Лечение молочницы во рту у детей до года

Основные причины

Молочница во рту иначе называется кандидозный стоматит. Заболевание развивается вследствие быстрого размножения грибковых микроорганизмов, которые в определенном количестве всегда есть на коже человека и слизистых. Нарастание грибков, в свою очередь, происходит по причине нарушения естественной микрофлоры ротовой полости, что возможно в нескольких случаях:

1. При снижении иммунной защиты ребенка. Молочнице больше подвержены недоношенные и часто болеющие груднички;
2. При несоблюдении основных гигиенических норм;
3. После терапии антибиотиками. Кандидоз часто возникает у малышей, если кормящая мама получает антибактериальное лечение;
4. Если грудничку дают подслащенную водичку.

Появление творожистого налета на языке в период новорожденности может быть связано с инфицированием грибковыми микроорганизмами ребенка в момент прохождения по родовым путям. Происходит это, если женщина с кандидозом половых органов на последних сроках беременности не была пролечена.

Выделяют несколько периодов, в которые наиболее вероятно появление молочницы на языке, щеках и деснах грудничка:

• Первые 6 месяцев жизни. В это время иммунитет грудничка только «учится» выполнять возложенные на него функции, поэтому не всегда может справиться с защитой организма от возбудителей болезни;
• Период прорезывания зубов;
• Время, когда ребенок начинает активно познавать окружающий мир. Ближе к 8-10 месяцам грудничок начинает ползать, и естественно в это время в его ротик не всегда попадают только чистые предметы.

Вероятность образования творожистого налета на языке многократно повышена у недоношенных малышей в первые месяцы их жизни и у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. В последнем случае детские смеси в отличие от материнского молока не могут полностью снабдить организм крохи нужными для хорошей работы иммунитета питательными веществами, что и может стать причиной молочницы.

Кандидоз языка у грудничков нередко путают с обычным налетом, который остается после кормления молоком или смесью. Отличить вариант нормы от творожистых наслоений при молочнице можно следующими способами:

• Налет от молока ярко заметен именно после кормления. Чрез один-два часа язык может полностью очиститься, ускоряется этот процесс, если грудничку дать попить обычную водичку.
• Удаление налета при кандидозе приводит к появлению на слизистой языка красноватых пятен.
• Молочница у грудничков на языке может протекать с общей симптоматикой. То есть ребенок становится капризным, плачет, отказывается от еды.

На грудничка может действовать сразу несколько предрасполагающих к кандидозу причин. Все их нужно установить и минимизировать дальнейшее влияние на организм, только это помогает в дальнейшем избежать повторного рецидива стоматита.

Симптомы молочницы у новорожденных во рту

В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:

• Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
• Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
• Грибковый стоматит.

Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений. Внешне напоминают вид свернувшегося молока или творожистого осадка, при поскабливании шпателем легко снимаются.

Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.

Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии). Ребенок может быть капризным, раздражительным, отказываться от еды и иметь изо рта специфический кисловатый запах.

Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:

• Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
• Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
• Налет по типу творожистого.
• Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
• Выраженный зуд.
• Возможна кровоточивость десен.
• Слабость и капризность.
• В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
• Неприятный запах изо рта кисловатого характера.

Как выглядит кандидоз во рту малыша на языке?

Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.

На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.

Признаки заболевания

Самые ранние признаки молочницы – красноватые пятнышки на языке, но на этой стадии мало кто из родителей обращает внимание на уже появившуюся проблему. Очень часто иммунитет здорового малыша сам справляется с проблемой, и болезнь перестает прогрессировать. Но если этого не происходит, то на языке начинают появляться отдельные очаги, покрытые беловатым налетом, со временем он становится рыхлым, творожистым.

По мере прогрессирования заболевания грибки начинают с языка переходить на щечки, десна, вызывая в этих местах образование патологических очагов. Присоединяется общая симптоматика – раздражительность, беспокойный сон. Участки поражения вызывают боль и жжение, что вынуждает грудничка капризничать, отказываться от груди и соски.

Молочницу у ребенка во рту подразделяют по стадиям:

1. Легкая проявляется только красноватыми пятнышками, на которых сверху со временем появляется налет. Общее самочувствие не страдает, а правильно подобранное лечение на этой стадии позволяет победить болезнь за 2-3 дня.
2. Средняя стадия кандидоза выставляется, если творожистый налет уже плотный и его отделение приводит к появлению эрозий и болям. Малыш плохо сосет, беспокоится.
3. На третьей стадии уже начинают образовываться кровоточащие ранки, локализуются они не только на языке, но и на щеках, внутренней поверхности губ, деснах. Грибковые микроорганизмы могут поразить верхнее небо, стенки гортани. Ярко выражены и общие признаки болезни – слабость, вялость, повышается температура тела, кроха практически перестает есть. Нарушение микрофлоры приводит и к диспепсическим расстройствам. При тяжелой степени молочницы ребенок первых месяцев жизни нуждается в стационарном лечении.

Возможные осложнения

Молочница на языке у младенца не опасна только на первой стадии ее развития. При прогрессировании заболевания страдает не только общее самочувствие детей, но и появляется риск развития нежелательных и тяжело поддающихся терапии осложнений.

Кровоточащие ранки на слизистых оболочках ротовой полости являются идеальными воротами для проникновения любых патогенных микроорганизмов. Поэтому молочница может осложниться вторичными инфекциями. В запущенных случаях грибковые микроорганизмы распространяются далеко за пределы языка, щек и десен, вызывая:

• Грибковый хейлит – поражение губ;
• Глоссит – микозное воспаление стенок горла;
• Образование заед – трещинок в уголках губ;
• Микозный стоматит – воспаление всей ротовой полости.

На поздних стадиях молочницы творожистая пленка становится плотной и распространяется на гортань, при этом проглатывание пищи и даже слюны вызывает резкие болезненные ощущения. У ребенка отмечается высокая температура, разжиженный стул, увеличение лимфоузлов. Может присоединиться пеленочный дерматит, раздражение вокруг ануса приводит к раздражению и к появлению эрозий. Молочница во рту у младенцев женского пола часто становится причиной кандидоза половых органов.

На фоне отказа от пищи и воды младенец теряет в весе и наступает обезвоживание, молочница может стать и причиной кандидозного сепсиса.

Осложнения молочницы у детей

Если вовремя не начать лечить молочницу, то она может иметь куда более серьёзные последствия, чем творожистые выделения. Кандидоз считается достаточно опасной и сложной болезнью, несмотря на её распространённость и многочисленное количество методов борьбы с ней. Отсутствие должного лечения молочницы у детей может перерасти в:

• Поражение грибком внутренних органов
• Обезвоживание и сильная потеря веса
• Кандидозный сепсис

Помимо прочего молочница может привести к летальному исходу, у недоношенных детей.

Лечение

Как вылечить молочницу на языке у грудничка самостоятельно можно решать только в том случае, если болезнь находится еще на начальном этапе развития. В это время победить кандидоз поможет усиленный уход за младенцем и использование некоторых домашних средств с лечебными свойствами.

При прогрессировании кандидозного стоматита педиатр назначает системные средства с противогрибковыми компонентами – Дифлазон, Дифлюкан. Их дозировку подбирают исходя из возраста малыша, а выпаивают через шприц или с ложечки. Местная терапия заключается в применении противогрибковых мазей и растворов. Лечение обычно продолжается не более 10 дней.

При лечении молочницы во рту у ребенка часто используется:

1. Нистатин. Это может быть нистатиновая мазь или водный раствор таблетки. Обработку проводят до двух раз в сутки;
2. Суспензия леворина. Готовится из таблетки в 100 тыс. ед, которую нужно измельчить и смешать с 5 мл воды. Обработку языка можно повторять каждые 4-5 часов;
3. Винилин. В бальзаме смачивается ватная палочка, при помощи которой протираются очаги белого налета. Использовать Винилин можно 3-4 раза в сутки через 1-1,5 после еды;
4. Раствор Кандид. Используется для обработки 2-3 раза в день.

В тяжелых случаях ребенок должен лечиться в стационаре. Помимо грибковых средств ему могут назначить антибиотики, солевые растворы для лечения обезвоживания, иммуномодулирующие средства.

Уход за ребенком

Сразу при выявлении творожистого налета во рту мама должна поступить следующим образом:

• Промыть и прокипятить в содовом растворе все соски, бутылочки и игрушки, которые тянет в рот ребенок;
• Пересмотреть свое питание в том случае, если малыш получает грудное молоко. На время из рациона следует исключить все продукты, способствующие размножению грибков. Это сладости, жирные блюда, пряности;
• Перед каждым кормлением ополаскивать грудь теплой водой с мылом;
• После кормления удалять остатки пищи с язычка грудничка тампоном, смоченным в обычной воде. Каждый раз противогрибковыми средствами смазывать ротовую полость не нужно, чаще всего кратность их использования составляет не более 4-х раз в сутки.

Усиленный уход и использование простых народных способов борьбы с молочницей помогут избавиться от заболевания и вернуть спокойствие малышу буквально за 2-3 дня. А самое главное — эти меры не допустят дальнейшего прогрессирования молочницы.

Диагностирование молочницы у маленького ребенка

По сравнению со взрослым человеком проявление молочницы у грудничка имеет специфическое проявление, которое очень трудно перепутать с другим заболеваниями. Для того, чтобы диагностировать молочницу у ребёнка потребуется обратить внимание на:

• Налет полости рта. Они имеет свой характерный запах (чего-то кислого). Его легко можно снять пальцем.
• На начальных этапах болезни у малыша нет температуры, или она не поднимается больше чем 37.5 Со

Распознать молочницу могут родители самостоятельно, а вот за лечением лучше обратиться к врачу. Именно поэтому после того как вы заметили признаки кандидоза посетите детского стоматолога или педиатра, для назначения дальнейшего лечения.

Во время осмотра врача, могут взять соскоб для лабораторного обследования. Это необходимо, для того чтобы определить силу и чувствительность грибка. Данное обследования может сильно помочь в лечении молочницы.

Народные способы

Лечение молочницы на языке у грудничка подразумевает применение средств, которые легко найти в любом доме.

Сода

Содовый раствор прекрасно останавливает размножение грибковых микроорганизмов и способствует восстановлению слизистой. Готовится раствор из чайной ложки сухой соды и стакана теплой кипяченой воды. После тщательного перемешивания раствор готов к использованию:

1. Перед обработкой полости рта необходимо хорошо промыть руки с мылом и обстричь длинные ногти;
2. Бинтиком или марлей обмотать указательный палец так, чтобы не было торчащих ниточек;
3. Обмотанный палец хорошо смачивается в содовом растворе;
4. Протирать необходимо не только язычок, но и внутренние поверхности губ, щек, десна.

Процедура должна проводиться примерно за полчаса до кормления. Содовым раствором можно и обрабатывать соски кормящей женщины. Во время очищения не стоит слишком усердствовать, необязательно добиваться полного удаления налета, так как это может привести к появлению кровоточащих эрозий.

Шалфей

Трава шалфея обладает антисептическими свойствами. Обработку отваром шалфея полости рта можно чередовать с использованием содового раствора. Отвар готовится из двух ложек сухого фитосырья и стакана кипятка. Напиток прогревается на водяной бане около 15 минут, настаивается и процеживается. Желательно отвар готовить каждый раз свежий.

Если шалфея в домашней аптечке нет, то его можно заменить цветками календулы, зверобоем.

Мед

В двух столовых ложках теплой воды нужно развести 10 грамм жидкого меда. Полученной сладкой водичкой обрабатывают оболочки полости рта до 5 раз в день.

Магния перманганат

Марганцовка обладает антисептическими свойствами, ее применение не только останавливает размножение грибков, но и предотвращает вторичное инфицирование. Для обработки подходит слабо-розовый раствор марганцовки, в нем смачивают обернутый в бинтик палец и проводят санацию воспаленных участков. Раствор магния перманганата нужно готовить очень осторожно. Вначале несколько крупинок марганцовки растворяется в емкости с теплой водой, затем первоначальный раствор переливается в кружку, банку и разводится нужным количеством воды. Несоблюдение этого правила может привести к повреждению слизистой – нерастворенные крупицы магния перманганата вызывают ожог.

При лечении молочницы не следует забывать о том, что на состоянии слизистых оболочек рта сказывается и микроклимат в помещении. Воздух в комнате ребенка должен быть чистым и увлажненным. В сухом помещении слюна становится вязкой и тягучей, а это влияет на снижении ее защитных свойств и значит, способствует распространению патогенных микроорганизмов. Увлажнить воздух в комнате можно при помощи специальных приборов, или расставляя возле радиаторов отопления емкости с водой. В регулярном очищении нуждается и носик малыша – дыхание через нос повышает сопротивляемость организма к инфекциям.

При неэффективности народных способов лечения молочницы на протяжении 2-3 дней ребенка обязательно нужно показать врачу. Назначение противогрибковых средств поможет справиться с заболеванием в самые короткие сроки.

Как лечить молочницу у грудничков?

Для скорейшего выздоровления малыша, необходимо начинать лечение незамедлительно и не допускать развития болезни до тяжёлой формы. Перед тем как приступить к лечению, необходимо скорректировать рацион питания ребёнка, а так же создать идеально подходящую температуру и влажность в помещении, где находится малыш.

В некоторых случаях этих простых действий может быть вполне достаточно, для того чтобы грибок Кандиды перестал размножаться, а его количество в организме грудничка пришло в норму. Можно исключить употребление сладких напитков и участить прогулки на свежем воздухе.

В зависимости от возраста ребёнка, ему должны назначить лекарственные препараты и процесс лечения молочницы. Для того чтобы избавится от молочницы у грудничка, редко выписывают лекарственные препараты, так как они могут больше навредить, чем помочь. Во время приёма у специалиста необходимо обговорить процесс лечения. В первую очередь стоит побеспокоиться о том, на какие лекарства у новорожденного ребёнка может начаться аллергическая реакция.

Метод лечения ребёнка до года может не отличаться от процесса лечения новорожденных детей. Как только ребёнку исполнится 6 месяцев, ему можно принимать лекарственные препараты общего значения, которые обладают противогрибковыми свойствами.

Если молочница начала проявляться у новорожденных, то необходимо найти причину воспаления. В том случае, если кандидоз начал развиваться из-за срыгивания ребенка, то потребуется корректировка техники вскармливания ребенка. Для лечения можно использовать обработки полости рта, при помощи 1% раствором перекиси или слабым раствором марганцовки (еле-розовый). Часто советуют попробовать лечить кандидоз у грудничков при помощи соды. Для этого необходимо одну чайную ложку соды размешать в 200 миллилитров воды. Сделать марлевый тампон, пропитать его в жидкости и обрабатывать полость рта младенца.

Важно знать, что лечение молочницы у маленьких детей всегда проводится в 3 последовательных этапа:

1. Необходимо очистить полость рта от остатков пищи, используя кипячёную воду.
2. После нужно обработать поражённые участки специальным раствором, который обладает антисептическими свойствами. Необходимо обмотать марлю вокруг пальца и выметающими движениями пальца очистить полсть рта. Начать со щёк, после очистить язык и в конце губы малыша. Такая обработка должна проводиться от 3 до 6 раз за день.
3. После всех процедур малышу можно наносить специальные лекарства, обладающие противогрибковым эффектом, на поражённые участки полости рта, точечным методом. Такая процедура должна проводиться 3 раза в день после еды.

Профилактика

Избежать развития молочницы во рту у ребенка в большинстве случаев удается, соблюдая всего лишь несколько правил:

• В первый год жизни ребенка все его пустышки, бутылочки нужно регулярно обдавать кипятком и периодически кипятить в содовом растворе.
• Гигиенические процедуры нужно соблюдать неукоснительно. Мама должна мыть руки после смены подгузников, при кормлении ребенка, перед разведением детского питания.
• После еды давать две-три ложечки воды. Она помогает удалить остатки молока и тем самым снижается вероятность размножения грибков.
• Антибактериальное лечение кормящая мама должна принимать только по показаниям. При назначении антибиотиков женщине лучше временно отказаться от кормления грудью.
• Придерживаться сроков введения прикормов. Ранний переход на другую пищу может спровоцировать рост патогенной микрофлоры, что и приведет к появлению кандидозного стоматита.

Молочница у детей первого года жизни на языке достаточно частая проблема, с которой, в большинстве случаев, родителям можно справиться самостоятельно. Но при ухудшении состояния полости рта и общего самочувствия грудничка необходимо получить консультацию участкового педиатра.

Причины молочницы

Кандидозы в полости рта, обнаруженные у детей — результат размножения дрожжеподобного гриба вида Кандида, живущего в обычных условиях в организме любого человека с рождения. Candida — паразитирующий микроорганизм, предпочитающий влажную и теплую среду, поэтому обитает на коже и слизистых полости рта, кишечника и половых органов. Размножается с помощью спор и длинных нитей мицелия, выбрасывая при этом продукты жизнедеятельности в кровоток.

Молочница у деток, которая развивается во рту, имеет множество причин:

Внутренние причины:

• несовершенство защитных сил, особенно у недоношенных деток;
• тяжелые хронические заболевания и инфекции (онкология, ВИЧ, туберкулез);
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• аллергические реакции;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Внешние (когда молочница появляется во рту у грудничка):

• через зараженный молочницей родовой канал мамочки во время родов;
• с недостаточно обработанной соской, пустышкой или бутылочкой;
• если кормящая мать нарушает правила личной гигиены (неправильно обрабатывает сосок перед или после кормления, держит пустышку у себя во рту);
• при некачественно проведенной уборке и низкой влажности воздуха в комнате, где находится ребеночек;
• когда не достаточно организован питьевой режим вашего чада (приводит к сгущению слюны и нарушению ее кислотного баланса);
• при срыгивании, когда малышу не удалили остатки молока из ротика, вызвав тем самым их брожение;
• в связи с несоблюдением правил гигиены во время общения с домашними животными.

Для деток постарше, внешними обстоятельствами, приводящими к молочнице, могут служить:

• грязные руки после прогулки и посещения туалета;
• немытые игрушки и посуда;
• употребление сырой воды или молока, грязных овощей, фруктов и ягод;
• совместное хранение в холодильнике готовых и сырых продуктов;
• пользование чужой зубной щеткой;
• посещение больными детками детских учреждений из-за невнимания родителей;
• при приеме гормональных или противомикробных препаратов.

Подталкиваемая вышеобозначенными условиями, кандидозная инфекция в полости рта распространяется очень быстро.