Азитрокс, 200 мг/5 мл, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 15.9 г, 1 шт.

• 4 Ноября, 2018
• Прочие препараты
• Гена Поддубный

В статье рассмотрим инструкцию по применению к суспензии «Азитрокс» для детей.

Одним из довольно востребованных антибиотиков при терапии разнообразных воспалительных и инфекционных заболеваний является данный медикаментозный препарат. Можно ли использовать его при лечении детей, в какой дозировке проводится терапия и каких побочных явлений можно ожидать от данного лекарства?

«Азитрокс» в суспензии — это антибиотик, который относится к группе азалидов, которые направлены на замедление роста патогенных организмов и подавление их активности.

Этот лекарственный препарат назначается маленьким пациентам в возрасте старше шести месяцев для лечения различных инфекционных заболеваний, в том числе и осложненных развитием бактериальной микрофлорой, таких как инфекционные поражения верхних и нижних дыхательных путей, урогенитальных заболеваний, а также кожных покровов и слизистых оболочек.

Форма выпуска

Фармакологическое средство «Азитрокс» производится в нескольких формах, однако для детей наиболее удобной является порошок, из которого готовится медикаментозная суспензия. Он представлен в двух основных вариантах, отличающихся только дозировкой активного элемента. Порошок весом 15,9 грамм помещен в флакон из затемненного стекла, способный вмещать 50 мл жидкости. В картонной упаковке содержится один флакон с пипеткой, а также мерная ложка и инструкция с правилами применения и приема лекарства.

Порошок имеет вид кристаллов или гранул белого цвета (может иметь желтый или кремовый оттенок), а изготовленное из него лекарство (после добавления воды) представляет собой однородную желтовато-белую или кремово-белую суспензию, с присутствием фруктового запаха.

Состав суспензии «Азитрокс» для детей в инструкции по применению указан. Рассмотрим его подробнее.

Состав медикамента

Основной активный ингредиент суспензии «Азитрокс» представлен азитромицином (в виде дигидрата). В лекарственном препарате с дозировкой 100 мг на 5 мл данного вещества присутствует 400 мг, а во флаконах 200 мг на 5 мл — 800 мг азитромицина.

Приятный сладкий вкус, благодаря которому готовая суспензия напоминает сироп, обеспечивается медикаменту присутствующей в его составе сахарозой. Дополнительно в препарате имеются карбонат натрия, гипролоза и ксантановая камедь. Приятный аромат суспензии обусловлен присутствием в ней ароматизаторов ванили, вишни и банана.

Форма выпуска препарата

Азитромицин производится различными современными компаниями в нескольких формах выпуска:

• Таблетки (125, 250 и 500 мг).
• Капсулы (250 и 500 мг).
• Раствор для приготовления инъекции.
• Порошок для приготовления суспензии с содержанием активного компонента 100 и 200 мг на 5 мл раствора.

В детском возрасте чаще всего используют именно последнюю форму производства препарата.

Связано это с тем, что для ребенка принимать суспензию легче, чем, например, таблетированную форму лекарства.

Фармакологические свойства

Азитромицин (основной активный элемент) является антибиотиком обширного спектра воздействия, и представляет подгруппу макролидных антибактериальных веществ – азалидов. Посредством связывания с 50S субъединицей рибосом, лекарственный препарат производит процесс угнетения пептидтранслоказы на этапе трансляции, подавляет выработку белка, замедляет размножение и развитие болезнетворных бактерий. Суспензия «Азитрокс» бактериостатически воздействует на вне- и внутриклеточных возбудителей, в высокой концентрации обладает бактерицидным эффектом.

Патологическая микрофлора, в отношении к которой проявляет функциональность активный элемент лекарственного средства: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus spp. (А, В, С, G), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный); аэробные грамотрицательные микробы: Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; прочие анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., а также Borrelia burgdorferi, Chlamydia (trachomatis, psittaci, pneumoniae), Mycoplasma (hominis, pneumonia). Микроорганизмами, которые могут развивать резистентность к азитромицину, являются грамположительные аэробы. Изначально резистентные к воздействию суспензии «Азитрокс» патогенные микроорганизмы: аэробные грамположительные, в том числе, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis. После приема суспензии максимальный уровень его основного вещества в крови отмечается примерно через 2-3 часа. Медикамент способен проникать через мембраны клеток организма и тканевые барьеры. Когда принимается последняя дозировка, концентрация фармакологического препарата сохраняется еще на протяжении 5-7 дней после завершения терапевтических мероприятий.

Показания к назначению

Прием медикаментозной суспензии «Азитрокс» для детей рекомендован в следующих случаях:

• ангина, отит, синусит и прочие инфекции, локализующиеся в верхних дыхательных отделах и ЛОР-органах;
• начальные этапы болезни Лайма;
• бронхит, воспаление легких у детей;
• воспалительные патологии мочевыводящих путей, спровоцированные чувствительными к данному антибактериальному препарату микробами;
• рожа, дерматозы и иные кожные инфекционные патологии.

Показания к применению

Антибактериальное средство Азитромицин назначают пациентам, заболевание у которых вызвано чувствительными к препарату видами бактерий. Это, как правило, подтверждается с помощью проведения лабораторного анализа крови и мочи. Эффективным лекарство оказывается при следующих состояниях у пациента:

• Гнойная ангина.
• Отит.
• Синусит.
• Гайморит.
• Бронхит бактериального происхождения.
• Ларингит.
• Начальные стадии болезни Лайма.
• Различные дерматозы, осложненные бактериальными инфекциями.
• Импетиго – воспалительный процесс кожи гнойного характера.
• Пневмония, включая атипичное течение болезни.

Важно понимать, что использование рассматриваемого антибактериального средства без назначения врача может быть крайне опасным для жизни и здоровья пациента.

Самостоятельно давать лекарство ребенку в домашних условиях ни в коем случае нельзя.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, суспензия «Азитрокс» для детей противопоказана при непереносимости антибиотиков класса макролидов или дополнительных компонентов данного лекарственного средства. Кроме того, использования лекарства советуют избегать в следующих случаях:

• тяжелые нарушения функциональности печени;
• нарушения работы почек;
• недостаточность сахарозы;
• непереносимость фруктозы;
• лечение веществами эрготамин и дигидроэрготамин;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью специалисты назначают препарат детям с сахарным диабетом, при умеренных нарушениях функций печени у ребенка, а также при склонности пациента к аритмиям и миастении.

В инструкции по применению к суспензии «Азитрокс» для детей также содержатся сведения о побочных эффектах.

Особые указания

Во время назначения Азитромицина ребенку педиатр должен учитывать особые указания препарата. При этом необходимо помнить следующие нюансы:

• Перед каждым применением суспензию необходимо взбалтывать, так как препарат выпадает в осадок, если стоит в течение 20 минут.
• В комплекте с каждым флаконом идет специальный шприц, который помогает отмерить необходимую дозировку. После каждого использования шприца его необходимо разобрать, промыть теплой водой и высушить. Хранить дозатор рекомендуется в сухом и чистом месте до следующего использования.
• Срок хранения суспензии в готовом виде составляет не более 5 суток. Кроме этого, необходимо учитывать рекомендуемый для хранения медикамента температурный режим. Например, Азитромицин Сандоз можно хранить при температуре до 30°C, а Азитромицин Экомед при такой температуре теряет свои лечебные свойства, поэтому держать его следует только в холодильнике.
• Если по каким-то причинам был пропущен прием лекарства, следует принять рекомендуемую дозу как можно раньше, а следующий прием осуществить через сутки.
• Во время лечения у больного могут развиться симптомы, указывающие на дисфункцию печени. К таким признакам относят слабость, тошноту, головную боль, потемнение мочи. При этом рекомендуется прекратить прием антибиотика и проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме этого, во время терапии с помощью Азитромицина следует периодически проверять чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших ту или иную болезнь, к антибиотику.

Возможно, вам будет интересно: Сироп Пантогам для детей: инструкция по применению

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Иногда на фоне приема рассматриваемого медикаментозного средства у больного может развиться такое состояние, как воспаление кишечного тракта, вызванное анаэробными бактериями – клостридиями. Если у ребенка через некоторое время после приема лекарства наблюдаются тревожные симптомы со стороны пищеварительной системы, следует обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить этот вид инфекции.

Побочные явления

Детский организм чаще, чем взрослый, негативно реагирует на прием антибактериальных медикаментозных средств, например, лекарства «Азитрокс». Поэтому у детей при таком лечении часто возникают такие патологические симптомы, как головокружение, плохой аппетит, парестезии, головная боль, нарушение восприятия вкуса, тошнота, болезненность в животе, вздутие живота, понос, кожный зуд, слабость.

Более редко наблюдаются следующие побочные действия лекарственного препарата «Азитрокс» для детей:

• снижение количества лимфоцитов и эозинофилов в крови;
• нарушения сна – сонливость, бессонница;
• чрезмерное нервное возбуждение;
• диспепсические явления (рвота, тошнота);
• нарушения стула (чаще всего понос);
• гепатит;
• аллергические реакции, вплоть до отека Квинке;
• кандидоз слизистых покровов.

В крайне редких случаях средство может вызывать такие патологические явления, как тромбоцитопения, анемия, обморок, тревожное или агрессивное поведение, глухота, судороги, сердечная аритмия, снижение давления, колит и прочие.

Дозировку суспензии для детей «Азитрокс» в инструкции по применению нужно смотреть.

Возможные побочные эффекты

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что рассматриваемое медикаментозное средство, как правило, хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты чаще развиваются при неправильном или слишком длительном применении лекарства.

Возможно, вам будет интересно: Суспензия Бисептола для ребенка: инструкция по применению

При этом у больного могут возникнуть следующие симптомы:

• Молочница на слизистой оболочке рта, кишечно-желудочного тракта и половых органов.
• Снижение аппетита, а вследствие этого и массы тела ребенка.
• Развитие аллергической реакции.
• Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
• Повышение уровня эозинофилов и снижение уровня гемоглобина.
• Снижение качества слуха и зрения.
• Шум в ушах, головные боли, ухудшение качества сна, раздражительность, капризность, плаксивость.
• Слабость мышц.
• Снижение артериального давления, сбои сердечного ритма, тахикардия.

Кроме этого, у ребенка могут возникнуть различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Это могут быть такие негативные проявления, как тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, вздутие, изжога, отрыжка и прочее. В тяжелых случаях наблюдается усиленное слюноотделение, появление язвочек в области слизистой оболочки рта, воспаление поджелудочной железы.

К побочным эффектам Азитромицина также относят различные нарушения со стороны работы печени, повышение уровня билирубина в крови, увеличение выработки печеночных ферментов. Кроме этого, препарат может вызвать следующие состояния:

• Боли в мышцах и суставах, в частности, болевые ощущения наблюдаются в области спины и шеи.
• Иногда у больного отмечаются загрудинные боли.
• Нередко возникает слабость, головокружение, кровотечение из носа.
• Потливость, повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
• Уменьшение уровня натрия и калия в организме.
• Нарушение состава крови, а именно снижение уровня моноцитов, тромбоцитов и других форменных частиц.

При развитии побочных эффектов на фоне приема Азитромицина следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Режим дозирования

В соответствии с инструкцией по применению к суспензии «Азитрокс», дозировки медикамента определяются в каждом случае индивидуально, поскольку для расчета необходимо знать массу тела малыша. Количество килограмм при этом следует умножить на 10 мг – так получают объем разовой дозировки фармакологического средства.

Для детей весом меньше 10 кг применяется дозировка 100 мг активного элемента во флаконе.

Примерные дозировки препарата по весу ребенка:

• 5 кг — 2,5 мл суспензии;
• 10-14 кг 0 5 мл;
• более 15 кг – используют флаконы с более высокой концентрацией активного вещества.

Терапия болезни Лайма должна начинаться с повышенной дозировки медикаментозного препарата. В первые сутки лечения ребенку дают суспензию из расчета 20 мг на кг веса. В последующем ее следует постепенно уменьшать до 10 мг на 1 кг.

Продолжительность терапии при инфекционном поражении мягких тканей или дыхательных путей составляет, как правило, 3 дня. При лечении болезни Лайма — 5 дней.

Что еще можно узнать из инструкции к суспензии «Азитрокс»?

Дозировка

В детском возрасте лечение различных заболеваний бактериального происхождения проводится преимущественно с помощью суспензии Азитромицин. Во время назначения лекарства специалист рассчитывает дозировку с учетом диагноза, возраста и веса пациента. Согласно инструкции по применению, на 1 кг веса пациента нужно 10 мг действующего компонента лекарства. Следовательно, при использовании суспензии с дозой 100 мг активного компонента на 5 мл раствора ребенку с весом 5 кг нужно давать 2.5 мл препарата, что будет соответствовать 50 мг активного вещества. При массе тела 6 кг, пациенту нужно давать 3 мл лекарства. Если вес больного 7 кг, соответственно, дозировка для него будет составлять 3.5 мл и так далее.

Возможно, вам будет интересно: Орвирем сироп для детей: инструкция по применению

Детям с весом от 10 кг в возрасте приблизительно 2 лет, ребенку назначают по 5 мл препарата, что соответствует 100 мг Азитромицина. Если больной имеет вес более 15 кг, ему необходима более концентрированная форма медикамента. Такому больному дают Азитромицин в дозировке 200 мг активного компонента на 5 мл раствора. Точную дозировку можно найти в таблице.

Таблетированная форма Азитромицина назначается детям с трехлетнего возраста. При этом может использоваться только дозировка 125 мг действующего вещества. Детям с 12 лет прописывают по 2 капсулы или таблетки на протяжении суток с дозировкой 250 мг активного компонента. Среди пациентов от 12 лет используется препарат в дозировке 500 мг действующего компонента. Больному назначают, как правило, по одной таблетке или капсуле Азитромицина в сутки.

При тяжелом течении заболевания дозировка рассматриваемого антибиотика может увеличиваться врачом. Самостоятельно повышать дозу препарата ни в коем случае нельзя. Это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Лекарственное взаимодействие

Согласно аннотации по использованию, указанное фармакологическое средство часто назначается в составе комплексной терапии. Имеются определенные рекомендации относительно медикаментозного взаимодействия:

1. Этанол, антацидные вещества и пища замедляют процессы всасывание активного компонента данного антибиотика.
2. Взаимодействие азитромицина с такими лекарственными веществами, как терфенадин, теофиллин, карбамазепин, триазолам, дигоксин полностью отсутствует.
3. Суспензия «Азитрокс» значительно повышает токсичность препаратов «Циклосерин», «Метилпреднизолон», «Фелодипин», а также непрямых антикоагулянтов.
4. В комбинации действующего вещества с дигоксином повышается уровень в крови последнего медикамента.
5. При сочетании препарат «Азитрокс» с варфарином увеличивается антикоагулянтный эффект, поэтому очень важно контролировать протромбиновое время.
6. Линкозамиды существенно снижают эффективность азитромицина, а хлорамфеникол и тетрациклин, наоборот, повышают ее.
7. В комплексе с веществами эрготамин и дигидроэрготамин усиливается токсическое действие последних лекарственных средств на организм.
8. При сочетании с триазоламом повышается его фармакологическое воздействие, уменьшается клиренс.
9. Усиливается терапевтический эффект дигидроэрготамина и алкалоидов спорыньи.
10. Абсолютное противопоказание – сочетать антибиотик «Азитрокс» с гепарином.

В инструкции по применению к суспензии для детей «Азитрокс» аналоги не указаны.

Как принимать и дозировка для детей

Детям до 6 месяцев применять азитромицин запрещено. Даже минимальная доза препарата может вызвать желудочные и кишечные кровотечения, судороги.

• Детям младше 12 лет не рекомендуется давать препарат в таблетках. Таблетку необходимо проглатывать целиком, без разжевывания и деления. Препарат применяется в виде сиропа или суспензии. Сиропы и суспензии содержат необходимое количество препарата в 1 – 2 ч. л., в зависимости от массы тела. Лечение проводится в течение 4 -5 дней.
• Детям от 6 – 8 лет азитромицин назначается также в капсулах. Дети в этом возрасте могут глотать капсулы.
• При остром воспалении возможно увеличение дозы вдвое под наблюдением педиатра.
• Дети старшего возраста получают антибиотик в таблетках по 0, 125 г. Допускается 1 – 2 приема препарата в сутки, из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. Препарат применяется в течение 3 – 5 дней.
• Детям с массой тела более 45 кг назначается дозировка, как для взрослых (3 таблетки по 0, 5 г в день; минимальный курс лечения 3 дня).
• Возможен однократный прием азитромицина в сутки и короткий курс применения, до 3 – 5 дней.
• При небольших нарушениях функций почек уменьшение дозировки не требуется.

Важно: для улучшения усвояемости антибиотика и повышения эффективности лечения азитромицин необходимо применять за 1 час до приема пищи или же через 2 часа после еды.

Отзывы

Отзывы о данном фармакологическом препарате на медицинских сайтах преимущественно положительные. Суспензия для детей «Азитрокс» пользуется большим спросом, поскольку детям антибиотики назначают довольно часто. Родители отмечают, что этот медикамент детям очень нравится, что обусловлено его приятным запахом и вкусом, давать его ребенку легко, удобно дозировать.

Что касается эффективности этого лекарственного препарата, что согласно информации из отзывов, антибиотик очень хорошо помогает при острых заболеваниях воспалительного типа. Его назначают при осложнениях гриппа или простуды, например при бронхите у ребенка, воспалении легких, разнообразных кожных инфекционных заболеваниях.

В большинстве случаев данным медикаментозный препарат переносился детьми хорошо, однако в отзывах отмечается, что у некоторых пациентов возникали нарушения стула в виде острой диареи. Наблюдались также диспепсические явления в виде незначительной тошноты, срыгивания у детей на грудном вскармливании и т. п.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, и при необходимости лучше всего показать ребенка врачу и получить соответствующее назначение, поскольку средство может быть ему противопоказано.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Азитроксу» для детей.

Сколько и как давать

Азитромицин детям можно давать, только получив предварительную консультацию специалиста, который осмотрел ребенка и поставил диагноз, предполагающий применение данного лекарственного средства. Именно специалист, а не родители, сообразуясь с инструкцией, может точно рассчитать дозировку медикамента.

Для облегчения работы врачу, создана инструкция к антибиотику, предполагающая расчет единовременной дозы в соответствии с массой тела малыша. Для младенцев доза рассчитывается особенно точно, чтобы не допустить возможного нарушения состояния здоровья и развития у крохи побочных реакций.

Расчет дозирования происходит исходя из веса младенца, на каждый килограмм должно приходиться 10 мг действующего вещества Азитромицина.

Использование препарата, имеющего дозировку 100 мг на 5 мл, предполагает употребление 0,5 мл приготовленного раствора:

• для малыша с весом 5 кг требуется доза в 2,5 мл препарата (что равняется 50 мг активного вещества);
• для веса 6 кг – 3 мл;
• для 7 кг – 3,5 мл;
• вес от 10 до 14 кг предполагает получение малышом 5 мл готового раствора.

Для трехлетнего малыша с весом 15 кг – достаточной будет доза 150 мг азитромицина. Для получения такого количества действующего вещества, необходимо давать Азитромицин ребенку в виде суспензии с иными дозировками 200 мг на 5 мл:

• дети от 15 до 25 кг массы тела (это, примерно 6-8 лет) получают 5 мл препарата (это 200 мг действующего компонента);
• дети от 25 до 35 кг веса (9-10 лет) получают медикамент с дозой 7,5 мл;
• дети весом от 35 до 45 кг (11-12 лет) могут за сутки получить 400 мг, то равняется 10 мл раствора;
• дети старше 12 лет с весом от 45 кг получают за один раз 12, 5 мл суспензии, что равняется 500 мг основного компонента. Такая доза предполагает применение капсул или таблеток, используемых у взрослых пациентов.