Календарь прививок детям до 1 года (в России)

Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.

Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему).

Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок. Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.

Прививки детям по возрасту. Таблица 2020

График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2020 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.

Прививки детям до года

Возраст	Направленность вакцинации, этапы	Название сертифицированных вакцин	Примечания
Прививки детям до 1 года
Первые сутки после рождения	I от вирусного гепатита «В»	Энджерикс «В», Эувакс «В», Регевак «В»	Вакцинация проводится в роддоме
3-7 сутки после рождения	I прививка против туберкулеза БЦЖ	Вакцина туберкулёзная БЦЖ	Вакцина туберкулёзная для щадящей первичной иммунизации БЦЖ-М
1 месяц	II от вирусного гепатита «В»	Энджерикс «В», Эувакс «В», Регевак «В»	Делается не раньше, чем через 30 суток после введения первой дозы вакцины
2 месяца	1 от пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар
III против вирусного гепатита «В»	Энджерикс «В», Эувакс «В», Регевак «В»
3 месяц	I от коклюша, дифтерии, столбняка АКДС	АДС-анатоксин, АДС-М-анатоксин, Инфанрикс	Поэтапная вакцинация. Делается с интервалом в 45 суток
I прививка от полиомиелита	Инфанрикс Гекса, Пентаксим	Можно принимать одновременно с вакциной АКДС
I против гемофильной инфекции	Акт-Хиб, Хиберикс	Применяется для вакцинации детей из группы риска
4.5 месяца	II от коклюша. дифтерии, столбняка	АДС-анатоксин, АДС-М-анатоксин, Инфанрикс	Через 45 суток после предыдущей вакцинации
II прививка от полиомиелита	Инфанрикс Гекса, Пентаксим	Можно принимать одновременно с вакциной АКДС
II против гемофильной инфекции	Акт-Хиб, Хиберикс	Для детей из группы риска
II от пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар
6 месяцев	III от дифтерии, коклюша, столбняка	АДС-анатоксин, АДС-М-анатоксин, Инфанрикс	Через 45 суток после предыдущей вакцинации
Дополнительная прививка от вирусного гепатита «В»	Энджерикс «В», Эувакс «В», Регевак «В»	Прививается ребенок из группы риска, для быстрого укрепления иммунитета к вирусу.
III прививка от полиомиелита	Инфанрикс Гекса, Пентаксим	Можно принимать одновременно с вакциной АКДС
III против гемофильной инфекции	Акт-Хиб, Хиберикс	Для детей из группы риска
12 месяцев	I от кори, краснухи, паротита	Приорикс
IV от вирусного гепатита «В»	Энджерикс «В», Эувакс «В», Регевак «В»

Прививки новорожденным в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

Прививки новорожденным на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза

Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

Прививки делают в 1 месяц

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

Прививки делают в 2 месяца

Третья прививка против вирусного гепатита B (группы риска).

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

Первая прививка против пневмококковой инфекции.

Прививки делают в 3 месяца

Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка.

Первая прививка против полиомиелита.

Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Первая прививка против гемофильной инфекции (группы риска).

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

Прививки делают в 4,5 месяца

Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка.

Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска).

Вторая прививка против полиомиелита. Вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Вторая прививка против пневмококковой инфекции.

Прививки делают в 6 месяцев

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Третья вакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)

Прививки делают в 1 год (12 месяцев)

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

Таблица прививок детям до 3 лет

Возраст	Направленность вакцинации, этапы	Название сертифицированных вакцин	Примечания
Календарь прививок детей до 3 лет
15 месяцев	II против пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар
18 месяцев	I ревакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка	АДС-анатоксин, АДС-М-анатоксин, Инфанрикс
Капли от полиомиелита	Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов	Можно принимать одновременно с вакциной АКДС
Ревакцинация от гемофильной инфекции	Акт-Хиб, Хиберикс	Для детей из группы риска
20 месяцев	Капли от полиомиелита	Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов

Прививки делают в 1,3 года (15 месяцев)

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Прививки делают в полтора года (18 месяцев)

Первая ревакцинация против полиомиелита

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Прививки делают в 1 год 8 месяцев (20 месяцев)

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Таблица прививок детям старше 3 лет

Возраст	Направленность вакцинации, этапы	Название сертифицированных вакцин	Примечания
После 3 лет
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, паротита	Приорикс
7 лет	Ревакцинация от туберкулеза БЦЖ	Вакцина туберкулёзная БЦЖ
7 лет	II этап ревакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка	АДС-анатоксин, АДС-М-анатоксин, Инфанрикс
13 лет	Прививка против краснухи	Вакцина против краснухи культуральная живая
13 лет	Прививка против вирусного гепатита «В»	Энджерикс «В», Эувакс «В», Регевак «В»	Делается детям, которые не были привиты ранее
14 лет	III ревакцинация коклюша, дифтерии, столбняка	АДС-анатоксин, АДС-М-анатоксин, Инфанрикс
	Повторная ревакцинация БЦЖ	Вакцина туберкулёзная БЦЖ
	III ревакцинация против полиомиелита	Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов

Таблица прививок взрослым

Возраст	Прививка
От 18 лет и старше	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Прививки делают взрослым

Дифтерия, столбняк

Вакцинация проводится взрослым от 18 лет и старше — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Вирусный гепатит В

Вакцинация проводится взрослым от 18 до 55 лет, не привитых ранее.

Краснуха

Вакцинация проводится женщинам от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи.

Корь

Вакцинация проводится взрослым от 36 до 55 лет (включительно), относящимся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.

Прививка от гриппа

Вакцинация против гриппа проводится взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременным женщинам; взрослым старше 60 лет; лицам, подлежащим призыву на военную службу; лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Перечень основных прививок для грудничков

До года жизни дети в отсутствие противопоказаний получают по календарю прививки:

против туберкулеза;
по 3 вакцинации от гепатита В, полиомиелита, а также дифтерии, коклюша, столбняка;
прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита;
2 против пневмококковой инфекции;
при наличии риска – 4-ю против гепатита В и 3 прививки против ХИБ.

Для каждого введения иммунного препарата в календаре прививок для детей с рождения установлен определенный возраст, по месяцам.

От гепатита В

Гепатит В (HBV)– опасная вирусная инфекция, которая разрушает печень, способствует развитию цирроза и рака. Вирус передается через кровь:

на приеме у стоматолога;
при пользовании общими с больным зубной щеткой, ножницами;
при гемотрансфузиях;
при случайных манипуляциях детьми использованными шприцами, выброшенными наркоманами, имевшими HBV;
половым путем.

Во внешней среде вирус живет месяцами. Излечиться пока невозможно – препаратов, достоверно улучшающих прогноз гепатита В, нет. Единственное спасение – своевременная прививка.

К концу 20 века появились первые вакцины, способные защитить от гепатита с вероятностью более 95%. Иммунизация против HBV по календарю снизила заболеваемость в 30 раз.

У детей до года для формирования иммунитета к HBV согласно календарю нужно минимум 3 прививки: 1-ю – в 1-й день жизни или в любой следующий день, если при рождении были противопоказания, следующую прививку – через 1 месяц и еще одну – через 5 месяцев.

Между 1-м и 2-м введением перерыв по календарю не должен быть более 5 месяцев, или нужно начинать курс снова. Иначе иммунизация неэффективна.

Представленный алгоритм по календарю до года является общепринятым. Но известны и ускоренная, экстренная схемы. Их обычно используют у взрослых, ранее не получивших прививку от гепатита.

Нежелательные явления после прививки против HBV встречаются примерно у 1 из 10 детей до года: болезненность, покраснение в месте введения. В 1% случаев имеется субфебрилитет. Случаются аллергические высыпания. Опасные реакции типа анафилактического шока, отека Квинке регистрируют у одного из 600 тыс. человек.

Если ребенок – носитель HBV или уже болен им, прививку не делают. Не иммунизируют недоношенных – прививку откладывают. А вот желтуху новорожденных не считают противопоказанием для введения вакцины HBV по календарю.

5 мл препарата вводят внутримышечно, детям до года чаще в бедро, взрослым в плечо, чтобы случайно не попасть в подкожно-жировой слой, что чревато осложнениями.

Через 1-2 месяца после прививки анализ на количество антител, выработанных к вирусу, покажет, насколько она эффективна. Антител должно быть более 10 МЕ/мл. Иммунитет становится стойким примерно через 2 недели после 3-й прививки. Если 2-ое введение откладывали, то 3-е все равно нужно не позднее чем через 6 месяцев после 1-ого, учитывая календарь прививок до года. Если прошло больше времени, сдают анализ на титр антител к HBV. При низком титре цикл начинают снова.

Известны разные виды вакцин против гепатита В, но в составе каждой из них имеются белки (антигены) HBV (HBsAg). В каждой дозе этот активный компонент находится в количестве 10 мкг (95% массы препарата). Живых вирусов в ней нет, поэтому заболеть даже легкой степенью гепатита В после прививки невозможно.

В России для прививок по календарю у новорожденных детей используют препараты, представленные в таблице:

Вакцины	Фирма-производитель	Страна производства
Энджерикс-В	GlaxoSmithKline	Англия
Sci-B-Vac	VBI Vaccines Inc.	Израиль
Н-В-VAX II	Merck & Co., Inc.	Соединенные штаты Америки
Регевак В	Биннофарм	РФ
Эбербиовак НВ	Heber Biotec	Республика Куба

В составе вакцины используют адъювант – гидроксид (гидроокись) алюминия. Он обеспечивает усиление ответа иммунной системы, равномерное выделение антигенов в кровь. Также присутствуют консерванты, пекарские дрожжи. Гипоаллергенные импортные препараты не содержат дрожжей, поэтому дороже отечественных.

От туберкулеза

Туберкулез – опасная инфекция, которая может поражать детей практически сразу после рождения. Помимо туберкулеза легких встречается туберкулез кожи, костей, лимфоузлов, слизистых оболочек, половых и мочевых путей, и других внутренних органов.

Чем раньше введена БЦЖ (обычно это 3-7 сутки жизни), тем эффективнее.

БЦЖ (BCG) расшифровывается как Bacillus Calmette–Guerin – «бацилла Кальметта-Герена». В ее составе имеются живые ослабленные туберкулезные микобактерии штамма БЦЖ-1, вызывающие формирование на протяжении примерно года иммунитета к туберкулезу до 10 лет.

Состав вакцины БЦЖ практически неизменен с 1921 года.

Разовая доза включает разное число мертвых и живых бацилл, что зависит от их подтипа и методики изготовления препарата.

Прививка эффективна, если на плече через год после нее формируется рубец. Если он малозаметен, иммунизация недостаточна.

С учетом календаря вводят вакцину БЦЖ в виде суспензии внутрикожно в наружную поверхность левого плеча, на границе верхней и средней трети. Нельзя смазывать эту зону антисептиками. При противопоказаниях к прививке в плечо ее вводят в бедро.

Правила вакцинации по национальному календарю

Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:

прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.

При первой вакцинации на ребенка заводится Прививочный паспорт. Там указана информация о том, когда и какие вакцины вводились человеку.
Вакцинация детям проводится только после письменного согласия родителей и законных представителей.
Любой житель России может отказаться от прививки согласно ст. 5 Федерального закона № 157 и подтверждающий ее приказ Минздрава № 229. Вопреки распространенному мнению, детей без прививки примут в детский сад и в школу, это не обязательное условие приема в образовательное учреждение
Все прививки, входящие в состав национального календаря, делают бесплатно в государственных муниципальных учреждениях. В детском саду и в школе вакцинация проходит бесплатно.
Вакцинироваться можно также в частных медицинских клиниках, имеющих лицензию, но платно.
Национальный календарь прививок — не точный документ. Участковый педиатр назначает вакцинацию согласно индивидуальному календарю прививок, который подстраивается под каждого ребенка.

Порядок ревакцинации

Ревакцинация – это введение очередной дозы препарата для поддержания стойкого иммунитета. Проводится она спустя определенное время после предыдущей прививки.

Вакцинируют ребенка в родильном доме. Первую, вторую и третью ревакцинации проводят в детских поликлиниках.

Если в роддоме по каким-либо причинам малыша не иммунизировали, то весь курс инъекций он проходит в медицинском учреждении по месту прописки. Данные о выполненной иммунизации заносятся в карточку ребенка.

Перед тем как ввести очередную дозу вакцинного препарата, педиатр осматривает малыша, измеряет его температуру тела.

Интервалы между ревакцинациями гепатита по обычной и ускоренной схеме в таблице:

Тип ревакцинации	Интервал между очередной и предыдущей вакцинацией в месяцах
Тип ревакцинации	Обычная схема иммунизации	Ускоренная иммунопрофилактика
Первая	1	1
Вторая	5	1
Третья	–	10

Прививки перед детским садом

В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью.

Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.

Кроме обязательных прививок рекомендуется выполнить дополнительные:

Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.

График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса

Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол. Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным. В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.

Важность прививки от гепатита в месяц

Гепатит В находится в рейтинге наиболее опасных заболеваний, распространённых на территории Российской Федерации. Именно поэтому в первые же часы жизни ребёнок получает от него защиту в виде прививки. Затем иммунитет к гепатиту дополнительно укрепляет прививка в месяц.

Согласно законодательству, родители имеют право отказаться от вакцинации, однако при этом необходимо помнить, что они сознательно подвергают своего ребёнка большому риску. Гепатит В чрезвычайно сложно поддаётся лечению и в большинстве случаев заканчивается осложнениями – возникают нарушения работы печени, развиваются рак, другие патологии. Есть вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую стадию. В этом случае человек будет жить со множеством ограничений.

Именно поэтому врачи не рекомендуют отказываться от прививки против гепатита В даже в случае осложнений после первой вакцинации. Гораздо безопаснее подобрать аналог стандартного препарата, подходящий под особенности организма.

От каких заболеваний спасают прививки?

Из приведённой выше таблицы вы уже могли увидеть, от каких болезней вакцины призваны защитить детишек до года. Это такие заболевания, как полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк и др.

Особо стоит упомянуть о прививках от таких опасных инфекций, как вирусный гепатит В, делается в первые 24 часа жизни, и туберкулёз (прививка БЦЖ) — на 3–5 сутки жизни. В дальнейшем вакцинация от этих тяжёлых заболеваний производится повторно.

Недавно в национальный календарь прививок внесли вакцинацию против гемофильной инфекции. Гемофильная палочка способна вызвать в организме ребёнка любые заболевания от простого ОРЗ до менингита и сепсиса (заражения крови) и при этом её очень трудно распознать.

Обязательно ли делать прививки детям до 1 года

Детские врачи практически единодушны, что прививки по календарю нужны обязательно, если нет абсолютных противопоказаний.

Риск заболеть тяжелой инфекцией в более старшем возрасте и перенести ее с серьезными осложнениями несравнимо больше, чем риск возможных осложнений после прививки детям до года.

Инфекции, от которых делают прививки грудничкам по национальному календарю, в прежние годы в отсутствие иммунизации приводили к высокой смертности среди детей. Даже в настоящее время жизнь малышей, не получивших прививки по календарю, подвергается опасности заражения такими инфекциями, как дифтерия, гепатит В, энцефалит. А смертельно опасный столбняк подстерегает при любом незначительном загрязнении землей безобидной с виду кожной ранки или ссадины.

Календарь прививок — Школа доктора Комаровского

Индивидуальный график прививок

Как бы вы ни старались строго придерживаться этого календаря, всё равно у вашего малыша может получиться свой индивидуальный график вакцинации. Иногда детки болеют простудными заболеваниями или страдают какими-либо аллергическими проявлениями.

В этих случаях сроки прививок приходится переносить. Общеизвестно, что нельзя проводить вакцинацию, если малыш болен, иначе могут возникнуть осложнения. После болезни необходимо подождать 3–4 недели. На то¸ что малышей прививают в индивидуальном порядке, могут влиять и перебои с поставкой вакцин в некоторые медицинские учреждения.

Отклонения от календаря возможны при соблюдении ряда общих правил: например, нельзя делать прививки раньше рекомендованного срока; БЦЖ в двухмесячном возрасте делается только после пробы Манту; необходимо строго соблюдать временные интервалы между прививками и т. п.

Противопоказания к вакцинации делятся на:

Истинные
— те, которые перечислены в инструкциях к применяемым вакцинам, а также в руководящих документах (международных рекомендациях и приказах). Связаны такие противопоказания с определёнными компонентами вакцин;
Ложные
— противопоказания, авторство которых принадлежит родителям маленьких пациентов и некоторым врачам. Как правило, формулируются такие противопоказания примерно так: «он такой маленький, такой болезненный», «если в семье были реакции на вакцину, значит, будут и у него», «раз часто болеет, значит понижен иммунитет» и т. д.

Примеры истинных противопоказаний:

При аллергических реакциях на дрожжевое тесто возможны противопоказания к прививке от гепатита В, при аллергии на антибиотики — от краснухи, полиомиелита и кори; при аллергии на яйца — от гриппа и кори;
Прививка БЦЖ противопоказана недоношенным деткам;
При неврологических заболеваниях — судорогах, эпилепсии противопоказана прививка АКДС-вакциной, а конкретно — её коклюшным компонентом;
При тяжёлых нарушениях иммунитета, онкозаболеваниях, тяжёлых формах анемий противопоказаны многие прививки;
В дооперационный и послеоперационный период прививки делать нельзя.

Как правильно делать прививки – что нужно знать мамам

[sc:ads ]

Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:

Анафилактический шок;
Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита);
Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС;
Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ;
Хронический артрит после вакцины от краснухи.

Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.

Основные правила

1. Календарь прививок – это рекомендуемый график вакцинации малыша. Он может быть изменен, если есть причины для того, чтобы отложить или вовсе отменить прививку. Причиной временного медотвода может стать:

Недомогание, простуда, повышение температуры;
Обострение хронических заболеваний;
Недавнее переливание крови;
Недоношенность.

В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:

Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
Врожденный или приобретенный иммунодефицит.

2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! – Памятка мамам как общаться с врачом.

3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.

4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.

5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).

Важно: Как подготовить ребенка к прививке – правила, советы и рекомендации

Восстановление графика прививок

В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.

Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.

Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.

Особенности прививок подросткам

Удивительная особенность иммунной системы – защита человеческого организма от болезней путем продуцирования антител, которые противостоят атаке вирусов и микробов. Благодаря вакцинации, подтвержденной Луи Пастером, человечеству удалось победить многие смертельно опасные заболевания. Поэтому отказы родителей от иммунизации подростков могут стать угрозой здоровью не только собственных детей, но и всего населения планеты.

Как подготовиться к прививке

Здорового ребенка предварительно готовить к прививке нет необходимости, но важно знать заранее дату начала вакцинации.
Нелишне будет накануне инъекции проконтролировать температуру тела, независимо от того, какую прививку делают.
Если школьник в 14 лет имеет склонность к аллергическим реакциям, за два дня до введения вакцины ему необходим прием антигистаминных препаратов.

Если температура не повышена, отсутствуют диспепсические расстройства и кожные высыпания, можно смело отправляться на прививку. Кроме того, ребенка следует предупредить, чтобы он минут 20 находился рядом с медкабинетом на случай необходимости экстренной медицинской помощи.

Прививка АКДС: сложности ревакцинации

Этот вид вакцины (от столбняка, коклюша и дифтерии) считается самым труднопереносимым. Поскольку начальную прививку уже делали дошкольнику, информация о ее последствиях должна сохраниться в паспорте прививок. При отсутствии осложнений, повода для беспокойства нет. После инъекции стоит недели две понаблюдать за подростком, пока сохраняется опасность развития следующих побочных эффектов:

появления красной сыпи по всему телу;
повышения температуры тела;
болезненности ног, диспепсии.

Для Вас: Опухла прививка: препараты и народные методы для устранения шишки
Прививку 14 летним детям ставят под лопатку, поэтому по месту укола может ощущаться болезненность. В случае появления уплотнения, его можно обработать мазью Троксевазин. Запрещено мыться в горячей воде, растирать либо массировать шишку под лопаткой.

Родителям следует знать, что 100 процентной защиты от заболеваний прививка АКДС не дает. Введение вакцины гарантирует отсутствие осложнений и легкое течение недуга, если школьник заболеет после контакта с инфицированным человеком.

Какие результаты дает ревакцинация против туберкулеза

Противотуберкулиновую пробу (реакция Манту), которую надо делать подросткам в 14 лет, не следует считать прививкой. По реакции на введение сыворотки определяют, инфицирован ли детский организм палочкой Коха (микробактерия туберкулеза). Туберкулез относится к серьезным заболеваниям инфекционного характера, поражающим органы дыхательной системы.

Вакцинирующий препарат (туберкулин) вводят 14 летним детям подкожно. Медработник наблюдает за реакцией организма ребенка на присутствие обезвреженного возбудителя туберкулеза. Не стоит бояться процедуры, инфицирование палочкой Коха во время вакцинации исключено. Родителям 14 летнего школьника необходимо знать правила ухода за прививкой Манту:

двое суток место укола нельзя мочить;
ранку запрещено обрабатывать антисептиками, накладывать пластырь;
в течение двух дней следует отказаться от употребления аллергенных продуктов.

Однако от туберкулиновой пробы отказываться не стоит. Процедуру считают самым точным методом, указывающим на присутствие в организме возбудителя смертельно опасного недуга. При появлении выраженного иммунного ответа на реакцию Манту, ребенку необходимо дополнительное обследование.

Прививка, защищающая от полиомиелита

Результатом полиомиелита становится развитие спинномозгового паралича. Лекарства для лечения опасного вирусного заболевания даже в условиях стационара отсутствуют. Поэтому единственной защитой от инфицирования и распространения вируса медики называют профилактическую прививку.

Получение вакцины 14 летними школьниками является третьим этапом ревакцинации против недуга, угрожающего множеством осложнений. Инактивированную вакцину вводят в детский организм перорально. Четыре капли розового раствора со специфическим вкусом капают под язык либо на область миндалин, что препятствует сплевыванию жидкости.

Важно предупредить подростка, что после прививки от полиомиелита на протяжении часа нельзя принимать жидкость либо пищу. Вакцинирующий раствор должен впитаться по месту введения без контакта с желудочным соком.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения. Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки. Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.

Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.

Как должна проводиться вакцинация детей?

Чтобы избежать осложнений после вакцинации, детей необходимо тщательно подготовить:

В обязательном порядке нужно сдать анализы крови и мочи.
Получить консультацию у невропатолога, аллерголога и терапевта, которые дадут профессиональные заключения о возможности прививания ребенка.
Непосредственно в день вакцинации детям нужно измерять температуру. При ее малейших колебаниях следует перенести прививку на другой, более благоприятный день.

Каждый родитель должен внимательно контролировать качество вакцины, которую прививают малышу. Если есть такая возможность, то нужно узнать, в каких условиях хранятся ампулы с антигенами. В кабинете у специалиста следует узнать, какой срок годности у прививки, которую он собирается делать ребенку.

При любых сомнениях в качестве вакцины или профессионализме медицинского персонала, родителям нужно отказаться от прививания и выбрать более надежное медучреждение.

После вакцинации необходимо соблюдать следующие правила:

Сразу после прививки не нужно покидать стены медицинского учреждения. Желательно в течение 30-60 минут находиться в непосредственной близости от кабинета терапевта, который в случае любых проблем сможет оказать квалифицированную помощь.
После вакцинации нельзя мочить место, в которое была сделана инъекция.
Если прививка АКДС была сделана в летний период, родителям нужно внимательно следить за температурой ребенка. Если она будет незначительно повышаться, то следует дать малышу жаропонижающее средство, которое порекомендовал участковый терапевт. Важно помнить, что детям до 5 лет нельзя давать Аспирин. Если температура стремительно повышается, то нужно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение или вызвать скорую.
Привычный рацион питания детей можно менять только через сутки после вакцинации.
Если после прививки поведение детей вызывает у родителей тревогу, им необходимо в срочном порядке получить консультацию специалистов.

Что такое ревакцинация?

Ревакцинация — это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма. Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы. Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.

Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.

Методы проведения вакцинации

Вакцинация детей, в соответствии с российским законодательством, проводится как в целях профилактики, так и при лечении болезней. Сегодня многие родители категорически против прививок, так как считают, что они могут принести вред малышам. Принимая решение об отказе в плановой вакцинации, необходимо знать обо всех последствиях и проблемах, с которыми можно столкнуться.

Вакцинация детей в России может проводиться несколькими способами, в зависимости от типа прививки. Наиболее распространенным методом введения является внутримышечный, который позволяет добиться максимального эффекта.

Введенные таким способом антигены быстро разносится по кровотоку, у детей быстрей начинает вырабатываться иммунитет к конкретному заболеванию.

Преоральное введение вакцины предусматривает введение инфекции энтеровирусного происхождения (полиомиелит). Подкожный метод прививания ребенка целесообразен только для живых вакцин, лихорадки (желтой), паротита, краснухи, кори и т. д. Накожный и внутрикожный способ вакцинирования проводится при введении сухой туляремийной вакцины и следующих антигенов: БЦЖ, бациллы Кальметта-Герена, оспы.

Существует еще один метод вакцинации детей в России, который не приводит к выработке стойкого иммунитета к заболеваниям. Интраназальный способ прививания (через нос) предусматривает использование прививок, изготовленных на основе мазей, кремов, аэрозолей и водных растворов.

Такая вакцинация позволяет на короткий промежуток времени создать барьер для вредных микроорганизмов, которые проникают в организм детей воздушно-капельным путем (краснуха, корь, грипп).

Как формируется иммунитет?

Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания. Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь. Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.

Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу. Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни. Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.

Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.

Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.

Как отказаться от вакцинации

Прививки, указанные в приказе Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н, делаются всем детям. Однако родители имеют право отказаться от одной либо всех вакцин, написав соответствующее заявление. Оно оформляется на имя главврача медицинского учреждения, в котором наблюдается ребёнок.

Единой формы для заявления об отказе от вакцинации не разработано. Однако рекомендуется придерживаться следующей структуры.

Шапка, которой указываются ФИО главврача и наименование медицинского учреждения.
Обозначение темы заявления (отказ от вакцинации ребёнка против гепатита В до достижения им 15 лет).
Ссылка на законодательные нормы, в соответствии с которыми осуществляется отказ:

ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1.

Просьба оформления формы 063 на ребёнка с указанием отсутствия соответствующей прививки на основании статей 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Проставление подписи и даты написания заявления.

При отказе медперсонала принять заявление его копия и жалоба родителей направляются в правоохранительные органы.

Проводить или не проводить вакцинацию детей?

Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.

В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.

Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети. Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.

Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.

В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов. Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность. Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.

Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно. В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения. Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно. Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.

Как переносится иммунизация?

Здоровые дети при соблюдении всех правил подготовки к прививке и постановки укола, переносят вакцинацию в большинстве случаев хорошо. Разные антигенные материалы имеют свою степень реактогенности. Прививка от гепатита В воспринимается детским организмом хорошо.

Если на фоне вакцинации и возникают побочные реакции, то они протекают в легкой форме и спустя короткое время проходят, обычно они проявляются так:

повышенная температура тела;
отек и боль в месте инъекции;
абсцесс;
судороги;
длительный плач;
ухудшение аппетита;
расстройство стула;
плохой сон.

Некоторые родители боятся развития побочных реакций от прививки, поэтому отказываются от иммунопрофилактики. Педиатр Комаровский, категорически не рекомендует так делать. Врач отмечает, что сегодня для вакцинации детей применяются качественные, высокоочищенные препараты. Поэтому вероятность развития осложнений от прививок минимальная.

Последствия заражения вирусной или инфекционной болезнью гораздо опаснее, чем плохая переносимость вакцины. Перед введением антигенного материала ребенка обследуют, определенным образом подготавливают. Поэтому все опасения родителей являются напрасными.

Поствакцинальные осложнения возникают у 2% от общего числа привитых.

С 2020 года в России станут обязательными ещё две прививки

Минздрав включит в национальный календарь две прививки — против ветряной оспы и ротавирусной инфекции, они станут обязательными с 2020 года. Об этом сообщила министр здравоохранения Вероника Скворцова:

«С 2020 года национальный календарь прививок расширяется на две вакцинации: от ветряной оспы и ротавирусной инфекции. Менингококковая инфекция тоже сейчас проходит вакцинацию в рамках эпидемических календарей, за которые отвечают субъекты РФ. Но мы наблюдаем ситуацию и, возможно, будем рассматривать вопрос о переносе на национальный уровень и этой вакцины».

Также о планируемых новшествах в Национальном календаре прививок, рассказал заместитель здравоохранения РФ Сергей Краевой:

«В рамках «Десятилетия детства», которое было объявлено президентом нашей страны, в плане мероприятий поставлена задача включить в национальный календарь профилактических прививок прививку от ротавирусной инфекции, а также ветряной оспы с 2020 года».

Заместитель министра также отметил, что включить вакцинацию в календарь раньше 2020 г. не получится из-за достаточного количества отечественной вакцины против этих заболеваний.

«Планируется что вакцинация будет делаться за счет федерального бюджета, то есть бесплатно»
, – заявил он.

Для информации:

Ротавирусная инфекция – это болезнь с острым течением, принадлежащая к группе вирусных, характеризующаяся развитием общего интоксикационного синдрома совместно с нарушением правильного функционирования кишечного тракта и появлением, как правило, гастроэнтерита. Ротавирусная инфекция – самая распространенная причина диареи у детей до 5 лет. При не правильном лечении, ротовирус опасен осложнениями, в том числе и летальным исходом. Согласно рекомендациям ВОЗ, вакцинацию против ротавируса необходимо проводить, по достижении ребенком 6 недель. Отметим, что стоимость вакцины против ротавирусной инфекции начинается от 1260 руб.

Ветряная оспа (ветрянка) – это острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи, преимущественно детского возраста, характеризующееся лихорадкой, а также сыпью на коже и слизистых оболочках в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. У людей с ослабленным иммунитетом, осложнения от ветряной оспы могут могут быть в виде: стрептодермии, абсцесса, фурункулов, ветряночного артрита, пневмонии, энцефалита, менингита, полиневрита, и т.д.

Что касается вакцинации, то ВОЗ рекомендует прививать от ветряной оспы всех детей в возрасте 12-18 месяцев. В США проводится повторное введение вакцины детям возрасте 4-5 лет. Также вакцинация рекомендуется всем детям старшего возраста, не болевшим ветрянкой.

Отметим, что стоимость прививки от ветряной оспы варьируется в пределах от 2500 до 4500 рублей.

Чем опасен гепатит в почему необходима вакцинация?

Гепатит В является вирусным недугом, поражающим клетки печени, протекает, как правило, в острой или хронической форме.

Инфекция передаётся следующими способами:

От матери во время родоразрешения.
При переливании крови.
При медицинских манипуляциях через инфицированную иглу.
В стоматологическом кабинете либо салоне красоты из-за использования недостаточно стерилизованного инструментария.

В большинстве случаев выяснить причину развития заболевания невозможно.

Признаки недуга на ранних этапах напоминают ОРЗ либо грипп. Потом могут присоединиться пожелтение склер, кожи, болезненность и ощущение дискомфорта в подреберье в области печени, общее недомогание, слабость, рвота, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.

При сдаче лабораторных анализов отмечается повышение уровня билирубина и присутствие ферментов, которые синтезирует печень.

У малышей до года гепатит В протекает без видимых признаков. Отсутствие своевременной диагностики может спровоцировать развитие цирроза и злокачественных новообразований в печени.

Вакцина от гепатита В снижает риск передачи вируса, помогает выработать иммунитет к недугу и входит в рекомендованный ВОЗ календарь прививок.

В состав вакцины против гепатита В включены следующие компоненты:

Антиген либо фрагменты вирусной оболочки. Организм человека принимает данные молекулы как чужеродные и поэтому вырабатывает к ним антитела. Такпроисходитформированиеиммунитетакнедугу.
Консервант – тиомерсал.
Адъювант – гидроксид алюминия. Данное вещество способно активизировать выработку антител.

Для вакцинации применяют как импортные, так и отечественные вакцины: Инфанрикс Гекса и Энджерикс В, производимые в Бельгии, Шанвак В, из Индии, а также АКДС Геп В, производимый на территории России.

Проблемы, которые могу возникнуть, если у детей нет плановых прививок

Сегодня для многих родителей остро стоит вопрос детской вакцинации. Многие не знают, делать или нет обязательные прививки. Это связано с тем, что ежегодно увеличивается количество детей, у которых возникли осложнения после плановых прививок.

В результате все больше семей принимает решение не прививать своих чад. Пойдя сознательно на такой риск, они могут столкнуться с проблемами при оформлении детей в садик или школу, при поездках в санатории или летние лагеря.

Действующее на территории Российской Федерации законодательство не принуждает детей к обязательной вакцинации. Этот вопрос вправе решать только их родители. Если семья примет решение не прививать своего ребенка, при оформлении его в садик или учебное учреждение у них могут возникнуть только временные сложности.

Дирекция не имеет законных оснований отказать в приеме непривитых детей. Родители могут получить временный отказ только в том случае, если на момент оформления документов в учреждении наблюдается массовое заболевание детей (инфекционного или вирусного характера).

На практике, дирекция школ и детских садиков обычно пытается всячески препятствовать таким детям попасть в коллектив, так как они представляют «угрозу» эпидемий и вспышек серьезных заболеваний. Заведующие либо вовсе не принимают медицинские карты без отметок о плановых прививках, либо апеллируют свое нежелание оформлять ребенка, не участвовавшего в вакцинации, отсутствием свободных мест.

Санэпидемстанция внимательно следит за тем, чтобы в дошкольные учреждения не принимались дети без прививок. Также стоит отметить, что в России, во время прохождения обязательной медкомиссии перед садиком или школой работники медучреждения могут отказаться подписывать карту ребенка, которому не были сделаны плановые прививки.

Если родители все же хотят воспользоваться своим конституционным правом на свободу в принятии решения о вакцинации детей, они могут действовать следующим образом:

Написать заявление главврачу медицинского учреждения, сотрудник которого отказывается подписывать медкарту ребенка.
При отказе руководства поликлиники решить вопрос мирным путем, родителям следует подать заявление в прокуратуру.
Параллельно рекомендуется написать жалобу в местное Управление здравоохранения.
В том случае, когда детей не желают принять в детсад или школу, родителям нужно подать запрос в учреждение, с требованием указать причину отказа. Руководство обязано отреагировать на такое обращение и дать ответ в письменном виде. Если они будут ссылаться на отсутствие свободных мест, то после такого ответа в учреждение другие дети могут приниматься только после извещения родителей непривитого ребенка о появлении вакансии. Также им рекомендуется написать жалобу в дирекцию садика или школы, и в отдел образования.

При планировании отдыха и оздоровительных мероприятий в России и за рубежом, родителям непривитых детей нужно помнить, что в санатории и летние лагеря необходимо оформлять справки об эпидемблагополучии и прививочные сертификаты.

Автор: Савенко Илона