепенно:

1. отечность слизистой оболочки;
2. уплотнение и отек век;
3. сукровичный, позже – обильный гнойный секрет из глаз;
4. в тяжелых случаях – язвы конъюнктивы.

Поражается один глаз, но инфекция может попасть и во второй. Без лечения бленнорея способна привести к слепоте.

Направления лечения

Первая помощь

Когда гноятся глазки у новорожденного, следует обязательно обратиться к доктору. Но родители могут оказать первую помощь. Она заключается в удалении гноя и промывании слизистой оболочки растворами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Важно обрабатывать оба глаза, чтобы предупредить распространение инфекции.

Варианты растворов:

1. Из растений – ромашки, календулы или черного чая. Залить 1-1,5 столовых ложки сырья стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Отфильтровать.
2. Из фурацилина. Растворить 1 таблетку в 100 мл кипятка. Остудить.
3. Из мирамистина. Развести раствор водой в соотношении 50/50.

Алгоритм обработки:

• Убедиться, что температура раствора близка к температуре тела.
• Смочить в жидкости ватный диск или кусочек бинта.
• Протереть глаз от внешнего уголка к внутреннему.
• Взять чистый диск и повторить все манипуляции со вторым глазом.

Промывать глазки следует каждые 2 часа. Очищающий раствор желательно готовить перед применением.

Бытует мнение, что в ситуации, когда начинает гноиться глаз у новорожденного, в него следует закапать грудное молоко. Этого нельзя делать. Несмотря на всю полезность молока, оно является благоприятной средой для размножения бактерий и может усилить воспаление и дискомфорт.

При подозрении на аллергический конъюнктивит необходимо исключить контакт ребенка с возможным раздражителем: убрать из его комнаты растения, мягкие игрушки, ковры, не допускать животных. Необходимы частая влажная уборка и регулярное проветривание. Эти же меры целесообразны при любом воспалении.

Снятие воспаления

Для эффективного лечения закисания глаз необходимо определить возбудителя заболевания. Самый точный метод – бактериальный посев выделений из слезных каналов. Но зачастую врачи ориентируются на внешние признаки.

Если воспаление вызвал вирус, то назначаются капли с противовирусным действием: «Актипол», «Полудан», «Трифлуридин». Кроме того, могут использоваться офтальмологические мази – оксолиновая, «Теброфеновая», «Бонафтон». В легких случаях достаточно промывания глаз антисептическими растворами и закапывания препаратов с интерфероном, например, «Офтальмоферона».

При бактериальном воспалении необходимы местные антибактериальные препараты. Самые популярные глазные капли для новорожденных – «Альбуцид». Кроме того, применяются левомицетин (0,25%), гентамицин (0,3%), цилоксан (0,3%), цифран (0,3%) и другие антибиотики в форме капель. Могут назначаться мази – тетрациклиновая, левомицетиновая. Системные антибиотики в виде таблеток или уколов в грудном возрасте используются только в тяжелых случаях, например, при бленнорее.

Общая схема лечения:

1. Уложить малыша горизонтально без подушки. Промыть ему глаза антисептическим раствором.
2. Согреть флакончик с каплями в руках.
3. Оттянуть нижнее веко и закапать необходимое количество лекарства с помощью пипетки с закругленным концом. Хорошо, если кто-то будет придерживать голову ребенка.
4. Убрать излишки препарата чистой салфеткой.

Обычно лекарство нужно вводить в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Мазь закладывается – 1-2 раза. Для этого следует отодвинуть нижнее веко и выдавить тонкую полосу на его внутреннюю поверхность.

Особенности лечения при дакриоцистите

При дакриоцистите важно не только уничтожить патогенную флору, но и устранить причину заболевания – закупорку протока. Самый простой способ – массаж слезного протока. Родители могут проводить его самостоятельно после обучения. Он включает поглаживающие движения большим пальцем от внешнего края брови, по ее линии, возле переносицы, до крыльев носа и в обратном направлении. Манипуляции нужно проводить с легким нажимом, но чтобы ребенку не было больно. Частота – 6-8 раз в день.

Если массаж не приводит к отхождению «пробки», то ребенка помещают в стационар и делают очищение (бужирование) слезного канала под местной анестезией с помощью катетера. Процедура безболезненна. Не стоит отказываться от нее, так как без устранения закупорки протока приступы дакриоцистита будут повторяться, и в канале постепенно образуются спайки.

Гноящиеся глаза у маленького ребенка – состояние, требующее срочного обращения к доктору. Его самые частые причины – конъюнктивит, дакриоцистит и бленнорея. Самостоятельно помочь малышу родители могут, промывая глаза растительными или лекарственными растворами с антисептическим эффектом. Полный комплекс лечения может назначить только доктор. Как правило, терапия длится 7-10 дней, после чего ребенок полностью выздоравливает. Основные меры профилактики инфицирования – промывание глазок дважды в день кипяченой водой или раствором ромашки, а также соблюдение правил гигиены взрослыми.

Лечение

Первая защита от красных глаз – промывания специальными каплями, специально предназначенными для таких состояний. Рекомендуется применять капли со сбалансированным рН, подобным слезам. К таким относятся, например, капли «Флоксал», рекомендуемые к применению от 1 года.

Детям чаще всего назначают капли с экстрактами целебных трав (например, с раствором ромашки), обеспечивающие увлажнение, защиту, успокоение слизистой. Их нужно закапывать несколько раз в день, чаще всего, каждые 3 часа.

Следующая возможность, что делать, если гноятся глаза, – промывание стерильной боровой водой. При этом важно соблюдение правил личной гигиены, мытье рук не только перед применением средства, но и после процедуры. Родители должны обеспечить использование отдельных полотенец и других предметов, вступающих в контакт с глазами больного ребенка.

Важно! При использовании цветных линз, контактных линз, очков, лечение начинается с их тщательной очистки.

Если краснота и воспаление не устраняется через несколько дней, несмотря на проведение терапии, посетите офтальмолога, который точно определит, почему у ребенка возник дискомфорт, назначит подходящее лечебное средство. Решение, как лечить и чем лечить красноту и другие симптомы, принимается на основании результатов диагностики.